Что вас беспокоит?
Высокое давление, учащенное сердцебиение
Около полутора лет мучаюсь периодическими приступами тревоги,которые сопровождаются учащ.сердцебиением, высоким давлением,нехватка воздуха,думала,что панич.атаки,приступы стали чаще,сдала анализы и холтер.Терапевт назначил анаприлин 10 мг - по 2 табл. в сутки и магнелис B 6. Не понимаю заключение холтера,стоит ли вообще принимать анаприлин? И что возможно со мной, что означает заключение холтера?
Принятый ответ
Добрый вечер,Алена!
Скажите пожалуйста делали ли вы ЭХО-Кг сердца ?
Консультировались ли у невролога ?
Есть ли вредные привычки ?
Флора, Добрый вечер! Нет не делала, на узи сердца записана ,к сожалению запись в платной клинике только через месяц.Вредные привычки имеются,курение.У невролога не была
Алена ,по холтеру есть склонность к тахикардии ,но это не страшно ,надо просто выявить причину !
Рекомендации :
1)Проверить гормоны щ/ж,гемоглобин ,железо ,ферритин
2)Консультация невролога обязательно по поводу панических атак ,скорей всего они и провоцируют вашу тахикардию !
3)ЭХО-кг сердца для исключения органической патологии!
А пока будете обследоваться ,принимайте Анаприлин по 5 мгутро/вечер +Магний В6 1к 2 раза в день-1 месяц !
Принятый ответ
Здравствуйте, Алена.
Судя по симптомам, у Вас панические атаки, как часто они возникают? Обращались к психотерапевту, лечение принимали? Проверяли гормоны щитовидной железы, надпочечников (кортизол, метанефрины)? По Холтеру только синусовая тахикардия. Патологических нарушений ритма, ишемии нет.
Марина, Здравствуйте! Вроде стараюсь не нервничать, а прижимает 6 ой день под ряд ,не очень хорошо себя чувствую.Пыталась работать с собой самостоятельно, не вышло,стало хуже.У нас такой городок, что обратиться некуда
В таком случае принимайте сейчас анаприлин по 10 мг утром и вечером для профилактики повышения АД и пульса. Если проблема найти психотерапевта, то обратитесь к неврологу, он тоже сможет подобрать препарат для предотвращению панических атак (тералиджен или атаракс), на эти препараты требуется рецепт. После начала приема препарата, можно будет отменить анаприлин. И обязательно проверьте уровень гормонов щитовидной железы и надпочечников- анализ крови на ТТГ, Т4, АТ к ТПО, кортизол. Гормональный дисбаланс может провоцировать панические атаки.
Марина, скажите не опасно ли принимать анаприлин, по 20 мг в сутки, боюсь побочек
Начните с 5 мг утром и вечером, возможно этого будет достаточно. 10 мг - это минимальная дозировка, никакого вреда точно не будет, тем более, если будете принимать его не долго (2-3 недели).
Марина, поняла, спасибо вам большое,будем обследоваться дальше.
Крепкого Вам здоровья! Пишите, если появятся вопросы.
Марина, скажите,пожалуйста, опять неожиданно повысился пульс 100-112,приняла 10 мг анаприлина, покраснело лицо, это не страшно, что это может быть?
Какое АД? Через сколько времени после приема анаприлина покраснело лицо? Пульс снизился?
Марина, пульс более менее снизился,но так и скачет 88 -90-109-130, такое бывало и до анаприлина во время повышенного ад,анаприлин выпила полтора часа назад...АД 129/84, скажите, пожалуйста, риск моего такого состояния, пульса который так шпарит неделю опасно? очень боюсь, что сердце попросту остановится
Марина, узи щетовидки сделала сегодня, все хорошо и меня беспокоит урчание в брюшной полости...не знаю чего ждать...
Марина, есть вероятность того,что у меня ХОМЛ, может он так себя проявляет? курю 10 лет
Никакого риска остановки сердца на фоне синусовой тахикардии нет, не переживайте! Анаприлин принимайте сейчас регулярно для стабилизации пульса и АД. Нужно обратиться очно к неврологу или психотерапевту для лечения, так как причина Вашего состояния - дисбаланс в работе нервной системы, необходим препарат для снижения уровня тревоги. Курение усиливает этот дисбаланс, повышает активность симпато-адреналовой нервной системы. От курения ХОБЛ редко возникает, тем более через 10 лет, но, чтобы исключить ее, сделайте рентген легких.
Марина, Благодарю вас. И вот последний момент, а после повышения АД И ЧСС, может начинаться панические атака,или же все таки изначально она должна начаться,а после все остальное?
Паническая атака - это когда все начинается практически одномоментно - паника, тревога и на ее фоне повышение пульса и АД.
Принятый ответ
Здравствуйте, Алёна. Вы чётко описываете панические атаки по обследованиям у вас всё в порядке. Принимаете седативные препараты?
Олег, Добрый вечер. Анаприлин 10 мг и магнелис B 6, с 13 ого числа это месяца.Ранее купировала приступы пустырником и валерьяной,бывало что справиться не удавалось, вызывала скорую, понижали давление.
Алёна, анаприлин снижает ЧСС, препараты магния носят седативный характер и улучшают в целом работу сердца., можете принимать пустырник премиум по таб 2-3раза в день, тем более он вам помогает.
Олег, пагубного влияния от длительного приема пустырника и валерьяны не будет?
Валерьянка имеет немного возбуждающий эффект(вспомните кошек?) её лучше не принимать, а пустырник растительный препарат, если помогает принимайте не волнуйтесь
Олег, спасибо, спасибо большое!!!
Не болейте, всего Доброго!!! ✌
Принятый ответ
Здравствуйте, Алёна. По холтеру у вас только тахикардия, больше никаких проблем. Нужно исключить нарушение работы щит железы, сдать гормоны ттг св т3 и св т4. Проверить уровень ферритина. Если вы постоянно чувствуете тревогу, то обязательно консультация психотерапевта и подбор противотревожных препаратов. После стабилизации эмоционального фона пульс тоже снизится.
Яна, Здравствуйте, а узи щитовидки покажет те или иные проблемы? На завтра уже записана. Знаете, вот вроде максимально устранила стрессы и чувствовала себя просто великолепно, как начался этот ужас, дней 6 так же мой пульс только во сне чаще бывает 75 чсс, в остальное же время 90-100. Скажите ,а что за нарушения зубца Т?
Узи это хорошо, но нужно именно гормоны ваши посмотреть. Изменения зубца т это проявление тахикардии в данном случае.
Яна, хорошо, буду выполнять,большое спасибо
Не волнуйтесь, сама по себе тахикардия не опасна. Найдете причину, пролечитесь и все придет в норму! С гормонами щит железы и ферритином еще можно кортизол посмотреть, не дописала. Здоровья вам!
Яна, И вам огромного здоровья и вашим родным!Буду искать причину!Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте, по результатам холтер - экг- склонность к тахикардии, единичные экстрасистолы- они характерны для здоровых людей, не опасны и лечения не требуют. Нарушение процессов реполяризации на фоне учащенного сердцебиения- при тахикардии сердце испытывает большие энергетические затраты, поэтому при каких-либо метаболических изменениях могут возникать подобные нарушения.В целом, ничего опасного нет. Рекомендую дообследование: несмотря на норм уровень гемоглобина, необходимо исключить скрытую анемию - кровь на ферритин и сыв железо, проверить гормоны щитовидной железы- ттг, т 4 своб, электролиты- калий, магний, натрий. Планово узи сердца для оценки структурных показателей. Начать прием Магнерот 500 мг 2 р с день 4 нед. Мексидол 125 мн 3 р в день месяц- улучшает метаболические процессы в клетках миокарда.Склонность к тревоге есть?
Анастасия, огромнейшая склонность, еще не одно повышенное давление и чсс, не прошли без паники
Анастасия, советовали сделать еще экг с нагрузкой,скажите стоит ли?
Советую пропить курсом Новопассит или Персен- легкие растительные успокоительные, но довольно эффективные. ЭКГ с нагрузкой, конечно, можете выполнить, но сомневаюсь, что будут какие-то изменения. Подскажите, а какие цифры АД у Вас в течение дня?
Анастасия, сегодня вечером 110/85
утром было 120/80...А 13 ого к примеру с утра 134/96 и весь день, к вечеру нормализовалось. Начала вести дневник АД т.к не могу понять мое давление все же 110/70 или же 120/80.
Если есть склонность к повышению АД на фоне тахикардии,можно добавить Анаприлин, как Вам рекомендовали, но если будет чрезмерное снижение АД, препаратом выбора является Ивабрадин 5 мг - урежает пульс , не влияя на АД. Но я думаю, что на фоне нормализации психоэмоционального фона и приема препаратов магния , Вам станет лучше. И , конечно, необходимо исключить возможные сопутствующие изменения ( гормональные, анемический синдром )
Анастасия, спасибо большое вам, так и буду делать,скажите, не обязательно же ты понервничал и тебе сразу стало плохо, я могла понервничать тогда, а спустя неделю вылиться в такое,что у меня сейчас?
Думаю , что могло, только механизм с точки зрения психологии более сложный. У человека может стресс накапливаться, нервное напряжение расти, и на фоне какой- то травмирующей ситуации спровоцировать соматовегетативные расстройства . И, когда исключены возможные органические патологии, основными лечащими врачами уже выступают психотерапевты,психологи.
Здравствуйте по холтеру у вас нет ничего страшного, только склонность к частому пульсу, но это на нервной почве, необходим приём успокоительных препаратов
Добрый день, какой у Вас уровень гемоглобина? Железо, ферритин
Анна, Добрый день. 138 гемоглобин,про остальное не знаю, я анализ крови прикрепила
Необходимо знать
Похожие вопросы по теме
- 17 Января 20212 ответа
- 24 Мая 20236 ответов
- 7 Февраля 20242 ответа
- 2 Марта 20242 ответа