Консультация эндокринолога /

Перепады настроения, плохой сон, слабость после тиреоидэктомии — вопрос №1048285

837 просмотров

Здравствуйте!
8 лет назад полностью удалили ЩЗ по поводу папиллярного рака.
Последние полгода ТТГ прыгал с 1,5 до 0.08, дозу эутирокса уменьшила с 88 до 75.

Последние полгода беспокоят
1) перепады настроения - то беспричинна агрессия, то апатия, слабость и сонливость днем.
2) ночью наоборот часто просыпаюсь от тремора, внезапно выбрасывет из сна, низкий пульс часто (ок 40), иногда сильная потливость
3) обычно я очень активная, много спортом занимаюсь, а сейчас вообще нет сил.
4) появились еще проблемы с нерегулярностью цикла. Сдавала гормоны, фсг повышен (14,27 в первой фазе)
5) вес упал с 60 до 54 за полгода тк хуже аппетит и самочувствие.

Общие, клинич, биохимич анализы крови в норме, ттг сейчас около 1, есть недостаток витамина Д (30), начала пить по 50 тыс/нед

Куда еще можно посмотреть? Что сделать, чтобы улучшить качество жизни/сна?

Возраст: 39

Хронические болезни: Удалена ЩЗ по поводу рака
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Диетолог
Добрый день. Вам надо сделать для начала ЭКГ, чтобы разобраться ис с ритмом работы сердца. Если патологии не будет - холтеровское мониторирование. Повышение ЛГ, ,ФСГ может говорить о перименопауза, нужно сделать УЗИ малого таза, есть ли фолликулы, проверить тест на овуляцию. При необходимости - можно принимать гормональные препараты Ваш диагноз - не противопоказание.
Принятый ответ
Клиент
Елена, у кардиолога обследовалась (узи, холтер, экг), никаких отклонений, кроме минимального пролапса митрального клапана (врожденное) не нашли.
Узи малого таза давно не делала…

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Диетолог
У Вас достаточно молодой возраст, и с половыми гормонами надо разбираться. А по основным жалобам- похоже на депрессию. Нужно проконсультироваться у грамотного психотерапевта. Колебания ТТГ такого не дадут
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Проверьте уровень ферритина, возможно есть дефицит железа. ФСГ говорит о преждевременном снижении функции яичников, нужно сделать УЗИ малого таза и обратиться к гинекологу.
Принятый ответ
Клиент
Наталия, ферритин проверила, все в в норме.
Гинеколог как раз и назначала анализ на гормоны и витамин д. Узи почему-то не назначила…
Эндокринолог, Сомнолог
Ферритин более 45? Тогда разбираться с гинекологом и психотерапевтом.
Клиент
Наталия, ферритин 41
Эндокринолог, Сомнолог
Ферритин на нижней границе, вряд ли будет давать такую симптоматику. Но все же можно пропить препараты железа 1 месяц.
Эндокринолог
Здравствуйте!во первых нужно посмотреть ЭКГ или холтер экг для исключения кардиологической паталогии, исключить анемию сдать оак если гемоглобин в норме нужно посмотреть ферритин -может быть латентный дефицит железа в организме, консультация гинеколога узи малого таза для решения вопроса о приеме заместительной терапии при необходимости,если будут все показатели в норме остаётся вариант -хронические стрессы ,они могут приводит к упадку сил,нужна консультация психотерапевта для назначения антидепрессантов
Принятый ответ
Клиент
Диана, спасибо, все указанное проверила, кроме узи малого таза, все в норме… неужели стресс дает такие последствия?! Неожиданно очень…
Эндокринолог
Да хронические стрессы истощают организм и как результат слабость нехватка энергии даже на обыденные дела
Эндокринолог
Здравствуйте. Высокий фсг может говорить о перименопаузе, то есть предшествующие период менопаузе, нужно сделать узи органов малого таза, консультация гинеколога, дополнительно сдайте общий анализ крови, ферритин
Принятый ответ
Клиент
Ленар, эти анализы сдавала, все в норме
Эндокринолог
Здравствуйте!
Обратитесь за консультацией к гинекологу. И сделайте узи малого таза.
Сдайте ТТГ, Св Т4, ФСГ, ЛГ, пролактин, 17-он прогестерон.
За час до сна принимайте Персен 2 капсулы 10-14 дней. Витамин Д 2000 ед/сут
ОАК, ферритин, витамин Д.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, здравствуйте
Все это сдавала, все в норме, кроме фсг (повышен) и ттг прыгает с 2 до 0.08
понизила дозировку эутирокса сейчас
Эндокринолог
Эутирокс в какое время утром принимаете?
Терапевт, Эндокринолог
Добрый вечер.Ну а последние полгода какой ТТГ?
Маловероятно что это связано с железой.
Жалобы тревожно-депрессивного спектра.Необходим приём противотревожных.Например,спитомин 10 мг два раза.
С гинекологией тоже надо разбираться.
Сделайте УЗИ малого таза и сдайте кровь на эстрадиол и АМГ
Клиент
Елена Борисовна, последние полгода ттг менялся постоянно - 2.2, 0.3, 0.08, 1.5, 0.3
После показания 0.08 я снизила дозу эутирокса до с 88 до 75

Видимо, действительно стоит смотреть в сторону гинекологии и психотерапии… спасибо.
Терапевт, Эндокринолог
У вас наверно есть медицинское образование.
Вы понимаете что я говорю.
В принципе естественно на скачках из гипер в гипо психика однозначно страдает
Клиент
Елена Борисовна, нет, медицинского образования нет)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровь на трусах
8 августа 2023
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Жидкий стул с тухлым запахом
4 ноября 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Алкоголизм
18 ноября 2023
Нина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Елена Андреевна Леонтьева
2 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
2006-2012, ЯГМА, педиатри
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь