СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокое давление, учащенное сердцебиение

Около полутора лет мучаюсь периодическими приступами тревоги,которые сопровождаются учащ.сердцебиением, высоким давлением,нехватка воздуха,думала,что панич.атаки,приступы стали чаще,сдала анализы и холтер.Терапевт назначил анаприлин 10 мг - по 2 табл. в сутки и магнелис B 6. Не понимаю заключение холтера,стоит ли вообще принимать анаприлин? И что возможно со мной, что означает заключение холтера?

нет
24 года
16 Сентября 2022·Просмотров: 3830·Алёна, Аткарск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый вечер,Алена!
Скажите пожалуйста делали ли вы ЭХО-Кг сердца ?
Консультировались ли у невролога ?
Есть ли вредные привычки ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Флора, Добрый вечер! Нет не делала, на узи сердца записана ,к сожалению запись в платной клинике только через месяц.Вредные привычки имеются,курение.У невролога не была

Алена ,по холтеру есть склонность к тахикардии ,но это не страшно ,надо просто выявить причину !

Рекомендации :
1)Проверить гормоны щ/ж,гемоглобин ,железо ,ферритин
2)Консультация невролога обязательно по поводу панических атак ,скорей всего они и провоцируют вашу тахикардию !
3)ЭХО-кг сердца для исключения органической патологии!

А пока будете обследоваться ,принимайте Анаприлин по 5 мгутро/вечер +Магний В6 1к 2 раза в день-1 месяц !

Принятый ответ

Здравствуйте, Алена.
Судя по симптомам, у Вас панические атаки, как часто они возникают? Обращались к психотерапевту, лечение принимали? Проверяли гормоны щитовидной железы, надпочечников (кортизол, метанефрины)? По Холтеру только синусовая тахикардия. Патологических нарушений ритма, ишемии нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Марина, Здравствуйте! Вроде стараюсь не нервничать, а прижимает 6 ой день под ряд ,не очень хорошо себя чувствую.Пыталась работать с собой самостоятельно, не вышло,стало хуже.У нас такой городок, что обратиться некуда

В таком случае принимайте сейчас анаприлин по 10 мг утром и вечером для профилактики повышения АД и пульса. Если проблема найти психотерапевта, то обратитесь к неврологу, он тоже сможет подобрать препарат для предотвращению панических атак (тералиджен или атаракс), на эти препараты требуется рецепт. После начала приема препарата, можно будет отменить анаприлин. И обязательно проверьте уровень гормонов щитовидной железы и надпочечников- анализ крови на ТТГ, Т4, АТ к ТПО, кортизол. Гормональный дисбаланс может провоцировать панические атаки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Марина, скажите не опасно ли принимать анаприлин, по 20 мг в сутки, боюсь побочек

Начните с 5 мг утром и вечером, возможно этого будет достаточно. 10 мг - это минимальная дозировка, никакого вреда точно не будет, тем более, если будете принимать его не долго (2-3 недели).

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Марина, поняла, спасибо вам большое,будем обследоваться дальше.

Крепкого Вам здоровья! Пишите, если появятся вопросы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Марина, скажите,пожалуйста, опять неожиданно повысился пульс 100-112,приняла 10 мг анаприлина, покраснело лицо, это не страшно, что это может быть?

Какое АД? Через сколько времени после приема анаприлина покраснело лицо? Пульс снизился?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Марина, пульс более менее снизился,но так и скачет 88 -90-109-130, такое бывало и до анаприлина во время повышенного ад,анаприлин выпила полтора часа назад...АД 129/84, скажите, пожалуйста, риск моего такого состояния, пульса который так шпарит неделю опасно? очень боюсь, что сердце попросту остановится

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Марина, узи щетовидки сделала сегодня, все хорошо и меня беспокоит урчание в брюшной полости...не знаю чего ждать...

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Марина, есть вероятность того,что у меня ХОМЛ, может он так себя проявляет? курю 10 лет

Никакого риска остановки сердца на фоне синусовой тахикардии нет, не переживайте! Анаприлин принимайте сейчас регулярно для стабилизации пульса и АД. Нужно обратиться очно к неврологу или психотерапевту для лечения, так как причина Вашего состояния - дисбаланс в работе нервной системы, необходим препарат для снижения уровня тревоги. Курение усиливает этот дисбаланс, повышает активность симпато-адреналовой нервной системы. От курения ХОБЛ редко возникает, тем более через 10 лет, но, чтобы исключить ее, сделайте рентген легких.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Марина, Благодарю вас. И вот последний момент, а после повышения АД И ЧСС, может начинаться панические атака,или же все таки изначально она должна начаться,а после все остальное?

Паническая атака - это когда все начинается практически одномоментно - паника, тревога и на ее фоне повышение пульса и АД.

Принятый ответ

Здравствуйте, Алёна. Вы чётко описываете панические атаки по обследованиям у вас всё в порядке. Принимаете седативные препараты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Олег, Добрый вечер. Анаприлин 10 мг и магнелис B 6, с 13 ого числа это месяца.Ранее купировала приступы пустырником и валерьяной,бывало что справиться не удавалось, вызывала скорую, понижали давление.

Алёна, анаприлин снижает ЧСС, препараты магния носят седативный характер и улучшают в целом работу сердца., можете принимать пустырник премиум по таб 2-3раза в день, тем более он вам помогает.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Олег, пагубного влияния от длительного приема пустырника и валерьяны не будет?

Валерьянка имеет немного возбуждающий эффект(вспомните кошек?) её лучше не принимать, а пустырник растительный препарат, если помогает принимайте не волнуйтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Олег, спасибо, спасибо большое!!!

Не болейте, всего Доброго!!! ✌

Принятый ответ

Здравствуйте, Алёна. По холтеру у вас только тахикардия, больше никаких проблем. Нужно исключить нарушение работы щит железы, сдать гормоны ттг св т3 и св т4. Проверить уровень ферритина. Если вы постоянно чувствуете тревогу, то обязательно консультация психотерапевта и подбор противотревожных препаратов. После стабилизации эмоционального фона пульс тоже снизится.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Яна, Здравствуйте, а узи щитовидки покажет те или иные проблемы? На завтра уже записана. Знаете, вот вроде максимально устранила стрессы и чувствовала себя просто великолепно, как начался этот ужас, дней 6 так же мой пульс только во сне чаще бывает 75 чсс, в остальное же время 90-100. Скажите ,а что за нарушения зубца Т?

Узи это хорошо, но нужно именно гормоны ваши посмотреть. Изменения зубца т это проявление тахикардии в данном случае.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Яна, хорошо, буду выполнять,большое спасибо

Не волнуйтесь, сама по себе тахикардия не опасна. Найдете причину, пролечитесь и все придет в норму! С гормонами щит железы и ферритином еще можно кортизол посмотреть, не дописала. Здоровья вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Яна, И вам огромного здоровья и вашим родным!Буду искать причину!Спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте, по результатам холтер - экг- склонность к тахикардии, единичные экстрасистолы- они характерны для здоровых людей, не опасны и лечения не требуют. Нарушение процессов реполяризации на фоне учащенного сердцебиения- при тахикардии сердце испытывает большие энергетические затраты, поэтому при каких-либо метаболических изменениях могут возникать подобные нарушения.В целом, ничего опасного нет. Рекомендую дообследование: несмотря на норм уровень гемоглобина, необходимо исключить скрытую анемию - кровь на ферритин и сыв железо, проверить гормоны щитовидной железы- ттг, т 4 своб, электролиты- калий, магний, натрий. Планово узи сердца для оценки структурных показателей. Начать прием Магнерот 500 мг 2 р с день 4 нед. Мексидол 125 мн 3 р в день месяц- улучшает метаболические процессы в клетках миокарда.Склонность к тревоге есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Анастасия, огромнейшая склонность, еще не одно повышенное давление и чсс, не прошли без паники

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Анастасия, советовали сделать еще экг с нагрузкой,скажите стоит ли?

Советую пропить курсом Новопассит или Персен- легкие растительные успокоительные, но довольно эффективные. ЭКГ с нагрузкой, конечно, можете выполнить, но сомневаюсь, что будут какие-то изменения. Подскажите, а какие цифры АД у Вас в течение дня?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Анастасия, сегодня вечером 110/85
утром было 120/80...А 13 ого к примеру с утра 134/96 и весь день, к вечеру нормализовалось. Начала вести дневник АД т.к не могу понять мое давление все же 110/70 или же 120/80.

Если есть склонность к повышению АД на фоне тахикардии,можно добавить Анаприлин, как Вам рекомендовали, но если будет чрезмерное снижение АД, препаратом выбора является Ивабрадин 5 мг - урежает пульс , не влияя на АД. Но я думаю, что на фоне нормализации психоэмоционального фона и приема препаратов магния , Вам станет лучше. И , конечно, необходимо исключить возможные сопутствующие изменения ( гормональные, анемический синдром )

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Анастасия, спасибо большое вам, так и буду делать,скажите, не обязательно же ты понервничал и тебе сразу стало плохо, я могла понервничать тогда, а спустя неделю вылиться в такое,что у меня сейчас?

Думаю , что могло, только механизм с точки зрения психологии более сложный. У человека может стресс накапливаться, нервное напряжение расти, и на фоне какой- то травмирующей ситуации спровоцировать соматовегетативные расстройства . И, когда исключены возможные органические патологии, основными лечащими врачами уже выступают психотерапевты,психологи.

Здравствуйте по холтеру у вас нет ничего страшного, только склонность к частому пульсу, но это на нервной почве, необходим приём успокоительных препаратов

Добрый день, какой у Вас уровень гемоглобина? Железо, ферритин

 - отвечает  СпросиВрача –
Алёна
Клиент

Анна, Добрый день. 138 гемоглобин,про остальное не знаю, я анализ крови прикрепила

Необходимо знать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.