Консультация гинеколога /

Эндометриоидная киста — вопрос №1075450

619 просмотров

Здравствуйте! С ноября 2021 года имею диагноз "эндометриоз яичников", при первом УЗИ (11.21г.) были выявлены 2 кисты (на левом яичнике-13 мм. и на правом-40мм) , в июне 2022 киста осталась только на правом, в размерах не изменилась. От операции я отказалась, выбрав вариант наблюдаться. Сегодня (05.10.22г) снова делала УЗИ, левый яичник чист, правый всë с той же кистой, тех же размеров (примернл 40мм.). Вместе с тем, сегодня врач сказала, что моя киста имеет какую то перегородку, поэтому медикоментозному лечению не поддаётся и снова предложила вариант операции или же наблюдения, с явкой в феврале 2023. Я выбрала наблюдаться. Но , тем не менее, хотела бы спросить совета врачей.. Если при таком положении дел операция не избежна в любом случае, то правильное ли решение я приняла или есть таки шанс, что операция не потребуется?
Пс. С момента постановки диагноза дискомфорта киста не доставляет, боли при менструации не испытываю (хотя пару лет назад были очень сильные).
Прилагаю результаты УЗИ ноябрь 21 , УЗИ июнь 22, УЗИ октябрь 22+снимок .

Возраст: 39

Хронические болезни: Эндометриоз яичника, фиброаденома в левой груди
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Репродуктолог
Здравствуйте! что то из препаратов вам назначалось? Беременности планируются еще? прикрепите результаты к вопросу пожалуйста.
Принятый ответ
Клиент
Марина, здравствуйте! Беременность да, планировали, но, увы, политическая обстановка вмешалась в планы. Результаты трёх УЗИ и снимок последнего прикрепила. Может что то не так сделала-вижу их в своём вопросе (у меня эти файлы отражаются ниже основного вопроса) Пс. Из лечения прописывали только дюфастон, его не пила и сегодняшний врач сказал,что правильно

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Репродуктолог
Скажите а как у вас проходят менструации? Регулярный цикл? По тому снимку да и по описанию самой кисты не могу сказать что эндометриоз. Очень похоже на функциональную кисту.
Гинеколог, Репродуктолог
Сдавали ли СА125, НЕ4, индекс Рома?
Клиент
Марина, да, цикл регулярный, бывает иногда сбои +- 4 дня в одну из сторон) или раньше начинается, или чуть позже. Анализы на НЕ4 не назначали, сдавала полтора года назад на СА 15-3, РЭА, СА19-9, - эти в номе, СА-125 повышен в два раза. :(
Гинеколог, Репродуктолог
В вашем случае я бы рекомендовала пройти исследование са125, не4, индекс Рома в комплексе, дабы понимать можно ли пройти консервативное лечение диеногестом. Диеногест это препарат 1 группы выбора. Ничего против дюфастона не имею но при эндометриозе он работает слабо. Са125 повышается при эндометризе.
Гинеколог, Репродуктолог
Если на фоне приема диеногеста 3-6 мес не будет динамики тогда да- необходимо записаться на операцию.
Клиент
Марина, скажите, пож., а вариант, что киста всё таки функциональная уже быть не может?) всё ещё не теряю надежду обойтись без операции, которую, ко всему прочему, очень боюсь?
Гинеколог, Репродуктолог
Скажите а мрт органов малого таза вам не проводили? Как правило именно мрт даёт окончательный ответ о природе образования, те подтвердит или опровергнет эндометриоз. Вполне возможно киста функциональная.
Гинеколог, Репродуктолог
Немного настораживает что «сидит» в яичнике она долго. И са125 повышен, как правило на фоне функциональных кист данный показатель бывает в норме.
Клиент
Марина, нет МРТ не проводила, но спасибо:) сейчас буду узнавать где и как можно сделать.
Гинеколог, Репродуктолог
Пожалуйста!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здраствуйте, размеры более 3 см в диаметре и наличие перегородок в кисте, т. е камерность, уже является показаниям для операвного лечения.
Из предварительного дообследования необходимо сдать онкомаркеры СА125, НЕ4.
Лучше не затягивать с лечением!
Принятый ответ
Клиент
Алла, здравствуйте, поняла, спасибо! Стараюсь понять возможно ли обойтись без операции. Ибо читала, что у эндометриоза частые рецедивы и лапросклпия негативно влияет на овиральный резерв.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
При грамотно подобранном консервативном лечении после операции, все будет хорошо, за орариальный резерв не волнуйтесь.
Удаляют кисту, а ткань яичника по максимуму оставляют нетронутой!
Тем более, если в планах на будущее, беременеть и рожать, то нужно решить эту проблему, потому как при беременности такие кисты могут дать интенсивный рост.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте,Алина!Так как киста у Вас в правом яичнике уже на протяжении почти года,нет смысла наблюдать её дальше.Лучше провести оперативное лечение с последующим противорецидивным консервативным лечением.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение после хирургического аборта
14 октября 2021
Галина
Вопрос закрыт
Двухстороннее гидроцеле нужна операция?
2 октября 2022
Иван, Старый Оскол
Вопрос закрыт
Может ли анализ ИФА на сифилис врать?
8 октября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Оак для операции
18 марта 2024
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Чем лечить кишечную палочку
14 января
Олеся, Челябинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Кристина Викторовна  Позднякова
71 отзыв
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2016г. ГБОУ ВПО &quo
Опыт работы: 8 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Игорь Игоревич Поспелов
184 отзыва
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Надежда Сергеевна Зеленкевич
30 отзывов
Гинеколог, Акушер
27.07.2013 год. ОмГМА, ле
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина