Консультация ортопеда /

Большая беда с правым коленом, с остальными суставами не лучше — вопрос №1047941

309 просмотров

Мне 42.

Примерно уже лет 8 эпизодически по неделе две с интервалом в несколько месяцев болели оба колена при ходьбе - боль не сильная, но неприятная.

Я никогда не занимался тяжёлыми видами спорта, не прыгал, никогда особе не бегал, старался носить обувь с мягкой толстой подошвой. Единственная большая нагрузка - в течение двух недель таскал не себе тогда свою подругу по 5-6 метров несколько раз в день. Была для неё необходимость - сама не могла ходить.

Недавно (в пятницу, пять дней назад) в конце быстрой часовой прогулки очень сильно заболело до слёз правое колено. Я подумал, что это временно, постарался стряхнуть правую ногу со всей силой (раньше помогало) и два дня почти не ходил, сидел дома. В понедельник, вчера, боль никуда не ушла, есть ощущение постоянной пульсирующей боли в колене, при ступании на ногу боль в разы сильнее, вечером сделал МРТ правого колена. Левое тоже болит, но малозаметно.

Остальные проблемы со здоровьем:

* Хроническое воспаление много лет на фоне клинической депрессии и хронических заболеваний.
* Неусвояемость еды/плохая всасываемость кишечника (после неудачной операции) - с 26 лет.
* Родители так же имеют проблемы с суставами, вероятно, мне что-то досталось через гены.

Прошу дать рекомендации что делать как сберечь правое колено и избежать того же самого для левого. Суставы трещат при сгибе почти все, боль ещё есть в шее.

Если делать операцию, насколько она опасна/чревата? Стоит ли ехать в Москву или другой город, где это делают с бОльшими гарантиями безопасности/без печальных последствий? Если необходимо, готов поехать в другую страну на операцию, если она будет не дороже $5000. Это все мои сбережения.

Прилагаю результаты МРТ 1,5 Тесла. Если нужно, могу выслать вам лично снимки МРТ и сделать МРТ 3 Тесла.

Возраст: 42

Хронические болезни: Да
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Пока операция не нужна, но с учетом параменисковой кисты в отдаленном будущем точно понадобится.
Когда? - неизвестно. Контрольное МРТ раз в год.

Рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10

Показано ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.
Принятый ответ
Клиент
Константин, спасибо огромное за ответ!

Хотелось бы уточнить по поводу: "МР-признаки внутрименискового разрыва заднего рога медиального мениска /II ст. по Stoller/ с формированием параменисковой кисты, парциального разрыва передней крестообразной связки".

Я правильно понимаю, что может само зарасти, если следовать Вашим рекомендациям? Можно узнать что это всё значит на русском языке? Я не врач и почти ничего тут не понял.

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Нет, ничего не зарастет. Мениски не срастаются.
Они только могут дальше рваться.

Мои рекомендации направлены на купирование воспаления и боли.
На консервацию того, что есть, чтобы мениск не рвался дальше.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, учитывая что Вы акцентируете внимание на боль в обоих коленных суставах, скажите, Вы анализы на ревмопробы не сдавали?

Важно исключить хронический системный ревматический процесс, тем более что по наследственности были тоже заболевания суставов.
Принятый ответ
Клиент
Виталий, здравствуйте, нет, никогда не сдавал. Так же у обоих родителей проблемы с суставами. Коленные суставы побаливают уже лет 10 минимум в разные времена года по несколько дней.
Травматолог
ЗДравствуйте . Показано обследование у ревматолога, сдача анализов на ревмопробу, ношение полужесткого бандажа.
Принятый ответ
Клиент
Виктор, спасибо за ответ! Этого достаточно? С этим можно жить? Ничего оперировать на надо? Какой Вы лично бандаж порекомендуете?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шунтирование
22 июня 2020
Виктория
Вопрос закрыт
Функциональная киста правого яичника
8 декабря 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Возможность поставить импланты
2 ноября 2022
Кристина
Вопрос закрыт
Могут ли меня комиссовать?нужна ли операция
14 декабря 2022
Алексей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Ортопед, Травматолог
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва