— по всем вопросам

Консультация хирурга /

Припухлость, уплотнение на стопе

2252 просмотра

Добрый день! Вчера почувствовала боль при ходьбе, а сегодня утром обнаружила припухлость и уплотнение на стопе. Диаметром примерно 3-4см. При нажатии не болит , а при ходьбе чувствуется дискомфорт. Что это может быть, какое обследование и лечение необходимо?

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Рабиолог, Хирург, Травматолог
Татьяна, здравствуйте!
Были ли чрезмерная нагрузка на стопу? Интенсивная ходьба?
Если потрогать , нажимать на 5ю плюсневую кость боли не возникает?
Припухлость горячая на ощупь?
Принятый ответ
Клиент
Надежда, Здравствуйте, Надежда! Я целыми днями на ногах работаю и последний месяц носила узкие не очень удобные ботинки на платформе 4 см. Да, при нажатии немного болит. Утром была сильная припухлость, но после того, как помазала дихлофенаком, немного спала. Она не горячая, но есть небольшое покраснение.
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Татьяна, в этом месте крепиться сухожилие короткой малоберцовой мышцы к 5й плюсневой кости. Я склоняюсь, что на фоне перенапряжения могло возникнуть воспаления сухожилия (тендинит, тендовагинит).
Для стартовой терапии рекомендую:
-дать покой по возможности стопе
-можно фиксировать эластичным бинтом
-Ибупрофен по 1т*2р в день 5 дней после еды
-местно Диклофенак гель 3р в день
Наблюдать в динамике, если в течение 5-7 дней не увидите результата, то лучше выполнить рентген стопы в 2х проекциях для исключения костной патологии(всякое бывает и усталостные переломы 5й плюсневой кости в том числе).
Здоровья Вам!
Хирург
Здравствуйте. Похоже на артрит мелких суставов стопы. Отсюда и отечность. Рекомендую: эластичносе бинтование стопы.
При болях мелоксикам 7,5 мг 2 раза в день (если нет аллергии).
Мечтно можно компрессы с димексидом 1:3 ды 2 раза в день. И все пройдет. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте, Татьяна.
Похоже, что это гигрома - это синовиальная киста сухожилия (абсолютно доброкачественное образование!). Причина - перенапряжение сухожилий и связок и суставов стопы с развитием в них асептического воспаления. Т е гигрома это следствие воспалительного процесса в данных структурах стопы.
Рекомендую Вам начать консервативное лечение. При неэффективности лечение хирургическое.
1.Физиолечение - Ультразвук с гидрокортизоновой мазью 1% 14 процедур.
2. Т. Найзилат 1т2р.д 10дн после еды.
3. место диклофенак гель 5% +димексид гель2р.д 3нед.
4. Носите удобную мягкую обувь (кроссовки желательно). Приобретите индивидуальные ортопедические стельки на постоянное ношение, чтобы снять нагрузку с суставов стопы. И Старайтесь на время лечения поменьше нагружать ногу.
5. В плановом порядке мрт стопы. Кровь на ревмопробы, СРБ, мочевую кислоту.
6. При неэффективности вышеперечисленных мероприятий (в крайнем случае) - курс блокад с дипроспаном на лидокаине.( пункция и введение препарвта непосредственно в гигрому. ). Процедура врачебная. (выполняет хирург или травматолог).
При неэффективности вышеперечисленных мероприятий, хирургическое лечение в плановом порядке (иссечение гигромы).
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Ольга, здравствуйте! Была сегодня у хирурга, он сказал не гигрома. Гигрома не болит, а у меня боль при нажатии на косточку. Сказал это от неудобной обуви. Назначил компрессы пока и диклофенак. Кстати, диклофенак помог, отек намного уменьшился.
Врач УЗД, Хирург
Татьяна, хорошо, что Вы очно обратились к хирургу. Продолжайте рекомендованное лечение и пройдите обследование в плановом порядке.
Хирург
Здравствуйте , Татьяна !
Проблема у Вас соответствует проекции основание пятой плюсневой кости ! Эта точка одна из ключевых точек опоры при распределении массы тела , наряду с пяточным бугром и головкой первой плюсневой кости ! Но если пяточная кость и головка первой плюсневой значительно мощнее , переносят нагрузки легче , то основание пятой плюсневой кости уязвимо, ( и особенно , если имеется плоскостопие ! ) при больших , длительных нагрузках , на месте его сочленения с кубовидной костью возникает воспаление с скоплением небольшого объёма жидкости , которую откачивать не нужно , как правило в результате лечения она пропадает сама !
Что делать ?
Начать нужно с лечения :
- ГЕНИТРОН 7,5 МГ. ПО 1 ТАБЛЕТКЕ, 1 РАЗ В ДЕНЬ, 2 НЕДЕЛИ;
- АЭРТАЛ КРЕМ , НА ОБЛАСТЬ ЗОНЫ ОТЁКА И ОКРЕСТНОСТЕЙ , 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ ;
- ОМЕЗ, 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 30 ДНЕЙ (это для защиты желудка от возможного раздражающего эффекта других препаратов ) ;
- НА ВРЕМЯ ЛЕЧЕНИЯ ПОСТАРАТЬСЯ ПОМЕНЬШЕ НАХОДИТЬСЯ НА НОГАХ , УМЕНЬШИТЬ НАГРУЗКИ ;
- ПАРАЛЛЕЛЬНО В ПОНЕДЕЛЬНИК СДЕЛАТЬ РЕНТГЕНОГРАФИЮ СТОП С НАГРУЗКОЙ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ НАЛИЧИЯ ИЛИ ОТСУТСТВИЯ ПЛОСКОСТОПИЯ И ПРИ НАЛИЧИИ , - ОПРЕДЕЛЕНИЕ ЕГО СТЕПЕНИ !
Повода для паники нет никакого !
Удачи Вам !
Принятый ответ
Клиент
Яков, спасибо большое!
Хирург
Пожалуйста !
У меня опечатка : ГЕНИТРОН , ЕСЛИ ВАМ ПОПАДЁТСЯ ПО 15 МГ , ТО ПРИНИМАТЬ НУЖНО ПО 1 ТАБЛЕТКЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ , А ЕСЛИ ПО 7,5МГ , КАК Я НАПИСАЛ ВЫШЕ (он есть и такой, и такой !) ТО ПО 1 ТАБЛЕТКЕ НЕ 1 РАЗ , КАК Я НАПИСАЛ ВЫШЕ, А 2 РАЗА В ДЕНЬ !
Клиент
Яков, с утра помазала Диклофенаком, боль и отечность прошли. Можно ли обойтись без таблеток? А то у меня хронический гастрит и диспепсия бывает, боюсь как бы не навредить желудку.
Хирург
Сомневаюсь , что без таблеток полностью всё исчезнет , но попробовать можно , почему нет ?! Подключить таблетки всегда успеете !
Клиент
Яков, здравствуйте! У меня еще 6 месяцев назад сустав среднего пальца руки заболел( при сгибании) Ренген ничего не показал.И сегодня на запястье обнаружила болевую точку.Фото прикрепила. На ноге уже ничего не болит, помог Дихлофенак с одного применения.А вот на пальце мажу - не помогает, уже полгода болит.Сдавала анализ крови, там все нормально.Я заметила, что воспаления в суставах у меня возникают во время ОРЗ. Может ли это инфекция повлиять или что-то с организмом происходит? Так как воспаления добавляются новые. И еще у меня красное зудящее пятно на правой руке появляется примерно раз в неделю. Как только одно проходит, появляется другое. Уже 3 месяца так.
Хирург
Маловероятно , что отёчность на ноге и руке имеют одну и ту же причину ! Если говорить о полиартрите , то он как правило протекает с одновременным воспалением нескольких суставов и так же одновременным затуханием процесса , а у Вас рука болит полгода , на ноге появилась боль и прошла , а рука пока болит ! Можно конечно в плановом порядке обследоваться у ревматолога , это не помешает , но классической картины полиартрита я у Вас не вижу !
Клиент
Яков, спасибо за ответ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Не проходит ангина
12 июня 2020
Наташа
Вопрос закрыт
Боль в грудной клетке, тяжело дышать
18 октября 2020
Ксения
Вопрос закрыт
Частичный разрыв мышц и связок
14 мая 2021
Алексеев Евгений
Вопрос закрыт
Лимфоузлы и болит ухо и шея
20 июля 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Сергеевич Подлипаев
67 отзывов
Хирург
1984-1990, Куйбышевский мед.институт, ле
Опыт работы: 32 года
Кирилл Сергеевич Петров
2 отзыва
Хирург, Онколог
2003-2009гг Астраханский Государственный
Опыт работы: 12 лет
Надежда Александровна Атаманчук
71 отзыв
Хирург, Травматолог
2007-2013гг, ГоГМУ, лечебный факультет,
Опыт работы: 8 лет
Ксения Владимировна Корыткина
16 отзывов
Хирург, Врач УЗД
2001 - 2007 гг. НГМУ, Лечебный факультет
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Самое наилучшее! Внимательно изучает вопрос и очень подробно отвечает, и что самое главное -...
— Дарья
фотография пользователя
Врачу узде Ольга Лоза
Спасибо огромное за квалифицированную помощь! Буду рекомендовать Вас другим людям!
— Николай
фотография пользователя
Врачу узде Ольга Лоза
Прекрасное отношение при решении вопроса! Специалист подробно дал рекомендации! Можно...
— Владимир