Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1040714

Что вас беспокоит?

Перестали помогать препараты для снижения АД

Здравствуйте! Папе 71 год, 2 года назад врач выписал схему для снижения АД: Эдарби 40 мг + бисопролол 2,5 мг. Препараты помогали - давление держалось в пределах 120-130. Несколько месяцев назад стало держаться на уровне 150-160. Добавили вечерний приём этих же препаратов. Эффекта нет. Недавно лежал в стационаре, врач рекомендовал продолжить принимать Эдарби. Но давление уже не снижается до нормальных цифр. Может что-то добавить из новых препаратов?

Атеросклероз. Гипертония 2 стадия. Риск 3. ХАН II Б ст. Язвенная болезнь желудка, ремиссия.
71 год
7 Сентября 2022·Просмотров: 7852·Юрий

Принятый ответ

Здравствуйте, Юрий.
Добавьте на утро прием амлодипина 5 мг. А эдарби продолжайте принимать в той же дозе 40 мг утром. И конкор 2,5 мг утром. Они все совместимы. Амлодипин хорошо снижает АД и он будет еще полезен, учитывая наличие облитерирующего атеросклероза нижних конечностей, так как снимает спазм артерий. Какой обычно пульс?

Марина, пульс а среднем 65-75

Хорошо, в таком случае дозы конкора 2,5 мг утром достаточно, не стоит его принимать 2 раза в день. АД он снижает незначительно, но может вызвать брадикардию (на ЭКГ в выписке была брадикардия - ЧСС 52 в мин). Принимайте утром амлодипин 5 мг, эдарби 40 мг и конкор 2,5 мг. Они все суточного действия.

Принятый ответ

Добрый день !
Подскажите пожалуйста,ведёт ли отец дневник АД? Было бы хорошо прикрепить дневник на протяжении последних 2-3 дней с цифрами АД И пульса.
И ещё вопрос ,беспокоят ли отца отеки ?

Флора, здравствуйте! Пульс в норме -в пределах 70-75. Давление от 148 до 167. Нижнее в пределах нормы

Флора, отёков нет

Тогда рекомендую скорректировать лечение следующим образом :
-Эдарби-Кло 40+12,5 мг утром
-Бисопролол 2,5 мг утром

Если вдруг этой терапии будет недостаточно и к вечеру давление будет выше 130/80 мм рт ст то можно добавить Леркамен 10 мг вечером,но возможно не будет необходимости.
Попробуйте сначала по выше указанной схеме,давление очень быстро нормализуется !

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не переживайте.
Рекомендую вам
Эдарби кло 40+12,5 мг утром
Бисопролол 2,5 мг
Вечером леркамен 10 мг.
Контроль давления и пульса.
Стационарное лечение 1-2 раза в год.

Принятый ответ

Здравствуйте, Юрий.
Учитывая не достаточную эффективность Эдарби , вполне вероятно сформировалась резистентность ( устойчивость организма) к приему этого препарата , поэтому советую отменить Эдарби и заменить на Телзап АМ 5/40 мг - это комбинированный гипотензивный препарат, действует сутки, в него входит телмисартан и амлодипин, поэтому отдельно амлодипин не нужно принимать.
Учитывая, что нет отеков , добавлять мочегонный компонент в виде Эдарби кло нет необходимости. , должного эффекта не будет . Конкор нужно продолжить в прежней дозе 2,5 мг утром
Как препарат скорой помощи при повышении ад 145/100 и выше принимайте моксонидин 0,4 мг

Принятый ответ

Здравствуйте утром перейдите с простого эдарби на эдарби кло, бисопролол продолжить

Добрый день , добавьте амлодипин по 5 мг 2 раза в день

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.