Что вас беспокоит?
Какую прививку делать при порезе
У ребенка (1год 4 мес) мед отвод от прививок из-за васкулита и герпеса 6типа. Прививку пентаксим 1 штуку делали месяца в 3-4 ,но точно не помню,потом сделали превенар 1 штуку в 5.5 мес и после мед отвод и до сих пор. Недавно были у иммунолога ,который не дал добро на прививки. Сегодня в 9 вечера заметила на щеке у ребенка царапину она сантиметра 3.5 в длину и в глубину в самом глубоком месте 3 мм примерно ,царапина тонкая ,крови была капля и кровь виднелась,но не шла. Сначала я не могла понять чем порезался,но позже нашла маникюрные ножницы и теперь подозрение на них. Они были не на своем месте. Рану как увидела обработала перекисью, хлордексидином,зеленкой,раствором фурацилина, и ещё несколько раз перекисью разрывом в 30 минут -час. Ножницы острые,и на угле прям налет ржавый !!!! В общем скажите что делать куда обратиться в поликлинику или травмпункт? Вообще хочу в поликлинику,там нашу историю болезни знают. И какую прививку сделать лучше всего ? И делать ли? Чтобы я хоть что то понимала , когда пойду к врачу . Прочитала,что нужно вводить иммуноглобулин какой-то,другие пишут ,что достаточно акдс провести, а если акдс только делать? Этого достаточно? И можно ли заменить пентаксимом? В общем что нужно колоть ребенку при порезе у которого мед отвод
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Вакцину содержащую столбнячный компонент необходимо вводить в первые сутки. для того, чтобы выработался иммунитет требуется время. Поэтому эффективнее вводить готовые антитела ПСЧИ(иммуноглобулин противостолбнячный человека) либо ПСС (противостолбнячная сыворотка лошадиная очищенная концентрированная).
Вам необходимо обратиться сегодня в поликлинику, чтобы иммунологическая комиссия могла принять окончательное решение
Зульфия, скажите пожалуйста а если акдс слелать это не поможет?(
Зульфия, а вы как считаете при такой царапине таким предметом риск есть?
У ребенка не завершена вакцинация АКДС, поэтому сложно сказать , как сформировался иммунитет. В сыворотке антитела уже готовые.
Учитывая, что порез был маникюрными ножницами , риск инфицирования есть.
Повторюсь, что окончательное решение за иммунологической комиссией
Зульфия, скажите пожалуйста я каждый час протираю порез перекисью водорода это снизит риск ? И не вредно ли столько мазать перекисью?
Если так часто наносить перекись на кожу, можно получить химический ожог
Зульфия, скажите ещё пожалуйста,я собираюсь идти в поликлинику,законно ли если они мне откажут в помощи и будут оправлять в травмпункт ( он очень далеко находится и проблематично ехать) я надеюсь ,что они займутся моим вопросом ,а не станут пулять в травмпункт
В полне законно, т.к. сывортки может не быть в поликлинике. Обычно в травмпункте ее и ставят
Зульфия, хорошо щас поедем в травмпункт тогда,скажите пожалуйста а если я хочу именно имуноглобулин человеческий получить прививку ,а не лошадиную ( прочитала что первая легче, могу ли я требовать именно ту прививку ?
Если она есть в наличии, Вам ее и предложат , т.к. у ребенка есть сопутствующие заболевания
Зульфия, Эндже, скажите пожалуйста вот сейчас нам сделали прививку пентаксим. А первая пентаксим была ровно год назад . Это хорошая защита или всё таки по правилам нужно вкалывать иммуноглобулины или лошадиную , учитывая что вчера была царапина ножницами с ржавым налетом на конце. Я просто не знаю что щас делать ехать в травмпункт за сывороткой или нет. В поликлинике сказали ,что ей этой прививки достаточно и ее защитили,но в интернете написано ,что в этом случае нужно колоть другое ,вот чему верить,?(
В поликлинике знают вашу историю от и до. Именно поэтому я рекомендовала, в первую очередь обратиться туда. Думаю, нужно довериться врачам, прививки достаточно.
В интернете пишут много полезной информации, но ее надо уметь фильтровать и уметь применять к конкретной ситуации.
Зульфия, я просто считаю что врачи мед отвод делали необоснованно,что легкие прививки нужно было делать. Но они страховались ,хотя я читала что в период ремиссии делают . В общем,мне нужно знать как делается правильно. Действительно ли хватает 1 пентаксим год назад и 1 сейчас при порезе ножницами с ржавым налетом. Фото прицепила. Действительно порез небольшой ( поэтому я в смятении . И через сколько нужно сделать третью пентаксим чтобы был полный иммунитет ((((( скажите пожалуйста.
Действительно, в период ремиссии прививки ставить даже нужно. Т.к. таким детям особенно нужна защита. Третий Пентаксим можно поставить через 45 дней
Зульфия, скажите пожалуйста если мы ставили прививку пентаксима в 4 месяца (в октябре 2021г) , вторую в октябре 2022 ровно год прошел интервал,как нам теперь правильно закончить прививки пентаксимом и сколько сделать нужно штук и с каким промежутком,чтобы успокоиться уже
Третья доза будет через 45 дней, т.е. где то в середине декабря. Далее ревакцинация через 12 мес после третьей дозы, т.е. в декабре следующего года.
Вы планируете только Пентаксим завершить или остальные вакцины тоже проставить?
Зульфия, я очень хочу пентаксимом закончить хотябы. Но по мед отводам нам не ставят. Сейчас ребенок нормальный и я вижу на прививку нет реакции. Хочу сказать врачам чтобы третью ставили тогда,а по другим сами пусть смотрят,я не разбираюсь,нам сделали только в роддоме 2 прививки и 1 превенар в 5 месяцев. Ещё
Зульфия, просто я переживаю,что год ровно прошел с первого пентаксима до второго и что надо заново начинать отсчёт по прививкам и сегодня якобы первая уже. А какой максимальный интервал между ними? Между первой и второй пентаксима
Отчёт нужно начинать с первой вакцины, ее нужно учитывать. С гемваскулитом наблюдаетесь у гематолога ? Как давно было обострение?
Зульфия, с 6 месяцев до сих пор сыпь есть ,но мало ,а по началу много было,она началась после превенара. Да наблюдаемся,поэтому и мед отвод, так скажите пожалуйста какой максимальный срок между 1 и 2ым превенаром ?у нас ровно год получился (
Принятый ответ
Здравствуйте!
Каждый раз не рекомендуется обрабатывать перекисью, 1 раз в день достаточно. Перекись агрессивный, повреждает и здоровые ткани, тем самым замедляя заживление раны.
В вашем случае заражение столбняком минимальный, даже невозможный. Во первых, поверхностная рана, ссадина, царапина, что угодно, с кровотечением — НЕ анаэробна, а клостридии столбняка размножаются в анаэробных условиях, например, ребёнок наступил на ржавый гвоздь и проткнул себе ногу. Во вторых, ребёнок царапнул себя возможно дома и домашними предметами. Клостридии обычно обитают на почве. В третьих, у вас есть вакцины, 2 раза вы делали прививку ребёнку. И время прошло с этого ещё мало. Организм встретился с возбудителем и как никак образовались хоть какие то антитела. Тем меньше прошло времени, тем напряженнее держится иммунитет.
Чтобы не беспокоиться, можете сдать кровь на антитела к столбняку.
Эндже, просто края ножниц ржавые были ((( скажите пожалуйста какую прививку делать сейчас? У нас была 1 прививка пентаксим только,и 1 превинар . Год назад. Просто анализ ждать долго,а делать нужно сейчас что- то. Я думала,что можно сделать прививку превинар вторую сейчас и это защитит. Но выше сказали ,что нужно вводить другие сыворотки,скажите если и вводить то что в нашем случае (
Да, понимаю вас. Герпес 6 го типа не является противопоказанием от прививок. У вас какой васкулит? Есть заключение иммунолога?
В вашем случае экстренности нет. Вы можете делать прививки в плановом порядке.
Были ржавые и вы обработали кожу ребёнка, теперь все хорошо, вы убрали микробы.
Сыворотку вам вводить показаний нет. Скорее в травмпункте вам откажут. Можете сделать пентаксим. (Превенар от пневмококковой инфекции).
Эндже, ну гемор-ий тоже стоял диагноз,сейчас стоит васкулит до года якобы,иммунолог пишет про иммунодефицит вторичный якобы,но сыпь петехиальная есть и по имунограмме она не рекомендовала прививки .
Эндже, скажите пожалуйста вот сейчас нам сделали прививку пентаксим. А первая пентаксим была ровно год назад . Это хорошая защита или всё таки по правилам нужно вкалывать иммуноглобулины или лошадиную , учитывая что вчера была царапина ножницами с ржавым налетом на конце. Я просто не знаю что щас делать ехать в травмпункт за сывороткой или нет. В поликлинике сказали ,что ей этой прививки достаточно и ее защитили,но в интернете написано ,что в этом случае нужно колоть другое ,вот чему верить,?(
Есть заключение иммунолога? Сыпи как часто появляются?
Этого достаточно. У вас нет показаний к экстренной вакцинации, как и писала выше.
У вас была одна прививка, сейчас сделали вторую.
Эндже, скажите пожалуйста если мы ставили прививку пентаксима в 4 месяца (в октябре 2021г) , вторую в октябре 2022 ровно год прошел интервал,как нам теперь правильно закончить прививки пентаксимом и сколько сделать нужно штук и с каким промежутком,чтобы успокоиться уже
Вакцинация была начата когда ребёнку было 3-4 мес, поэтому рекомендуется делать всего 3 вакцины + 1 ревакцинация.
Вы сделали 2 вакцины, через 1,5 мес можете сделать еще пентаксим. Ревакцинация в 6-7 лет
Принятый ответ
Здравсивуйте! При такой поверхностной ране достаточно обработки р-ром хлоргексидина или Мирамистина.
Анна, несмотря на то,что кончик ножниц был ржавым? При такой царапине точно не будет риска? Мы поставили прививку пентаксим сегодня она поможет? Или лучше бы ставить было иммуноглобулины?
Рана не глубокая, тем более Вы её обработали. И вакцинация была проведена. Так, что повода для беспокойства нет. Не забудьте вакцинировать ребенка и в дальнейшем по графику.
Похожие вопросы по теме
- 4 Мая 20209 ответов
- 3 Сентября 20209 ответов
- 4 Октября 202020 ответов
- 20 Января 20211 ответ