Что вас беспокоит?
Ферритин, кружиться голова
Здравствуйте)Прохожу лечение уже 3 месяц.За все время ферритин поднялся на 10 единиц (с 10 до 20).Симптомы остаются теже.Кружиться голова,тошнит,постоянная слабость,оттеки.При менструации чувствую себя немного хуже.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Анна, здравствуйте!
А какой у вас гемоглобин? Какие препараты железа и в какой дозы Вы принимаете?
Менструации у вас не обильные?
Диляра, феритаб по 1 таблетке в день,менструация обычная.Очень редко обильная
Диляра, гемоглобин надо пересдать.По разному чуть ниже нормы или в норме.
Если гемоглобин ниже нормы, то это недостаточная доза для лечения железодефицитной анемии. Нужно принимать по 2 таблетки в день либо заменить на препарат с более эффективным действующим веществом - сульфатом железа II, например, тардиферон, принимать не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Если препараты железа плохо переносятся или не отмечается эффективность, тогда можно рассмотреть применение внутривенных препаратов железа.
Если в рационе достаточно мяса, то дополнительно пройти обследование для поиска причины снижения запасов железа: биохимический анализ крови, коагулограмма, УЗИ органов брюшной полости, забрюшинного пространства, органов малого таза, щитовидной железы, рентген или КТ органов грудной клетки, ЭКГ, ФЭГДС, кал на скрытую кровь (при необходимости колоноскопия), общий анализ мочи, скрининг на ВИЧ, гепатит, сифилис.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна, вам надо продолжить приём препаратов железа по 1т 1 раз в день в течение ещё 2 месяцев, за время лечения после очередных менструаций приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина
На время лечения желателен приём кровоостанавливающих препаратов во время менструаций (Транексам по 500мг 3 раза в день или дицинон по 1т 3 раза в день) для уменьшения кровопотери
Дополнительно надо проверить жкт - ФГС, фкс, сдать кал на скрытую кровь
Мария, кал на скрытую кровь,сдавала все в норме.Есть проблемы с желудком.
Какое заключение было по ФГС?
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите общий анализ крови.
Сдавали ли вы кровь на ттг и витамин Д???
По поводу жалоб надо пройти консультацию невролога, гастроэнтеролога, сделать эгдс.
Похожие вопросы по теме
- 14 Апреля 201925 ответов
- 26 Ноября 20208 ответов
- 17 Февраля 202113 ответов
- 21 Ноября 202117 ответов