Консультация гастроэнтеролога /

Терминальный илеит — вопрос №1039476

508 просмотров

Здравствуйте, лечусь уже почти пол года от болей в животе. Первый раз диагностировали хронический панкреатит, в следствии увеличения альфа амилазы и липазы в крови, боли в верхней части живота, а также дисбактериоз. Лечилась несколько месяцев омезом и креоном, а также 7 дней принимала альфа нормикс и 14 дней энтерол. Боли не прекратились, обследовалась дополнительно в другой больнице по м/ж. Врач поставила диагноз лимфоидная гиперплазия тк, рефлюкс, сибр. Диагноз хрон панкреатит не подтвердился. Есть небольшие увеличения липазы и рост альфа амилаза, панкреатическая амилаза в норме. Постоянная слабость и депрессивное настроение.Сейчас беспокоят боли вверху живота , посередине , под рёбрами , иногда отдаёт влево и вправо ближе к рёбрам , отрыжка , изжога , спазмы в животе, метеоризм. Вопрос : правильно ли установлен диагноз , нужны ли доп обследования ? . Выписано: разо, мотилиум, альфанормикс 21 день + пробиотики на год, месакол

Возраст: 29

Хронические болезни: Гастрит , рефлюкс
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По описанию ГЭРБ. Не исключен СИБР. Для уточнения - дыхательный водородный тест на СИБР.
Лечение СИБР: альфа нормикс 400мг 3р\сут 14д, далее закофальк 1т 3р\сут 1мес.
На данный момент:
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: тримедат 200мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д., орликс 2-3таб в каждый прием пищи.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте . Илеит можно поставить на основании биопсии . Как понимаю по колоноскопии все в норме . Фекальный кальпротектин сдавали ?
Боли в верхней части живота у вас на фоне ГЭРБ .
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Здраствуйте! Рекомендую Разо 20мг утром натощак 14 дней, Мотилиум по 1 табл 3 раза в ден а 30 минут до еды 14 дней. Альфа-нормикс по 2 табл2 раза в ден после еды +Энтеролп о 1 капс 2 раза в де за 1 час до еды 14 дней, с 15 дней - Пробиолог (Баксет) по 1 капс 2 раза в день во время еды 2-3 недел. Прием Месакола сомнителен на данный момент.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Илеит это диагноз сугубо морфлогический, то есть ставится при биопсии.
Разо и альфанормикс оставить, пробиотики на год это перебор
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте!Пока считаю не оправданым приём месакола, т.к диагноз терминального илеита можно выставить только после биопсии. Можете сдать кал на фекальный кальпротектин, чтобы узнать есть какая то активность воспалительная или нет.Боли в верхнем отделе живота скорее всего связаны с ГЭРБ. Разо и альфанормикс принимать можно,пробиотики курсом в 1 месяц с интервалами 6 месяцев.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровать экг
8 марта 2024
Людмила
Вопрос закрыт
У собаки панкреатит?
12 июня 2024
Злата, Москва
Вопрос закрыт
Получение справки
19 января
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Владимировна Остапенко
29 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019, ФГАОУ ВО КФУ и
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Достаточно чтобы получить нужный ответ К сожалению ничего нового я не узнал, кроме того, что...
— Александр
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Уважительное отношение к пациенту. Очень много полезной информации, все разъяснено. Все очень...
— Тани, г. Южно-Сахалинск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Внимательный и грамотный специалист. Достаточно терпеливый, что очень важно. Всю информацию...
— Евгений, г. Питкяранта