Что вас беспокоит?

Перепады настроения, плохой сон, слабость после тиреоидэктомии

Здравствуйте! 8 лет назад полностью удалили ЩЗ по поводу папиллярного рака. Последние полгода ТТГ прыгал с 1,5 до 0.08, дозу эутирокса уменьшила с 88 до 75. Последние полгода беспокоят 1) перепады настроения - то беспричинна агрессия, то апатия, слабость и сонливость днем. 2) ночью наоборот часто просыпаюсь от тремора, внезапно выбрасывет из сна, низкий пульс часто (ок 40), иногда сильная потливость 3) обычно я очень активная, много спортом занимаюсь, а сейчас вообще нет сил. 4) появились еще проблемы с нерегулярностью цикла. Сдавала гормоны, фсг повышен (14,27 в первой фазе) 5) вес упал с 60 до 54 за полгода тк хуже аппетит и самочувствие. Общие, клинич, биохимич анализы крови в норме, ттг сейчас около 1, есть недостаток витамина Д (30), начала пить по 50 тыс/нед Куда еще можно посмотреть? Что сделать, чтобы улучшить качество жизни/сна?

Удалена ЩЗ по поводу рака
39 лет
13 Сентября 2022·Просмотров: 1181·Alena, Москва

Принятый ответ

Добрый день. Вам надо сделать для начала ЭКГ, чтобы разобраться ис с ритмом работы сердца. Если патологии не будет - холтеровское мониторирование. Повышение ЛГ, ,ФСГ может говорить о перименопауза, нужно сделать УЗИ малого таза, есть ли фолликулы, проверить тест на овуляцию. При необходимости - можно принимать гормональные препараты Ваш диагноз - не противопоказание.

Елена, у кардиолога обследовалась (узи, холтер, экг), никаких отклонений, кроме минимального пролапса митрального клапана (врожденное) не нашли.
Узи малого таза давно не делала…

У Вас достаточно молодой возраст, и с половыми гормонами надо разбираться. А по основным жалобам- похоже на депрессию. Нужно проконсультироваться у грамотного психотерапевта. Колебания ТТГ такого не дадут

Принятый ответ

Здравствуйте. Проверьте уровень ферритина, возможно есть дефицит железа. ФСГ говорит о преждевременном снижении функции яичников, нужно сделать УЗИ малого таза и обратиться к гинекологу.

Наталия, ферритин проверила, все в в норме.
Гинеколог как раз и назначала анализ на гормоны и витамин д. Узи почему-то не назначила…

Ферритин более 45? Тогда разбираться с гинекологом и психотерапевтом.

Наталия, ферритин 41

Ферритин на нижней границе, вряд ли будет давать такую симптоматику. Но все же можно пропить препараты железа 1 месяц.

Принятый ответ

Здравствуйте!во первых нужно посмотреть ЭКГ или холтер экг для исключения кардиологической паталогии, исключить анемию сдать оак если гемоглобин в норме нужно посмотреть ферритин -может быть латентный дефицит железа в организме, консультация гинеколога узи малого таза для решения вопроса о приеме заместительной терапии при необходимости,если будут все показатели в норме остаётся вариант -хронические стрессы ,они могут приводит к упадку сил,нужна консультация психотерапевта для назначения антидепрессантов

Диана, спасибо, все указанное проверила, кроме узи малого таза, все в норме… неужели стресс дает такие последствия?! Неожиданно очень…

Да хронические стрессы истощают организм и как результат слабость нехватка энергии даже на обыденные дела

Принятый ответ

Здравствуйте. Высокий фсг может говорить о перименопаузе, то есть предшествующие период менопаузе, нужно сделать узи органов малого таза, консультация гинеколога, дополнительно сдайте общий анализ крови, ферритин

Ленар, эти анализы сдавала, все в норме

Принятый ответ

Здравствуйте!
Обратитесь за консультацией к гинекологу. И сделайте узи малого таза.
Сдайте ТТГ, Св Т4, ФСГ, ЛГ, пролактин, 17-он прогестерон.
За час до сна принимайте Персен 2 капсулы 10-14 дней. Витамин Д 2000 ед/сут
ОАК, ферритин, витамин Д.

Татьяна, здравствуйте
Все это сдавала, все в норме, кроме фсг (повышен) и ттг прыгает с 2 до 0.08
понизила дозировку эутирокса сейчас

Эутирокс в какое время утром принимаете?

Добрый вечер.Ну а последние полгода какой ТТГ?
Маловероятно что это связано с железой.
Жалобы тревожно-депрессивного спектра.Необходим приём противотревожных.Например,спитомин 10 мг два раза.
С гинекологией тоже надо разбираться.
Сделайте УЗИ малого таза и сдайте кровь на эстрадиол и АМГ

Елена Борисовна, последние полгода ттг менялся постоянно - 2.2, 0.3, 0.08, 1.5, 0.3
После показания 0.08 я снизила дозу эутирокса до с 88 до 75

Видимо, действительно стоит смотреть в сторону гинекологии и психотерапии… спасибо.

У вас наверно есть медицинское образование.
Вы понимаете что я говорю.
В принципе естественно на скачках из гипер в гипо психика однозначно страдает

Елена Борисовна, нет, медицинского образования нет)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.