СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Астения, тяжесть в животе

Добрый день! В начале мая был застой желчи хлопьями. Чуть позже начали проявляться симптомы астении. В июне избавился от застоя. Фото УЗИ до и после прилагаю. Но симптомы астении остались. Порой чувствую себя 70 летним. После еды практически всегда тяжесть в животе. Иногда метеоризм. Стул вроде нормальный. С мая веду ЗОЖ. В поликлинике сказали, что астения как постковидный синдром после перенесённой болезни в феврале. Где-то вычитал, что из-за ферментной недостаточности может быть астения. Может быть как раз проблемы с этим? Может быть, что астения из-за проблем работы жкт? Какие анализы и обследования пройти, чтобы понять из-за чего тяжесть, астения?

Тонзиллита
33 года
20 Сентября 2022·Просмотров: 916·Александр, Калининград

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Александр, нужно сдать Оак, ферритин, св железо, витамин Д.
Рекомендую мильдронат 250 мг по 1таб 2рд 14 дней.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1727389096dc5ea39b6a1f52b62ef5555119318fae.jpg
Александр
Клиент

Анна, ферритин, железо, витамин д в норме

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1727389096dc5ea39b6a1f52b62ef5555119318fae.jpg
Александр
Клиент

Анна, понимаете, как будто спустя время после еды бывают симптомы астении

После каждого приёма пищи или на определённые продукты?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1727389096dc5ea39b6a1f52b62ef5555119318fae.jpg
Александр
Клиент

Анна, не после каждого. Например после обеда, ужина. Так как на обед и ужин порции побольше.

По узи у вас ничего критичного нет.
Рекомендую обследовать желудок для оценки состояния. Пройти фгдс или рентгеноскопию пищевода и желудка в позе Тренделенбурга с контрастным веществом.
На данный момент соблюдать диету и режим питания 5рс.
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Коррекция лечения после обследования

Принятый ответ

Здравствуйте! Все анализы в норме, ферментная недостаточность никогда не проявляется симптомами астении, там другая клиника. По поводу тяжести в желудке, нужно пройти ФГДС, исключить атрофический гастрит, по необходимости пройти курс лечения, если по гастроскопии ничего критичного нет, то астения никак не связана с ЖКТ. После коронавируса действительно этот синдром может присутствовать, у всех по разному от 6 месяцев до года.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1727389096dc5ea39b6a1f52b62ef5555119318fae.jpg
Александр
Клиент

Анна, а можно как-то по-другому, кроме фгдс?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1727389096dc5ea39b6a1f52b62ef5555119318fae.jpg
Александр
Клиент

Анна, кал например сдать и ещё какой-то

Можно рентген пищевода, желудка и ДПК с барием, но это не так информативно как ФГДС, да и атрофию (для которой характерна тяжесть в желудке) по рентгену точно не выявить.

Нет, кал это для обследования поджелудочной железы и кишечника, для желудка кал не информативен.

Попробуйте наладить режим питания, часто, дробно, малыми порциями 5-6 раз в сутки, тщательно пережевывая, так и чувство насыщения и удовлетворения пищей будет наступать быстрее и тяжести будет меньше.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1727389096dc5ea39b6a1f52b62ef5555119318fae.jpg
Александр
Клиент

Анна, фгдс это больно?)

Нет. И не больно и не страшно)

Принятый ответ

Здравствуйте.
Из-за ферментной недостаточности астении быть не может.
Если ферритин в норме, значит астения не из-за этого, а действительно как постковид

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1727389096dc5ea39b6a1f52b62ef5555119318fae.jpg
Александр
Клиент

Екатерина, а что насчёт тяжести?

Принятый ответ

Здравствуйте. Ваши жалобы на фоне нарушения психоэмоциональной сферы. Для уточнения причин - шкала HADS в интернете. При выявлении отклонении показана консультация психотерапевта.

По описанию астения психогенная.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.