Что вас беспокоит?
Боль в грудной клетке
Здравствуйте! Беспокоят иногда странные боли. Пару месяцев назад был сильный стресс и у меня были мурашки по телу, потом как стресс ушел то и мурашки тоже. Пару месяцев назад также было больно в груди слевой стороны при входе будто кололо и было страшно вдохнуть, потом также прошло. Сейчас вернулись боли слева (раньше также бывало то что боль на секунду как будто сжимается что-то, несильная, просто неприятная) Сейчас это опять вернулось. Подскажите, пожалуйста, это ведь не сердце? У меня одно плечо выше другого, кривая осанка. Такие боли когда сижу (видимо сижу как-то криво, у меня плечи вечно напряжны). Бывало и справа так, но чаще слева. Подскажите, пожалуйста, что это. Я так понимаю невралгия? Ведь вряд ли при болях в сердце такие симптомы, тем более что у меня буквально на пару секунд и уходит. Раньше когда эти боли были, я делала разминки и вскоре боль ушла, я забыла о них и больше месяца не вспоминала. Сейчас же опять вернулось, хотя зарядку вроде делаю. И подскажите пожалуйста что это означает на скриншоте (прикреплю). Имеется ли синдром жильбера или все таки нет? Или какая-то мягкая стадия
Принятый ответ
Здравствуйте.
Приложите фото пожалуйста
Евгения Сергеевна, здравствуйте, прикрепила
Вероятнее боли вызваны спазмом и воспалением мышц / обострением дорсопатии.
В таком случае рекомендуется:
Для снятия спазма с мышц Мидокалм 50мг по 2 т 2 раза в день 7-10 дней
Для снятия болей и воспаления Ксефокам 8 мг в сутки, после еды 7-10 дней
Для защиты желудка Нольпаза 40 мг , утром до еды 7-10 дней
Местно можно наносить гель Кетопрофен 2,5% 2 раза в день 7-10 дней.
По результатам: синдром Жильбера. Ничего страшного в этом нет.
Периодически 1 раз в 6 месяцев сдаёте общий билирубин и его фракции.
Евгения Сергеевна, здравствуйте, спасибо большое. Можно принимать эти препараты с железом и витамином В9? Будет ли это безопасно?
Да можно принимать.
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию - не исключается мышечно-тонический синдром,обострение остехондроза,невралгия.
Для уточнения-сделать рентген грудного отдела позвоночника и обратиться к неврологу.
Рекомендации:
1.Ксефокам 8 мг 5-7 дней(при болях ) + омез 20 мг вечером
2.Мидокалм по 150 мг 3 р 14 дней
3.Нейробион по 1 т 3 р в день 14 дней
4.Мазь долгит 3 р в день 7 дней.
5. Аппликатор Кузнецова по 20 мин 3р в день
6 Гимнастика по Шишонину
8. Избегать резких поворотов туловища.
9.Место пластырь вольтарен -1 пластырь за сутки.
Александра Игоревна, здравствуйте, хорошо
ответила выше
Александра Игоревна, спасибо! То есть волноваться мне не надо, это точно не сердце и все такое?
на сердечные боли это совсем не похоже.
планово проведите экг.
Александра Игоревна, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте
Да, вы правы, это больше похоже на межреберную невралгию, в таких случаях рекомендуется тизанидин 4 мг на ночь 14 дн вызывает
Кетопрофен гель 5 % натир 3-5 в день 14 дн
Мелоксикам 15 мг по 1 т 1 р в день 14 дн
Пришлите скриншот
Димитрий Витальевич, здравствуйте, прикрепила. Спасибо. Можно ли пить эти препараты вместе с железом и витамином В9, ничего страшного?
Да, их принимать можно совместно
В даном случае ведь писан лишь среднестатистический риск , будет или нет , точно никто не скажет
Принятый ответ
Альбина , добрый день. Вы совершено правы, боли в сердце так себя не ведут. Скорее всего это невралгия. Делали МРТ позвоночника?
То, что вы описываете , похоже на проявления мышечно-тонического синдрома грудного отдела. Боль связана с нагрузкой на мышцы спины и их перенапряжением. Рекомендую Вам начать укреплять мышечный каркас спины : Лфк, бассейн.
По лечению советую начать принимать НПВС ( например тексаред 20 мг утром в течение 10 дней)
И препараты, расслабляющие мышцы ( мидокалм 150 мг на ночь в течение 10 дней) ! Может вызывать сонливость!
Если терапия не поможет рекомендую сделать МРТ шейно-грудного отдела позвоночника
Принятый ответ
Здравствуйте!
Маловероятно эти боли связаны с сердцем, симптоматика не похожа.
Вероятнее всего причиной являются мышечный спазм, дегенеративные процессы в позвоночнике (остеохондроз, например), невралгия.
В таком случае рекомендуется проведение МРТ грудного отдела позвоночника.
Сейчас, для устранения боли могу порекомендовать следующую схему:
Нейродикловит по 1капс 3р/д (это НПВС в комплекте с витаминами группы В)
Мидокалм 150мг по 1таб 3р/д (миорелаксант, способствует расслаблению мышечного спазма, улучшает проводимость нервного импульса)
Омепразол по 1 капс 1р/д за 20 минут до еды утром (это ингибитор протонной помпы, его прием обязателен при длительном курсе НПВС , чтобы прикрыть нежелательные реакции со стороны ЖКТ)
Так же место 2-3 раза в день использовать мазь кетопрофен 5% или долгит
Курс лечения -10-14 дней в зависимости от самочувствия.
Уточните пожалуйста, вы не принимаете антидепрессанты?
Синдрома Жильбера у вас нет, не волнуйтесь 🫶🏻
Здравствуйте.
Боли усиливаются на вдохе, при движении, при поворотах, наклонах? Если да, то такие
Боли в груди скорее всего связаны с невралгией, возможно, защемление нервных корешков, так же может быть мышечная боль, остеохондроз грудного отдела.
Рекомендую пройти рентген грудного отдела позвоночника.
В таких случаях обычно рекомендуют прием мелоксикама 15 мг в сутки 7-10 дней плюс омепразол 20 мг по 1 табл утром до завтра за 30 минут для защиты желудка.
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней (для снятия мышечного спазма).
Мильгамма по 1 табл (если нет аллергии на Вит гр Б) 1 месяц
Местно - кетонал, вольтарен, диклофенак гель.
Зарядка/гимнастика. Избегать нагрузок, подъема тяжести
Прикрепите , пожалуйста, фото. Если что ответ дополню.
Файлы увидела. Синдром Жильбера. Это не опасно и не страшно. Не переживайте. Периодически сдавать анализ крови на билирубин, хотя бы раз в 6 месяцев. УЗИ брюшной полости раз в год. Самое главное чтобы не было застоя желчи.
При застое желчи и высоком билирубине , возможен прием урсосана курсом.
Не переживайте и будьте здоровы🙏🏻
Анна Андреевна, здравствуйте, боли иногда увеличиваются если как-то сдвинуться чуть-чуть. Всегда боли когда я сижу.
Спасибо большое Вам за ответ! 🙏🙏
Обязательно пройду узи
Сидя тоже статическая нагрузка на позвоночник, возможно, защемление нервов. Поэтому лечение подойдет в любом случае.
Да, а узи рекомендую пройти.
Будьте здоровы🙏🏻
Здравствуйте!
Вы правы, это не сердечные боли.
По симптомам можно предположить межреберную невралгию. В таких случаях наиболее эффективен прием НПВС (например, мелокикам 15 мг утром или нимесил по 1 пор 2 раза в день), при сильных болях кеторол - до 4х раз в день. Для защиты желудка в течение всего периода приема нпвс - омепразол 1 капс утром. После снятия обострения - гимнастика, массаж
На скриншотах заключение о том, что синдрома Жильбера нет
Будьте здоровы!
Дарья Николаевна, здравствуйте, спасибо большое!
Здравствуйте. По описанию, симптомы характерные для межрёберной невралгия (защемление нервного кореша). В таких случаях рекомендован приём НПВС, например Мелоксикам 15 мг 1 раз в день после приёма пищи 10, дней. Для снятия спазма мышщ-миорелаксанты, например Мидокалм 150 3 раза в день или Мидокалм Лонг 450 мг 1 раз в деньз 10 дней. Для улучшения проведения нервных импульсов-витаминыгруппы В, например Нейробион по 1 таб. 3 раза в день 10 дней. Укрепить мышечный карсет поможет ежедневная ЛФК.
Оксана Владимировна, здравствуйте, спасибо! Подскажите, пожалуйста, может ли при невралгии еще и плечо болеть иногда и и мурашки по телу? Или это уже что-то другое
Обычно ощущение "мурашек" говорит о недостатке витамина В12. В препарате-Нейробион он содержится.
Оксана Владимировна, спасибо большое за ответ. У меня как раз понижен витамин В12
Вводить по 1 мг 1 раз в день в/м 10-14дней с последующим контролем анализов.
Похожие вопросы по теме
- 22 Ноября 20201 ответ
- 25 Ноября 20205 ответов
- 29 Августа 202111 ответов
- 16 Апреля 202237 ответов