Что вас беспокоит?
Почему назначили столько много п/п
Добрый день! Нам 2 года по месту жительства поставили диагноз аденоиды ,прописали назонекс. Спустя неделю, кашель ночной остался заложенность тоже. Пошли в частную клинику ,диагноз подострый адеоноидит,2х стороний отит средний ,экссудативный,синусит неуточненный,острый серозный отит. Прописали: Супракс,синупрет,зиртек,полидекс,назонекс в ухо фурацелин спиртовой ,кавитация с мирамистином и дексаметазоном и МЛТ на уши. Можно вообще столько п/п ребенку и насколько это правильное лечение.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
добрый день , если при осмотре диагноз поставлен верный то лечение вполне адекватное , считаю что надо продолжить лечение в прежнем объёме
Здравствуйте. Со всем согласна,только вот какие показания к антибиотикотерапии? Возраст какой? И сдавали ли вы анализ крови?
Марина, нам 2 года ,анализы нас сдавать не отправляли. Простите что долго отвечала, почту указала не ту.
Здравствуйте. Конечно антибиотикотерапия обоснована только при наличии бактериального воспаления или хотя бы выраженной клинической картине с температурой. В вашем случае скорее всего аденоидит....здесь нужны промывания морской водой чтобы слизь на аденоидах не застаивалась и нужна длительная терапия назонексом плюс физиолечение после консультации физиотерапевта. Никаких глазных капель не нужно в нос,мазей, и подобных придуманных схем по типу сложных капель.антибиотик я не в коем случае не имею право отменить.....системные препараты проникают везде по току крови в том числе и в носоглотку.
Я не согласна со схемой лечения доктора в последнем комментарии,совершенно.
Здравствуйте. А что беспокоит ребёнка, какие жалобы?
Екатерина, ночной кашель,дышит ртом, гундосит , когда спит хлюпают внутри носоглотки сопли, просыпается и плачет. При промывание не выходят сопли
А долго болеет ребёнок?
Екатерина, 2 недели,так мы в садик ходим болеем почти каждый месяц с соплями
Лечение в принципе правильное.
Экссудативный отит по тимпанограмме.
Но это не всегда показание к приёму антибиотика.
Если ухо не болит, спиртовой р-р Фурацилина тоже не нужно
Здравствуйте. У Вашей доченьки насморк, осложненный ларингитом. Причина заболевания присутствующая в носоглотке бактериальная флора. Она образует гной, т.е. сопельки, которые стекают на горлышко, попадают на гортань и вызывают кашель и осиплость. Никакого аденоидита и экссудативного отита у Вас нет. Антибиотик общего действия плохо попадает в носоглотку и поэтому неэффективен, гормональные препараты при инфекционном процессе противопоказаны. Я не согласен со схемой лечения. Рекомендую: в нос флоксал по 5 капель 3 раза в день 7 дней, в нос мазь эваменол 3 раза в день 7 дней, в горлышко мирамистин спрей 3 раза в день 7 дней.
Иван, на основание тимпонограммы поставили диагноз отит экссудативный.Можно как то фото выслать?
Здравствуйте.
По тимпанограмме имеется экссудат в ушках с двух сторон. Но он может быть обусловлен как раз Аденоидитом, за счёт сопутствующей дисфункции слуховой трубы.
Что вообще сейчас из симптомов наблюдается у ребенка? Что его беспокоит?
Екатерина, кашель ночной уже меньше но дышит ртом.
Аденоиды какой степени ставят, вне обострения?
Екатерина, подострый аденоидит,течение
Это диагноз который я так понимаю поставили сейчас.
А до этого не обследовались по поводу аденоидов?
Назонекс в какой дозировке?
Носик всё также заложен?
Екатерина, да сейчас, раньше ЛОР смотрел все хорошо было, назонекс один раз по 1кап. перед сном. Нос не дышит вообще учитывая, что назонекс капаем уже 2ю неделю.
Давайте тогда разберём из того списка препаратов, что у вас написано, всё ли вы принимаете?
Екатерина, да принимаем все ,что назначили с 5.10. Плюс сегодня пойдем еще на УЗОЛ кавитацию с мирамистином +дексаметазоном и магнитотерапия на уши
А антибиотики назначены в связи с чем?
У ребенка была температура?
Слизисто-гнойное отделяемое?
Общий анализ крови сдавали?
Екатерина, связи с экссудативным отитом,болеем 2ю неделю сопли то зеленые то прозрачные ,кровь нас не отправляли сдавать.От антибиотиков улучшения не увидела.
Так, а в начале сосудосуживающие назначались?
Сколько применяли?
И промывание делали носа?
Екатерина, сосудосуживающие не незначали ,промываем физ.раствором.
Принятый ответ
Лично я бы посоветовала:
1. Закапываете НазивинСенсетив по 2 впрыскивания в обе половины носа.
Сосудосуживающие помогут снять на время промывания отёк носа в задних отделах носа и вам будет легче убрать слизь из задних отделов.
2. Минут через 5-7, начинаете промывание.
Закапываете тёплый физраствор 5-8кап, асперируете. (2-3 раза в день).
3. На чистый нос, минут через 15-20 Назонекс по 1 впрыскиванию в обе половины носа 1 раз в день.
4. Если у ребенка не болит ушко, спиртовой раствор фурацилина не нужен. Но даже если болит можно выбрать менее агрессивные капли, чем спирт.
5. Физио лечение продолжайте.
6. Кашель можно снимать обычным физраствором, 2-3 мл через небулайзер, если ребёнок позволяет делать данную процедуру.
Екатерина, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 15 Августа 202414 ответов
- 12 Июня 202518 ответов
- 5 Мая 1 ответ