СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышенные тромбоциты, углеводы в кале

Здравствуйте! Ребёнку 4 месяца. Родилась в 32 недели 4 дня. С рождения колики и повышенное газообразование. Колики прошли, газообразование осталось, частое урчание в животе. Стул два раза в сутки, когда оформленный, когда нет, иногда немного со слизью. Дочь с рождения на смеси Хипп Комбиотик. Принимаем биогая. Сдали кал, в копрограмме присутствуют лейкоциты 2-5 в п. эр., детрит в небольшом количестве. Так же углеводы в кале 1%. В клиническом анализе крови повышены тромбоциты, так же есть и другие отклонения от нормы анализов в большую или меньшую сторону. Расшифруйте пожалуйста анализы, от чего это может быть и что делать. Вот уже неделю дочь стала хуже есть, иногда не доедает 20-40 мл в кормление. Едим 8 раз в сутки по 110 мл (ночью по 100). Утром сегодня вообще съела только 50 мл. Прибавка в весе за полтора месяца 1550 гр. родилась с весом 1880, сейчас 6430. Анализы прикрепляю

Нет
36 лет
4 Октября 2022·Просмотров: 466·Александра

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации педиатра уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте. По копрограмме лейкоциты норма (верхняя граница), детриты это признак нарушения переваривания, вследствии несостоятельной ферментативной системы, физиологический процесс. По оак лейкоциты в норме, тромбоциты в норме (верхняя граница 500), лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма вследствии первого перекреста, который происходит на 4-5 день жизни и проходит к 5 годам. По анализу кала на углеводы у ребёнка лактазная недостаточность. Прибавки в весе хорошие. Ребёнок на ИВ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Анна, спасибо за ответ. ребёнок на смеси, Хипп Комбиотик. А что можете сказать по поводу того, что не доедает ребёнок?

Причиной того, что у ребёнка снижен аппетит может бвть именно лактазная недостаточность, начните препарат лактазар по 1 кап в каждое кормление, положительная динамика оценивается не ранее чем через 2-4 недели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Анна, спасибо большое ??

Будьте здоровы! Рада помочь!

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Анна, подскажите пожалуйста, мы вот ещё с рождения, получается 4 месяца, перед каждым кормлением принимаем по 8 капель эспумизана? Это не слишком долго? Не может быть ещё хуже от такого длительного постоянного приёма?

Эспумизан можно принимать перед каждым кормлением и по 10 кап, и во время приступа колик до 20 кап, длительное время. Привыкания, осложнения от этого не будет, не волнуйтесь!

Принятый ответ

Александра, здравствуйте! Копрограмма и общий анализ крови в пределах нормы для этого возраста: у детей тромбоциты могут быть до 500х10^9/л, до 4-5 лет преобладают лимфоциты а нейтрофилов относительно мало. Углеводы в кале говорят о лактазной недостаточности, но это тоже физиологично для малышей.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Ольга, спасибо большое

Принятый ответ

Александра, добрый день.
Александра оак хороший-норма тромбоцитов до 500 тыс, воспаления по оак нет, соотношение нейтрофилов и лимфоцитов верное , есть моноцитоз, что может указывать на контакт ребёнка с вирусной инфекцией .
Копрограмма с умеренно выраженными воспалительными изменениями, с РН 5, кал на углеводы кала повышен, что подтверждает лактазную недостаточность.
В хирре комбиотик есть лактоза, которая вероятно вызывает дисфункцию кишечника у малыша. Ребёнку показана безлактозная смесь либо дотации лактазой питания .
Прибавки в весе хорошие.
Сухое тепло , приём пробиотика будет облегчить симптомы колик.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Ирина, спасибо большое. А если принимать лактозар?

Александра, да капсула лактазара или лактазы беби или колиф 4 капли даётся за 15 минут до основного питания с небольшим количеством смеси. Так делать перед каждым кормлением.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Ирина, спасибо ??

Александра, пожалуйста , здоровья малышу ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Ирина, а почему у ребёнка мог пропасть аппетит? Она с таким удовольствием всегда ела и съедала всю смесь, а сейчас прям проблема

Боли в животе могут быть причиной сниженного аппетита, по крайней мере предлагаю начать с дотации лактозой ...дальше посмотрим .

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Ирина, спасибо большое ?? Вот сейчас в кормление дала лактазар

Александра, хорошо, напишите после как малыш ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Ирина, обязательно напишу. Мы ещё с рождения, получается 4 месяца, перед каждым кормлением принимаем по 8 капель эспумизана? Это не слишком долго? Не может быть ещё хуже от такого длительного постоянного приёма?

Александра, препарат в принципе безопасен; он не всасывания и действует только в просвета кишечника.
Возможно, после дотации лактазой удастся уйти от симетикона.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Ирина, надеюсь?? Спасибо

?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.