Консультация инфекциониста /

Анализ на боррелиоз отрицательный — вопрос №1044815

1463 просмотра

Здравствуйте, 26 июля заметила клеща, его в этот же день удалили в приемном покое, на анализ клеща не сдавала, 15 августа заметила, что место укуса воспалено и увеличивается, анализ на боррелиоз сдала - отрицательный, сейчас пятно на месте укуса очень увеличилось, инфекционист прописал цефтриаксон 1 мг 2 раза в день в течение 28 дней, флуконазол 150 мг 1 раз в неделю, антигистамин и аципол. Меня беспокоит длительный срок приема антибиотика. Это нормально?

Возраст: 51

Хронические болезни: рефлюкс, аллергия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте, Ирина. Есть возможность прислать фото пятна? Если у Вас какие-то ещё жалобы помимо покраснения?
Клиент
Елена, кроме пятна ничего не беспокоит
фото по ссылке -
https://disk.yandex.ru/i/3MKenTdCXr5Ntw

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист
Ирина, пятно не типичное для лайм-борелиоза, нет характерного кольца. Но учитывая наличие укуса клеща в анамнезе, нарастание пятна, 100% исключить нельзя. Тесты могут быть и ложноотрицательными. Можете приложить их тоже для полной картины. И в какой срок от укуса Вы сдавали кровь на борелиоз? Антибиотики действительно назначаются долгим курсом. Обычно 21 день при хроническом течении инфекции. При кожных формах, при отсутствии дополнительной клиники (нарушения со стороны сердца и нервной системы) 14 дней достаточно.
Клиент
Елена, 26 июля я заметила клеща(возможно, укус был 25 числа), анализ сдала 18 августа
фото результата анализа. https://disk.yandex.ru/i/fQ5sMyTfyXdthw
Инфекционист
Прошло 3 недели от укуса. Обычно этого достаточно для выработки антител, но в некоторых случаях выработка бывает позже. Для начала лечения идеально повторно сдать анализы ( сдать иммуночип к другим формам боррелиоза или иммуноблот), но клинически уже достаточно факта наличия увеличивающейся эритемы после укуса клеща в анамнезе.
Клиент
Елена, спасибо за консультацию
Инфекционист
Здоровья Вам
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте!
Кровь на иммуноблот сдавали?
Клиент
Ирина, не сдавала, меня инфекционист направила только на боррелиоз сдать
Инфекционист
Курс антибиотика при подтвержденном боррелиозе минимум 21 день, поэтому сначала нужно подтвердить диагноз. Сдайте иммуноблот к боррелиозу Ig M, G. Это более чувствительный метод по сравнению к антителами.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, спасибо за консультацию
Инфекционист
Здравствуйте Ирина! Сдайте ПЦР кровь к клещевому боррелиозу - это наиболее чувствительный метод - обнаружение генетического материала боррелий в крови. У вас эритема только в одном месте может где-то ещё есть? в середине эритемы есть ли уплотнение? На фото эритема не характерная для боррелиоза.
Клиент
Мария, больше нигде нет, в середине совсем чуть-чуть уплотнено, в самом центре
Инфекционист
Сдайте ПЦР на клещевой боррелиоз сразу станет ясно
Инфекционист
Вы противоаллергическое что-нибудь принимаете?
Принятый ответ
Клиент
Мария, зиртек
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Стоит сделать полный клинический анализ крови, срб.
Несмотря на отрицательный результат всё же лучше провести лечение, например Цефтриаксон по 2 гр внутримышечно курсом 21 день, больше нет оснований.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте! По фото похоже на кожные проявления первичного боррелиоза.
Анализ на антитела может давать отрицательный результат в первый месяц после присасывания клеща.
Обычно антитела появляются после трех недель после контакта с клещом.
Курс антибактериальной терапии при Лайм-боррелиозе 28 дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Борелиоз, высокий IgM
28 июля 2020
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Боррелиоз, антитела
26 ноября 2020
Лиана, Москва
Вопрос закрыт
Клещ боррелиоз
5 июля 2022
Евгений, Пекин
Вопрос закрыт
Ребенка укусил клещ
14 июня 2023
Анастасия, Луганск
Вопрос закрыт
Ребёнка укусил боррелиозный клещ
16 августа 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови на боррелиоз
7 сентября 2023
Людмила
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Нина Владиславовна Извозчикова
255 отзывов
Инфекционист
1975-1982,1ММИ,сан-гиг,вы
Опыт работы: 36 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария