Консультация лора /

Болят уши — вопрос №1045938

374 просмотра

Здравствуйте! 5 сентября заболело горло, поднялась температура 39,0. Я выпила парацетамол+аспирин. Снизилась до 37,7. Вечером опять начала подниматься до 38,0. Горло было очень красное. На задней стенке белые шарики.
06. 09 обратилась к терапевту, сделали экспресс тест на ковид - отрицательный.
Назначили арбидол, левофлоксоцин и от температуры ибуклин.
Вечером этого же дня стало сильно болеть правое ухо. Невыносимая и нестерпимая боль. Заложило ухо. Вся правая сторона начала ломить, шея, челюсть, зубы, нос. Головная боль. И шуршание в ухе. Иногда как иголкой отдавало туда. Так как вечер, лор врача в городе у нас нет. Я позвонила в поликлинику мне сказали ждать до завтра, выпить обезболивающее и ехать в другой город на приём к врачу лору. Такую адскую боль я не смогла терпеть и поехала в другую местность к лору. Он принял меня дома вечером. Осмотрел ухо и поставил диагноз : гранулеззный фарингит, гайморит, и острый отит на правое ухо. Назначил мне уколы цефтриаксон 7 дней. Затем уколы дексаметазона и супрастина 2 дня. И турундочки с борным спиртом в уши. И снуп в нос. Я уколола все это и выпила от боли ибуклин. К 9му числу я понимаю что ничего не меняется. Ухо болит и заложено. Я обратилась уже к другому лору. Он меня осмотрел. И назначил капать в уши данцил и пить раз в день порошок флуифорд. И немесил от боли на ночь.
На этом все. Цефтриаксон сказал отменять надо не нужен.
Вообще стало все ещё хуже.
Я капаю капли в оба уха. Правое совсем заложило. Я вообще им ничего не слышу. Постоянный шум там.и пульсация. Иногда какие щелчки. То ли бульканье какое то. Там как будто вата. Голова болит. Кружится. Меня даже тошнит. И боль естественно так и присутствует.
В ухе как будто жидкость какая то. До этого препарата данцил, из уха были выделения жёлтые с кровью. Мне кажется было легче когда это все вытекало. Сейчас эти выделения прекратились. Стало хуже только. Я не слышу ничего. Какие анализы сдать? Что должен проверить лор врач? Какие мои дальнейшие действия? Помогите пожалуйста!

Возраст: 30

Хронические болезни: Фарингит, тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте,Вам необходимо в самую первую очередь выполнить рентгенографию околоносовых пазух и сдать оак.Нужно знать есть ли перфорация барабанной перепонки или нет и впринципе что происходит в ушах (провести отоскопию),если есть гнойное отделяемое,то врач должен убрать всё это(провести туалет слухового прохода)
ЛОР, Детский ЛОР
По лечению,что вы получаете на данный момент?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Светлана, сейчас только капаю данцил 3 раз в день по 3 капли в оба уха. И пью раз в день порошок флуифорт. На этом все.
Жикость из уха можно вымывать? Мне легче станет?
ЛОР, Детский ЛОР
Вам обязательно нужно исключить синусит,он может быть причиной данного состояния и осложнений на уши.И тогда капель в уши и вымывания будет недостаточно.По возможности сделайте снимок и тогда можно будет легче с лечение разобраться.
ЛОР, Детский ЛОР
Флуифорт и данцил продолжать,в нос необходимы сосудосуживающие на 5-7 дней.Но всё же желательно снимок и подкорректировать лечение.
Клиент
Светлана, спасибо за ответ. Сделаю снимок завтра. Или лучше КТ пазух? Может мне ещё КТ и уха сделать?
ЛОР, Детский ЛОР
Отделяемое из уза можно вымывать,но самостоятельно это нужно очень аккуратно желать,т.к. может возникнуть сильный приступ головокружения даже.По описанию у Вас видимо есть перфорация барабанной перепонки.А нет заключения врачей,почитать что в ухе происходит?
ЛОР, Детский ЛОР
Если сможете ,то делайте кт пазух всех,туда обычно попадают и сосцевидные отростки(уши).
Клиент
Светлана, к сожалению нет. Описания мне никто не давал.
Клиент
Светлана, скажите ещё такой вопрос, мне ещё сказали что слух ещё не скоро может вернуться в норму это так?
Сейчас в ухе шуршит все и как будто шипение какое то! И пульсирует внутри уха. Это по ощущениям такое. От этих ощущений я ещё долго не смогу избавиться?
ЛОР, Детский ЛОР
Иногда это уходит быстро(в течение 1-2 недель),иногда воспаление может коснуться и слухового нерва,но это редко, этом случае всё уходит дольше.
Клиент
Светлана, спасибо за информацию.
И слух тоже не скоро вернётся?
ЛОР, Детский ЛОР
если там гной,то ухо будет очищаться и будет лучше слышно,плюс если есть перфорация,она будет потом закрываться.Насколько я поняла у Вас это первый раз случилось?Сложно просто судить,что в ухе происходит,но если посмотрим кт,будет хоть более ясно,что за перепонкой.
Клиент
Светлана, да, такое первый раз. Никогда такого не было. Залаживало просто уши при орви, но потом проходило. И все нормально.
Вот сейчас там в ухе что то щёлкает и трещит. Будто барабанная перепонка дёргается. Будто хочет ушко отложить, но увы нет.
Что это такое?
ЛОР, Детский ЛОР
Это симптомы дисфункции слуховой трубы,плюс если там гной есть за перепонкой ещё и он может не давать перепонке встать на место,но поскольку мы не знаем есть ли в носу ещё гнойный процесс,то продувать нельзя,можно ещё хуже сделать.Если в носу окажется всё чисто,то можно будет начать продувать.
Клиент
Светлана, не понимаю как нос мог так повлиять, если даже насморка у меня не было. Откуда это все там взялось?
И ещё, если это все за барабанной перепонкой, то придётся её повредить и вычистить оттуда все, верно? Перфорация б/п это больно? Это под анестезией проводится или как?
А если в носу это все? То прочищять придётся нос, верно?
ЛОР, Детский ЛОР
То же самое с топическими стероидами,не могу их сейчас Вам рекомендовать,так как не знаю есть ли гнойняй процесс или нет,если гнойный процесс,то нежелательно их принимать(либо под прикрытием антибиотиков или антисептиков).Единственное,что можно сейчас,так это сосудосуживающие в нос 2 р/д, закапать морской водой и полидексу в нос 3 р/д.В уши капли,что вам назначили,флуифорт.Перфорация это дырочка в б/перепонке(образуется при остром воспалении из за гнойного процесса и тогда из уха начинает течь гной).Это при среднем отите.Пазухи находятся совсем рядом и бывает,что никак не беспокоят,а оказывается гайморит,а отит возникает уже как осложнение гаймлрита.И тогда в первую очередь нужно лечить нос.
ЛОР, Детский ЛОР
Если есть перфорация,то повреждать ничего не нужно,если её нет,и нет гайморита,а причина только в ухе,то тут решают по ситуации,иногда делают маленький надрез,что бы выпустить гной,но у Вас то ухо текло,вот только неизвестно откуда,то ди это был средний отит то ли наружный.
Клиент
Светлана, сначала жидкость текла с кровью. Небольшое количество. А потом стала капать Данцил и выделения прекратились.
А если гной там остался и б/перепонка затянулась и ему некуда выходить. Он там так и останется. Или ещё хуже в мозг мне потечёт и тогда все...
ЛОР, Детский ЛОР
Нет,он выйдет через евстахиеву трубу,вот доя этого вы и пьёте флуифорт,что бы он был более жидкий и ему легче было стекать из уха в носоглотку через евстахиеву трубу.Потому как он может быть густым и плохо отходить.А флуифорт его разжижает.
Клиент
Светлана, хорошо. А как это я буду чувствовать, что он выходит? Когда ухо отложит?
Вы меня немного успокоили. А то я начиталась всякого в интернете. Немного не по себе.
Скажите болезненность в ухе и чувство распирания - давления внутри это видима из за экссудата? И головная боль тоже из за этого может быть?
ЛОР, Детский ЛОР
Насколько выражена боль?Когда гной не отходит из уха,а скапливается,то боль очень сильная,чем гноя меньше,тем и боль меньше.
ЛОР, Детский ЛОР
Есть ещё экссудативный отит,когда там слизь скапливается,тогда ухо не болит особо,но есть чувство распирания и заложенности.В любом случае если там есть содержимое,то может быть чувство распирания.Когда всё отходит по евстахиевой трубе,тл Вы этого не замечаете,просто постепенно будет улучшаться слух,уменьшаться чувство распирания и в ухе перепонка будет становится по внешним признакам ближе к норме при отоскопии.
Клиент
Светлана, боль терпимая, но сдавливающая. Головокружение присутствует ещё.
Клиент
Светлана, поняла.
Значит завтра в первую очередь сделать КТ пазух носа. И как правильно КТ УШНЫХ раковин?
Очный осмотр лор - врача!
Скажите, вот когда проводится отоскопия. Врач же видит что с ухом что то не то? Видит что там повреждена б.перепонка или нет?
И ещё вопрос : нужно ли мне потом делать аудиометрию и тимпанометрию?
ЛОР, Детский ЛОР
Значит гноя не так уж много,процесс потихоньку разрешается.Если всё будет впорядке с носом,то можно будет добавить продувания слуховых труб.Сейчас можно пневмомассаж барабангых перепонок,в интернете есть инструкция,почаще жевать резинки жевательные(это способствует движению барабанной перепонки и скорейшему оттоку экссудата)
Клиент
Светлана, а продувание слуховых проходов это больно?

ЛОР, Детский ЛОР
Нет,совершенно не больно.
Клиент
Светлана, извините, за такой может глупый вопрос: могу ли я помыть голову?
А то читала, что нельзя мыть голову.
ЛОР, Детский ЛОР
Голову помыть можно,теплой водой,что бы не перемерзли,но уши закрыть ватой,вода не должна попадать.Смочите вату в жирный крем или растительное масло(только что бы не текло с ваты в уши и закройте их и можете мыть,либо берушами можно закрыть).
Клиент
Светлана, спасибо вам большое.
Дай Бог вам здоровья и здоровья вашей семье!
Вы очень хороший специалист!
Желаю вам всего доброго.
Благодарю за помощь!

Если ли у вас личные консультации?
ЛОР, Детский ЛОР
Вы делаете снимок кт околоносовых пазух,туда попадет ухо.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Добрый день.
Если были из уха выделения желтые с кровью, то не исключен гнойный средний отит с перфорацией.
Нужен рентген пазух носа, исключить экссудативный синусит, так как жидкость в пазухе может тормозить лечение уха.
Нужен очный осмотр ЛОР для оценки состояния среднего уха, наличия жидкости в барабанной полости.
В зависимости от результатов осмотра вам будет предлагаться коррекция лечения, например пункция пазухи при наличии экссудата в пазухе, смена антибиотика при отсутствии динамики ,или процедуры в кабинете ЛОР
Клиент
Елена, спасибо за ответ. Скажите с такими процедурами необходимо ложиться в стационар?
С правой стороны как раз таки у меня давняя киста. Очень давно она у меня. Могла она послужить как то осложнением? Но она меня никак не беспокоит. Единственное с носом замечаю что какое то распирание внутри. Ставили диагноз до этого вящоматорный ринит. Нос не дышал приходилось пользоваться сосудосуживаюшими каплями
Детский ЛОР, ЛОР
Большинство процедур можно выполнять амбулаторно при условии, если в конкретном лечебном учреждении у ЛОР врача есть возможность проведения манипуляций
Клиент
Елена, поняла, спасибо.
Сейчас в ухе что - то щёлкает и дёргается будто барабанная перепонка? Что это может быть? Как будто хочет отложить ухо, но не получается.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мазок из зева и носа,расшифровка
22 апреля 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Затяжной насморк
7 декабря 2022
Оксана, Москва
Вопрос закрыт
Кашель не проходит
6 июня 2023
Наталья, Брянск
Вопрос закрыт
Как лечить
9 марта 2024
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Диагностика
3 апреля 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Мокрота зелёная, беременность
3 февраля
Яна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти