Почему болит печень — вопрос №1061666

Question

Почему болит печень — вопрос №1061666

Наталья

8025 просмотров

24 сентября 2022

Здравствуйте уважаемые врачи. Пожалуйста посмотрите УЗИ мужа. Долгое время употреблял алкоголь, беспокоит боль в правом боку, диарея. Насколько все серьёзно. К доктору не заставить обратиться. Спасибо заранее.

Возраст: 49

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

боль

печень

доктор

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 24 сентября 2022

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте, прикрепите анализы

Пожаловаться

Наталья, 24 сентября 2022

Клиент

Инна, прикрепил посмотритн

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 24 сентября 2022

Инфекционист, Гепатолог

Для более точного диагноза Вам необходимо сдать общий анализ крови, АСТ, АЛТ, ГГТ,ЩФ, об.белок, альбумин, об.билирубин и его фракции, кровь на вирусные гепатиты В, С, эластографию печени, альфафетопротеин.

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 24 сентября 2022

Инфекционист, Гепатолог

Для снятия болевого синдрома дюспаталин 135 мг по 1 таб 3 раза в день 1 месяц.

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 24 сентября 2022

Инфекционист, Гепатолог

И досдайте анализ крови на антитела к ВИЧ

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 24 сентября 2022

Врач УЗД, Инфекционист

Наталья, здравствуйте! Не вижу результатов УЗИ, переприкрепите, пожалуйста.

Пожаловаться

Наталья, 24 сентября 2022

Клиент

Ольга, прикрепил посмотрите

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 24 сентября 2022

Врач УЗД, Инфекционист

По УЗИ умеренные проявления жировой инфильтрации печени (вероятно, на фоне злоупотребления алкоголем), камень в жёлчном + небольшое утолщение стенок, поэтому и боли в боку.
В плане обследования:
- кровь на АТ к ВИЧ,
- маркёры вирусных гепатитов В и С,
- кровь на ПТИ,
- общий анализ крови,
- биохимический анализ крови (альбумин, натрий, билирубин общий + прямой, АлАТ, АсАТ, ГГТП, ЩФ, амилаза, липаза).
- кал на эластазу.

Боль в животе постоянная? Или приступами?

Пожаловаться

Наталья, 24 сентября 2022

Клиент

Ольга, нет не постоянная, может месяц не болеть, потом дня три болеть, извините по стиснялась написать, он ещё бывший наркоман

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 24 сентября 2022

Врач УЗД, Инфекционист

Ничего в этом стыдного нет. Я имею в виду, в течение дня болит постоянно или после еды, допустим?

Пожаловаться

Наталья, 24 сентября 2022

Клиент

Ольга, вот сегодня говорит давит в правом боку, ничего сегодня не ел. Показывает бок и он как будто вздут именно с права, говорит что это песенка увеличена

Пожаловаться

Наталья, 24 сентября 2022

Клиент

Ольга, говорит что боль давящая ноющая

+ 1

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 24 сентября 2022

Врач УЗД, Инфекционист

В такой ситуации достаточно спазмолитика ("Бускопан" подойдёт). Если какие-то продукты провоцируют боль, то ограничить их на время. И, безусловно, отказ от алкоголя. После дообследования коррекция лечения.

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 24 сентября 2022

Терапевт

Здравствуйте, болит в данной ситуации не печень,она болеть не может. Боль обусловлена камнем в желчном пузыре, присутствует некое увеличение печени, вследствие этого может растягивать капсула печени,и появляться боль. Также есть признаки панкреатита. Необходимо сдать анализ крови на печёночный ферменты: АЛТ, АСТ, также ГГТ,ЩФ,билирубин, панкреатическую амлазу,липазу, гепатита В,С, общий анализ мочи, крови и копрограмму, после этого можно говорить о диагнозе и его лечении

Пожаловаться

Наталья, 24 сентября 2022

Клиент

Мария, спасибо Вам за ответ. Надо ли срочно к врачу, можно ли это выьечить

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 24 сентября 2022

Терапевт

Для снятия болевого синдрома можно принимать дюспаталлин 200 мг 2 раза в день, если боль усиливается, становится острой,то необходимо вызывать скорую помощь. А в плановом порядке при возможности я бы рекомендовала обратиться к гастроэнтерологу,выполнить все исследования и далее уже будет назначено лечение

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 24 сентября 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Вы давали супругу какие-то препараты?

Пожаловаться

Наталья, 24 сентября 2022

Клиент

Яна, нет недавала. Что можно по довать? Насколько все серьёзно. Дело в том что он ещё бывший наркоман, вот я и боюсь вдруг у него какой то гепатит.

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 24 сентября 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Чтобы понять , есть ли гепатиты-надо сдать на них ПЦР( на В и на С), сразу станет ясно.Так же досдать биохимию, особенно АЛТ, АСТ, посмотреть нагрузку на печень.Толк о после этого я бы что то рекомендовала.Учитывая конкремент в жёлчном-можно только Бускопан, остальное может его «сдвинуть»

Пожаловаться

Наталья, 24 сентября 2022

Клиент

Татьяна,стул раз в день, обычно оформленный, но сегодня диарея

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 24 сентября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Сколько за сегодня стул был? Водой или кашицеобразный? Температура?

Пожаловаться

Наталья, 24 сентября 2022

Клиент

Татьяна, один раз кишицей

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 24 сентября 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

В таком случае рекомендации прежние!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль внизу живота

6 ответов

19 апреля 2020

Юрий

Вопрос закрыт

Воспаление тройничного нерва

3 ответа

18 мая 2024

Елена

Вопрос закрыт

Боль в пояснице

6 ответов

4 января

Дарья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дудкина Яна Игоревна, 24 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-24T16:20:27+03:00

Пожаловаться

Дудкина Яна Игоревна, 24 сентября 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Добрый день!Если есть проблемы со стулом-виноват жёлчный, а не печень.Жду результаты

Принятый ответ

Никулина Анна Сергеевна, 24 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-24T16:26:38+03:00

Здравствуйте! В желчном пузыре есть камень, довольно крупный, печень по УЗИ без больших отклонений, диффузные изменения не являются диагнозом, это изменения обмкнного характера, медикаментозного лечения не требуется. Я бы порекомендовала Вам сделать биохимию крови развёрнутую, чтобы оценить именно функцию печени (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, билирубин, общий белок, СРБ) и копрограмму, кал на фекальную эластазу.
Сейчас к лечению можно :
-креон 25000 ед 3 раза в сутки во время еды 14 дней
-энтерол по 2к 2 раза в сутки 10 дней
-тримедат по 1т 3 раза в сутки 10 дней

Если приём алкоголя был длительный, то можно сразу сделать ФЭМ(фиброэластометрия), чтобы подробнее оценить состояние печеночной ткани.

Мымрина Екатерина Андреевна, 24 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-24T16:34:48+03:00

Здравствуйте . В желчном камень . Достаточно крупного размера , на этом фоне боли и нарушение стула .
Рекомендую сделать общий анализ крови ,
Биохимический анализ крови : алт, АСТ , билирубин общий , билирубин прямой , билирубин непрямой , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , глюкоза , холестерин
На данный момент стол 5 по певзнеру
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней
Креон 10000 ед по 1 капс 3 раза в день 10 дней
Бускопан по 1 табл 2 раза в день при болях

Accepted Answer · 2022-09-24T17:10:11+03:00

Здравствуйте!
Сколько раз в день стул? Температура?
Что принимаете?
По представленным обследованиям имеет место: гепатомегалия. Жкб. Хронический калькулезный холецистит.
Боли связаны с наличием конкременты в полости желчного пузыря
Необходимо дообследование :
-общий анализ крови развернутый
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза липаза с реактивный белок)
-ифа на гепатиты в и с
-по возможности эластометрия или фиброскан печени
Для устранения болевого синдрома: дюспаталин 200 мг*2 раза в день 4 недели.
Коррекция терапии после дообследования

Гвоздева Марина Юрьевна, 24 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-24T17:46:20+03:00

Здравствуйте! Имеется камень в желчном пузыре, увеличена печень. Рекомендую выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, СРБ) анализы крови, кровь на антитетла к вирусным гепатитам В и С. консультация хирурга для уточнения плана дальнейшего лечения.