Поднялся сахар после лечения преднизолоном — вопрос №1057384

Question

Поднялся сахар после лечения преднизолоном — вопрос №1057384

Ирина, Псков

1776 просмотров

20 сентября 2022

Моему сыну 38 лет. Проходил лечение гепатита С, занесенного в свое время при переливании крови. Диагностирован фиброз печени. Сейчас восстанавливает печень гепатопротекторами. Еще по рекомендации врача получал три месяца преднизолон в таблетках, поскольку было высокое СОЭ (75). Сейчас СОЭ 37. АЛТ и АСТ пришли в норму. Однако поднялся сахар. Был показатель и 20, потом 13. Поскольку метформин действует на печень, то врач назначила уколы инсулина 12 единиц ежедневно. Уже прокололи месяц. Показатели 8.2 в среднем, однажды было 6.9, теперь опять 8.3. Может ли это быть из-за лечения преднизолоном? Какое возможно лечение? Какой прогноз?
Буду очень благодарна за квалифицированную консультативную помощь.

Возраст: 38

Хронические болезни: Гепатоз

Вопрос закрыт

сахар

печень

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

2 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Володина Мария Ивановна, 20 сентября 2022

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте
На фоне приёма глюкокортикосиероидов возможно развитие стероид индуцированного сахарного диабета.
Метформин в таком случае мало эффективен. Я так понимаю, колите инсулин 1 раз в день (продленного действия), возможно необходимо добавить короткого действия непосредственно перед приёмом пищи, что бы скорректировать показатели глюкозы.
По поводу анализов, есть дислипидемия, но учитывая поражение печени, назначение статинов не желательно, необходимо Соблюдение диеты (исключить жареное, жирное, копченное).

Пожаловаться

Ирина, 21 сентября 2022

Клиент

Мария, нет, инсулин не пролонгированного действия, один раз в день, в 15 часов.

Пожаловаться

Володина Мария Ивановна, 21 сентября 2022

Кардиолог, Терапевт

Если 1 раз в день, то пролонгированного действия, тк его хватает на сутки. А почему в 15.00, обычно инъекции делают утром. Вы консультировалась у эндокринолога?

Пожаловаться

Ирина, 21 сентября 2022

Клиент

Мария, да, это назначил эндокринолог. Время укола не уточнялось(((

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 21 сентября 2022

Клиент

Мария, поняла, спасибо!

Пожаловаться

Ирина, 21 сентября 2022

Клиент

Ольга, преднизолон отменили месяц назад. Да, есть избыточный вес. Среди родственников диабета нет. Показатели сахара у сына всегда были в норме, даже во время лечения и до приема преднизолона. А после преднизолона и началось.... Инсулин как раз и назначил эндокринолог. А как долго колоть, как сопоставлять дозу с текущими показателями, непонятно....

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Давление и обильные месячные

1 ответ

18 мая 2019

Ольга, Семей

Вопрос закрыт

Завышен билирубин

3 ответа

12 февраля 2023

Яна

Вопрос закрыт

Заболевание печени и вес

3 ответа

28 июля 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Диабет 2 можно пропустить прием метформина

1 ответ

6 августа 2023

Света

Вопрос закрыт

Сухость во рту

4 ответа

5 ноября 2024

Roman, Брянск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Володина Мария Ивановна, 21 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-21T13:31:43+03:00

+ 1

Пожаловаться

Володина Мария Ивановна, 21 сентября 2022

Кардиолог, Терапевт

Я бы вам порекомендовала ещё раз посетить эндокринолога, для коррекции дозы и времени инъекций.

Принятый ответ

Сыркова Ольга Александровна, 21 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-21T07:07:57+03:00

Ирина. здравствуйте! Преднизолон уже отменили? Есть ли у Вашего сына избыточный вес? Есть ли диабетики среди кровных родственников?
Приём глюкокортикоидов у здоровых людей приводит к временному повышению уровня сахара до небольших значений, как правило, после отмены препаратов сахар нормализуется. если же исходно были какие-то проблемы с обменом сахаров, то после курса гормонов они становятся более явными. Если сохраняется гипергликемия на фоне отмены гормонов и сахар был до 20 ммоль/л, то, видимо, у Вашего сына манифестировал сахарный диабет 2 типа. Консультировались ли Вы с эндокринологом?