Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1058811

Что вас беспокоит?

Кандидоз кишечника

Мучают сильные режущие боли в животе и за грудиной. Подозреваю кандидоз, лечения никакие не помогают. Гастроскопия кандидоза не показала, какие нужно сдать анализы для его выявления. Какие то анализы уже сдавал, могу приложить их, есть запись гастроскопии

ГЭРБ, пищевод Баррета
25 лет
21 Сентября 2022·Просмотров: 648·Роман, Москва

Роман, здравствуйте! Если по ФЭГДС нет признаков кандидоза (белые налёты), то кандидоза у Вас нет. В связи с чем Вы подозреваете у себя кандидоз? Какой у Вас ВИЧ-статус? Если есть возможность, прикрепите фото протокола ФЭГДС полностью.

Ольга, прикрепил, ВИЧ нет. Если что то ещё нужно, могу добавить

По ФЭГДС у Вас ГЭРБ и выраженный эзофагит, не удивительно, что есть боль. Какое лечение Вы проходили? Выполняли ли ФЭГДС в динамике?

Ольга, прошел полный курс лечения, донпередоны, альфазоксы и ТД. Ребагиты, на постоянной диете с редкими погрешностями, постоянный прием ипп и Урсосан, никапли не помогает, нагрузок нет, сплю на клиновидной подушке. Изжоги давно не чувствую. Не делал, так как нет улучшений

Здравствуйте!Прикрепите результаты обследований, почему вы так уверенны что кандидоз?проблемы со стулом есть?

Анна, прикрепил, есть не полное опорожнение периодически. Потому что уже ищу методом исключения источник боли, мне ничего не помогает из лечений. Если что то ещё нужно, могу добавить

Если вы все таки хотите проверить я на кандидоз то нужно сдать антитела класса Ig G к candida albicans.,но по гастроскопии есть пищевод Баретта, у вас какое то лечение есть на постоянный приём? Не обращались к хирургам для возможного лечения метаплазии?

Анна, , прошел полный курс лечения, донпередоны, альфазоксы и ТД. Ребагиты, на постоянной диете с редкими погрешностями, постоянный прием ипп и Урсосан, никапли не помогает, нагрузок нет, сплю на клиновидной подушке. Онколог сказал пока нет необходимости прижигать

Поняла Вас. А кишечник обследовали как нибудь? Если есть стойкий болевой синдром, то нужно обязательно проверять все отделы ЖКТ.

Анна, какие обследования? делал рентген желудка с контрастом еще и УЗИ.

Принятый ответ

Для кишечника нужны другие обследовпния:
-копрограмма
-кал на фекальный кальпротектин
-водородный дыхательный тест на СИБР
-кал на паразитозы методом парасеп

УЗИ и рентген, относятся к верхним отделам ЖКТ, к кишечник у они отношения не имеют.

Здравствуйте, Роман, прикрепите пожалуйста результат фгдс.
Если по фгдс нет признаков, то нет у вас кандидоза.
Можно сдать кровь на Антитела класса IgG к Candida albicans

Анна, прикрепил. Если что то ещё нужно, могу добавить

По фгдс не смыкается кардия, гэрб, по гистологии пищевод Барретта.
По гистологии данных за кандидоз нет
Лечение вам назначали?
Если нет, то рекомендую соблюдать антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Альфазокс по 1пак 3рд 28 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес

Анна, , прошел полный курс лечения, донпередоны, альфазоксы и ТД. Ребагиты, на постоянной диете с редкими погрешностями, постоянный прием ипп и Урсосан, никапли не помогает, нагрузок нет, сплю на клиновидной подушке

Здравствуйте. По обследованию ГЭРБ. Эзофагит. Пищевод Барретта.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.

Марина, все это прошел не раз, альфазокс 2 месяца пил. прошел полный курс лечения, донпередоны, альфазоксы и ТД. Ребагиты, на постоянной диете с редкими погрешностями, постоянный прием ипп и Урсосан, никапли не помогает, нагрузок нет, сплю на клиновидной подушке

в такой ситуации консультация хирурга для решения вопроса об оперативном лечении пищевода Барретта

Марина, разве рефлюкс и пищевод Баррета может вызывать сильные боли? Как в желудке так и за грудиной

да, Роман, могут вызвать, такие , что даже с инфарктом путают

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.