Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1060704

Что вас беспокоит?

Эпилепсия и кок

Здравствуйте. В связи с тем, что у меня эндометриоз и на его фоне обильные и болезненные месячные, доктор прописала принимать препарат «джес плюс». Начала приём в этом месяце буквально 1,5 недели назад и слава богу все проблемы закончились. В анамнезе у меня эпилепсия и приём ламиктала в дозировке 300мг. Прочитала в интернете, что препараты между собой несовместимы. Подскажите нужно отменять в срочном порядке кок?

23 года
23 Сентября 2022·Просмотров: 1473·Виктория, Иркутск

Принятый ответ

Здравствуйте. Оральные контрацептивы могут понижать содержание в крови ламиктала, и может возникать необходимость в повышении его дозы. Джес Вам так же назначен с лечебной целью То есть тут два варианта - либо отменять Джес под контролем гинеколога и решать другую тактику. Либо продолжать Джес, сдать кровь на "Ламотриджин, лекарственный мониторинг" и посмотреть по анализу, если цифра будет ниже нормы диапазона то дозу повышаться очно с эпилептологом. Таким образом периодически наблюдать содержание в крови ламотриджина.
Минус дороговизна анализа.
В идеале отмена Джес.

Яна, подскажите, а если разграничить по времени препараты? Хотя бы до конца первой упаковки кок? Это как-то поможет, а то завершить первую начатую упаковку все таки нужно, чтобы не было осложнений

Здравствуйте. Да конечно, на середине прервать прием КОК нельзя. Обязательно допивайте, перерыв в приеме между препаратами по возможности в 3-4 часа делайте.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Действительно, ламиктал нежелательно принимать совместно с КОК, так как может снижаться концентрация ламиктала в крови.
Если бы Джес был назначен с целью контрацепции, то можно было бы просто отменить его. Учитывая, КОК назначен с лечебной целью, стоит обратиться очно к эпилептологу для решения вопроса о временной коррекции дозировки ламиктала.
Также следует проконсультироваться с гинекологом, возможно есть альтернативные варианты лечения проблем по гинекологии без применения контрацептивов.

Алина, подскажите, а если разграничить по времени препараты? Хотя бы до конца первой упаковки кок? Это как-то поможет, а то завершить первую начатую упаковку все таки нужно, чтобы не было осложнений

Перерыв между приемом препаратов должен быть не менее 3 часов.
Ничего страшного не случится, если Вы допьете упаковку Джес.

Алина, спасибо большое за ответ. Подскажите ещё я если начались какие-то вздрагивания перед сном, крайнюю ночь. Это самовнушение или препарат мог правда снизится так много за 9-10 дней джес плюс

Скорее всего вздрагивания из-за повышенной тревожности, а не из-за снижения концентрации ламиктала.

Принятый ответ

Здравствуйте, действительно, КОК могут снижать концентрацию препарата в крови но не всегда,,тут можно продолжить прием ОК и повысить дозу ламиктала при необходимости

Екатерина, спасибо большое за ответ. Подскажите ещё я если начались какие-то вздрагивания перед сном, крайнюю ночь. Это самовнушение или препарат мог правда снизится так много за 9-10 дней джес плюс

Вздрагивания всеоееинамнервной почве могут быть

Принятый ответ

Здравствуйте.
При совместном приеме препаратов возникает снижение концентрации противосудорожных препаратов,поэтому может потребоваться корректировка ламиктала.
Стоит пройти видеомониторинг ЭЭГ через 1 месяц от начала приема и сдать кровь на лекарственный мониторинг на ламотриджин.

Ирина, спасибо большое за ответ. Подскажите ещё я если начались какие-то вздрагивания перед сном, крайнюю ночь. Это самовнушение или препарат мог правда снизится так много за 9-10 дней джес плюс

Нет,значимого снижения концентрации не будет,в любом случае.
Это связано с повышенной тревожностью.

Принятый ответ

Здравствуйте,кок может снижать концентрацию ламиктала, поэтому рекомендована консультация эпилептолога для коррекция дозировки.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.