Что вас беспокоит?
Брадикардия через 1 мес после родов
Доброго времени суток!Подскажите пожалуйста,что нужно делать и к кому обращаться. 13.07.26 родила ребенка,и буквально последние две недели пульс стал низким(44-57 ударов в мин в покое).Много лет страдаю ГЭРБ. В беременность проходила эхо-кг,холтер(результаты прикрепляю). Ттг был в норме в беременность. С чем связан такой низкий пульс?Насколько это опасно?Каких-то явных сердечных патологий никогда не было.Какие мои дальнейшие действия?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Валерия, здравствуйте!
По результатам узи сердца нет данных за структурные изменени сердца , что говорит о том , что сердца здорово и , описанные жалобы с сердцем не связаны;
По результатам Холтер ЭКГ выявлено значительное количество экстрасистол , которое превышает допустимую норму (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
Очень часто во время экстрасистол тонометр или часы ошибочно показывают уменьшение пульса ;
Скажите ЭКГ давно делали ?
Здравствуйте)ЭКГ делали сразу после родов,но там было все в пределах нормы.К сожалению,на сохранился результат. Пульс так же рукой пробовала померить,он действительно низкий (
А рукой когда мерите перебои есть ? Как внеочередные сокращения?
Да,есть(
Валерия, именно из за этих экстрасистола и есть такой пульс , это не истинные значения пульса , правильно его можно посчитать толко по ЭКГ , и он не бывает снижен на самом деле , чаще всего
Поэтому нужно обновить ЭКГ
Второе разобраться с причина экстрасистол ; в таких случаях рекомендуется попытаются выявить возможные причины нарушения ритма , это :
-возможные дефициты, для выявления, которых рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на железо, ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний); -проблемы с ЖКТ, как раз обострение гэрб или рефлюкса могут быть причиной нарушения ритма;
-повышенная тревожность на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы ; и в таких случаях эффективнее всего оказывается успокоительная терапия
Скажите сдавввли отмеченные анализы?
Гэрб не в обострение ?
ГЭРБ Обострилось…изжога мучает,пью омепразол.Анализы сдавала в беременность,после родов общий анализ крови только сдавала,гемоглобин был 90,пила тотему
Буду пересдавать
Вот вполне возможно что есть анемия ,еще и гэрб в обострение , поэтому сейчас нужно заняться этим вторичными (не связанные с сердцем ) причинами ;
К тому же , эксраситолия, которая возникает на здоровом сердце (т е нормальные показатели Эхокг ) абсолютно не опасна, на работу сердца не влияет, ограничений никаких нет, назначения антиаритмической терапии не требует;
А что касается пульса как написала выше нужен повторит ЭКГ и тогда будет понятно какой пульс ;
Снижение пульса в дневное время до 45 и в ночное до 35 считается нормой , при отсутствие жалоб на головокружения и предобморочные состояния
Поняла,благодарю вас за ответ,буду тогда обследоваться)
Жалоб как таковых нет,чувствую иногда перебои,и небольшую слабость.
Слабость скорее всего с дефицитом связана , в любом случае дообследуйтесь а там по результатам будет понятно какая необходима терапия
Большое спасибо 🙏
Рада была помочь 🌹
Если возникнут вопросы, пишите
Здравствуйте, по узи сердца без отклонений ; по холтеру ритм нормальный синусовый, значимых пауз , блокад , ишемии не отмечено , но выявлено повышенное число экстрасистол , которые могут мешать правильно считать чсс , обычно в таком случае рекомендуется контроль ЭКГ и оценку пульса по нему и дообследование в рамках экстрасистолии , исключение причин ,например , анемия (оак ,ферритин , коэффициент насыщения трансферрина ) ,патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ; патология ЖКТ (ГЭРБ,грыжу пищеводного отверстия диафрагмы ), чрезмерное употребление кофеина ; стресс; В своем большинстве аритмия при норме по узи не опасна , но приносит дискомфорт;
Благодарю вас за ответ)анемия была,гемоглобин был 94 после родов,пила тотему. Остальное буду все проходить и сдавать анализы.
Принятый ответ
Крепкого здоровья 🙏🏻
Здравствуйте!
Так как нет органической патологии сердца, такие снижения пульса не представляют опасности.
Плюс днем пульс может быть до 45, а ночью до 35, что является нормой.
Сейчас же на его снижение может влиять как гормональная перестройка, так и обострение ГЭРБ. Так как при его обострении активируется блуждающий нерв, что снижает пульс.
Сейчас нет изжоги?
Ничего из добавок не принимаете?
Здравствуйте,изжога была страшная…пью омепразол сейчас,и креон.
Принятый ответ
Тогда это как раз влияние обострения ГЭРБ.
Как только он придет в ремиссию, пульс станет повыше.
Благодарю вас за ответ))постараюсь придерживаться диеты)
Похожие вопросы по теме
- 28 Апреля 20181 ответ
- 20 Апреля 20181 ответ
- 31 Января 20181 ответ
- 28 Января 20181 ответ
- 31 Декабря 20171 ответ
- 17 Декабря 20173 ответа
- 15 Декабря 20173 ответа
- 9 Августа 20171 ответ
- 7 Мая 20171 ответ
- 9 Апреля 20171 ответ