Консультация кардиолога /

Высокое давление, учащенное сердцебиение — вопрос №1052556

1130 просмотров

Около полутора лет мучаюсь периодическими приступами тревоги,которые сопровождаются учащ.сердцебиением, высоким давлением,нехватка воздуха,думала,что панич.атаки,приступы стали чаще,сдала анализы и холтер.Терапевт назначил анаприлин 10 мг - по 2 табл. в сутки и магнелис B 6. Не понимаю заключение холтера,стоит ли вообще принимать анаприлин?
И что возможно со мной, что означает заключение холтера?

Возраст: 24

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Добрый вечер,Алена!
Скажите пожалуйста делали ли вы ЭХО-Кг сердца ?
Консультировались ли у невролога ?
Есть ли вредные привычки ?
Принятый ответ
Клиент
Флора, Добрый вечер! Нет не делала, на узи сердца записана ,к сожалению запись в платной клинике только через месяц.Вредные привычки имеются,курение.У невролога не была

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Алена ,по холтеру есть склонность к тахикардии ,но это не страшно ,надо просто выявить причину !

Рекомендации :
1)Проверить гормоны щ/ж,гемоглобин ,железо ,ферритин
2)Консультация невролога обязательно по поводу панических атак ,скорей всего они и провоцируют вашу тахикардию !
3)ЭХО-кг сердца для исключения органической патологии!

А пока будете обследоваться ,принимайте Анаприлин по 5 мгутро/вечер +Магний В6 1к 2 раза в день-1 месяц !
Кардиолог
Здравствуйте, Алена.
Судя по симптомам, у Вас панические атаки, как часто они возникают? Обращались к психотерапевту, лечение принимали? Проверяли гормоны щитовидной железы, надпочечников (кортизол, метанефрины)? По Холтеру только синусовая тахикардия. Патологических нарушений ритма, ишемии нет.
Принятый ответ
Клиент
Марина, Здравствуйте! Вроде стараюсь не нервничать, а прижимает 6 ой день под ряд ,не очень хорошо себя чувствую.Пыталась работать с собой самостоятельно, не вышло,стало хуже.У нас такой городок, что обратиться некуда
Кардиолог
В таком случае принимайте сейчас анаприлин по 10 мг утром и вечером для профилактики повышения АД и пульса. Если проблема найти психотерапевта, то обратитесь к неврологу, он тоже сможет подобрать препарат для предотвращению панических атак (тералиджен или атаракс), на эти препараты требуется рецепт. После начала приема препарата, можно будет отменить анаприлин. И обязательно проверьте уровень гормонов щитовидной железы и надпочечников- анализ крови на ТТГ, Т4, АТ к ТПО, кортизол. Гормональный дисбаланс может провоцировать панические атаки.
Клиент
Марина, скажите не опасно ли принимать анаприлин, по 20 мг в сутки, боюсь побочек
Кардиолог
Начните с 5 мг утром и вечером, возможно этого будет достаточно. 10 мг - это минимальная дозировка, никакого вреда точно не будет, тем более, если будете принимать его не долго (2-3 недели).
Клиент
Марина, поняла, спасибо вам большое,будем обследоваться дальше.
Кардиолог
Крепкого Вам здоровья! Пишите, если появятся вопросы.
Клиент
Марина, скажите,пожалуйста, опять неожиданно повысился пульс 100-112,приняла 10 мг анаприлина, покраснело лицо, это не страшно, что это может быть?
Кардиолог
Какое АД? Через сколько времени после приема анаприлина покраснело лицо? Пульс снизился?
Клиент
Марина, пульс более менее снизился,но так и скачет 88 -90-109-130, такое бывало и до анаприлина во время повышенного ад,анаприлин выпила полтора часа назад...АД 129/84, скажите, пожалуйста, риск моего такого состояния, пульса который так шпарит неделю опасно? очень боюсь, что сердце попросту остановится
Клиент
Марина, узи щетовидки сделала сегодня, все хорошо и меня беспокоит урчание в брюшной полости...не знаю чего ждать...
Клиент
Марина, есть вероятность того,что у меня ХОМЛ, может он так себя проявляет? курю 10 лет
Кардиолог
Никакого риска остановки сердца на фоне синусовой тахикардии нет, не переживайте! Анаприлин принимайте сейчас регулярно для стабилизации пульса и АД. Нужно обратиться очно к неврологу или психотерапевту для лечения, так как причина Вашего состояния - дисбаланс в работе нервной системы, необходим препарат для снижения уровня тревоги. Курение усиливает этот дисбаланс, повышает активность симпато-адреналовой нервной системы. От курения ХОБЛ редко возникает, тем более через 10 лет, но, чтобы исключить ее, сделайте рентген легких.
Клиент
Марина, Благодарю вас. И вот последний момент, а после повышения АД И ЧСС, может начинаться панические атака,или же все таки изначально она должна начаться,а после все остальное?
Кардиолог
Паническая атака - это когда все начинается практически одномоментно - паника, тревога и на ее фоне повышение пульса и АД.
Кардиолог
Здравствуйте, Алёна. Вы чётко описываете панические атаки по обследованиям у вас всё в порядке. Принимаете седативные препараты?
Принятый ответ
Клиент
Олег, Добрый вечер. Анаприлин 10 мг и магнелис B 6, с 13 ого числа это месяца.Ранее купировала приступы пустырником и валерьяной,бывало что справиться не удавалось, вызывала скорую, понижали давление.
Кардиолог
Алёна, анаприлин снижает ЧСС, препараты магния носят седативный характер и улучшают в целом работу сердца., можете принимать пустырник премиум по таб 2-3раза в день, тем более он вам помогает.
Клиент
Олег, пагубного влияния от длительного приема пустырника и валерьяны не будет?
Кардиолог
Валерьянка имеет немного возбуждающий эффект(вспомните кошек?) её лучше не принимать, а пустырник растительный препарат, если помогает принимайте не волнуйтесь
Клиент
Олег, спасибо, спасибо большое!!!
Кардиолог
Не болейте, всего Доброго!!! ✌
Кардиолог
Здравствуйте, Алёна. По холтеру у вас только тахикардия, больше никаких проблем. Нужно исключить нарушение работы щит железы, сдать гормоны ттг св т3 и св т4. Проверить уровень ферритина. Если вы постоянно чувствуете тревогу, то обязательно консультация психотерапевта и подбор противотревожных препаратов. После стабилизации эмоционального фона пульс тоже снизится.
Принятый ответ
Клиент
Яна, Здравствуйте, а узи щитовидки покажет те или иные проблемы? На завтра уже записана. Знаете, вот вроде максимально устранила стрессы и чувствовала себя просто великолепно, как начался этот ужас, дней 6 так же мой пульс только во сне чаще бывает 75 чсс, в остальное же время 90-100. Скажите ,а что за нарушения зубца Т?
Кардиолог
Узи это хорошо, но нужно именно гормоны ваши посмотреть. Изменения зубца т это проявление тахикардии в данном случае.
Клиент
Яна, хорошо, буду выполнять,большое спасибо
Кардиолог
Не волнуйтесь, сама по себе тахикардия не опасна. Найдете причину, пролечитесь и все придет в норму! С гормонами щит железы и ферритином еще можно кортизол посмотреть, не дописала. Здоровья вам!
Клиент
Яна, И вам огромного здоровья и вашим родным!Буду искать причину!Спасибо!
Кардиолог
Здравствуйте, по результатам холтер - экг- склонность к тахикардии, единичные экстрасистолы- они характерны для здоровых людей, не опасны и лечения не требуют. Нарушение процессов реполяризации на фоне учащенного сердцебиения- при тахикардии сердце испытывает большие энергетические затраты, поэтому при каких-либо метаболических изменениях могут возникать подобные нарушения.В целом, ничего опасного нет. Рекомендую дообследование: несмотря на норм уровень гемоглобина, необходимо исключить скрытую анемию - кровь на ферритин и сыв железо, проверить гормоны щитовидной железы- ттг, т 4 своб, электролиты- калий, магний, натрий. Планово узи сердца для оценки структурных показателей. Начать прием Магнерот 500 мг 2 р с день 4 нед. Мексидол 125 мн 3 р в день месяц- улучшает метаболические процессы в клетках миокарда.Склонность к тревоге есть?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, огромнейшая склонность, еще не одно повышенное давление и чсс, не прошли без паники
Клиент
Анастасия, советовали сделать еще экг с нагрузкой,скажите стоит ли?
Кардиолог
Советую пропить курсом Новопассит или Персен- легкие растительные успокоительные, но довольно эффективные. ЭКГ с нагрузкой, конечно, можете выполнить, но сомневаюсь, что будут какие-то изменения. Подскажите, а какие цифры АД у Вас в течение дня?
Клиент
Анастасия, сегодня вечером 110/85
утром было 120/80...А 13 ого к примеру с утра 134/96 и весь день, к вечеру нормализовалось. Начала вести дневник АД т.к не могу понять мое давление все же 110/70 или же 120/80.
Кардиолог
Если есть склонность к повышению АД на фоне тахикардии,можно добавить Анаприлин, как Вам рекомендовали, но если будет чрезмерное снижение АД, препаратом выбора является Ивабрадин 5 мг - урежает пульс , не влияя на АД. Но я думаю, что на фоне нормализации психоэмоционального фона и приема препаратов магния , Вам станет лучше. И , конечно, необходимо исключить возможные сопутствующие изменения ( гормональные, анемический синдром )
Клиент
Анастасия, спасибо большое вам, так и буду делать,скажите, не обязательно же ты понервничал и тебе сразу стало плохо, я могла понервничать тогда, а спустя неделю вылиться в такое,что у меня сейчас?
Кардиолог
Думаю , что могло, только механизм с точки зрения психологии более сложный. У человека может стресс накапливаться, нервное напряжение расти, и на фоне какой- то травмирующей ситуации спровоцировать соматовегетативные расстройства . И, когда исключены возможные органические патологии, основными лечащими врачами уже выступают психотерапевты,психологи.
Кардиолог
Здравствуйте по холтеру у вас нет ничего страшного, только склонность к частому пульсу, но это на нервной почве, необходим приём успокоительных препаратов
Кардиолог, Терапевт
Добрый день, какой у Вас уровень гемоглобина? Железо, ферритин
Клиент
Анна, Добрый день. 138 гемоглобин,про остальное не знаю, я анализ крови прикрепила
Кардиолог, Терапевт
Необходимо знать
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Из за чего чувство удушья и нехватки воздуха?
19 декабря 2019
Виктор
Вопрос закрыт
Заболевания жкт
17 марта 2022
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Аритмия???
3 ноября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алена Германовна Шейпук
95 отзывов
Кардиолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир