Консультация венеролога /

Какие антибиотики пропить при Staphylococcus aureus и Enterobacter cloacae — вопрос №1076320

643 просмотра

Добрый день. После незащищённого полового контакта анализы от начала сентября 2022 года показали наличие в уретре Staphylococcus aureus 5*10^3 и на поверхности головки Enterobacter cloacae 2*10^5. Также сделал анализ на чувствительность к антибиотикам. Хотел бы чтобы вы порекомендовали курс лечения при данной проблеме

Возраст: 32

Хронические болезни: Аритмия сердца (синусовый ритм), небольшая гипертония - 130/140 на 65/80 ( но я спортсмен и веду активный образ жизни) Также ставили гастродуоденит, была язва пищевода, сейчас слежу за питанием и проблем с жкт нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация венеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте! Анализ не требует лечения. Сколько времени прошло от незащищённого полового акта до сдачи анализов?
Принятый ответ
Клиент
Галина, можете немного пояснить почему это не нужно лечить? Тк появились симптомы на коже и неприятные ощущения в области малого таза, также иногда небольшое жжение при мочеиспускании. С момента полового контакта до сдачи анализов прошло 2 месяца

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Андролог
Прикрепите фото симптомов на коже. ПЦР соскоб на ИППП Вы сдавали? Всё что обнаружено является нормальной микрофлорой.
Клиент
Галина, я сдавал кровь на самые злые болезни: гепатит, сифилис, вич - там всё отрицательно. И вот отдельно мазок из уретры и с поверхности которые прикрепил. ПЦР на иппп это какое-то другое обследование? Фото проблем на коже загрузил. Также забыл сказать, что вроде увеличены стали лимфоузлы в паховой области. По поводу того, что это является нормальной микрофлорой я согласен, а уменьшить степень 2*10^5 не будет целесообразно?
Уролог, Андролог
Вам нужно сдать ПЦР соскоб на ИППП(или андрофлор - комплекс) из мочеиспускательного канала (уретры), предварительно не мочиться в течение 3 – 4 часов, на:
Chlamydia trachomatis (хламидиоз);
Ureaplasma urealiticum,
Ureaplasma parvum (уреаплазмоз);
Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium (микоплазмоз);
Candida albicans (кандидоз – молочница);
Gardnerella vaginalis (гарднереллёз);
Trichomonas vaginalis (трихомониаз);
Neisseria gonorrhoeae (гонококк);
Цитомегаловирус (CMV),
Вирус простого герпеса 1 и 2 типов (герпесная инфекция);
Вирус папилломы человека.
Если принимали антибиотик, то эти анализы сдавать не раньше, чем через 14 дней после окончания курса антибиотикотерапии.
Уролог, Андролог
Не нужно уменьшать степень. Это норма.
Клиент
Галина, понял. А могу ли я передать при незащищённом половом контакте Staphylococcus aureus или Enterobacter cloacae?
Уролог, Андролог
Это условно-патогенная микрофлора никакой опасности не несёт.
Андролог, Уролог
Добрый день.Какие у Вас жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Луиза, добрый день. Я прикрепил фото появились образования на коже и воспалились лимфоузлы в паховой области, также подмышкой (одной)
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, Артур. Есть ли у Вас какие нибудь жалобы? Прикрепите пожалуйста результат мазка
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, добрый день - прикрепил результаты анализов. Появились небольшие симптомы на коже которых раньше не было, фото можно прикреплять тоже?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Артур, конечно, фото Нужно прикрепить!
Венеролог, Дерматолог, Детский
Артур, высыпания как то беспокоят? Зуд, болезненость?
Клиент
Екатерина, фото загрузил. Также чувствую, что воспалились лимфоузлы в паховой области и подмышкой (одной почему-то) и периодически может быть небольшое жжение при мочеиспускании
Клиент
Екатерина, из высыпаний есть небольшой зуд только одном участке, который покрупнее и чуть темнее кожи стал. А в остольном всё нормально
Венеролог, Дерматолог, Детский
Артур, ещё хотела уточнить.. Кровь на сифилис, ВИЧ, Гепатиты когда сдавали? Сколько прошло после п/контакта и сдачей крови?
Клиент
Екатерина, кровь сдавал по истечении полутора месяцев, 6 недель прошло после контакта
Венеролог, Дерматолог, Детский
Отлично!
Венеролог, Дерматолог, Детский
Артур, а мазок на ИППП не сдавали? ( гонорея, хламидии, трихомонады, микоплазма, уреаплазма)
Клиент
Екатерина, в этот раз получается не сдавал, не могу найти. Сдавал эякулят сейчас только ещё, это не подходит? Прикреплю сейчас тоже
Венеролог, Дерматолог, Детский
Артур, нет, я глянула - анализ эякулята не подходит. Нужно именно ПЦР мазок на ИППП. Как раз они могут быть причиной увеличения лимфоузлов..
Венеролог, Дерматолог, Детский
Артур, вобщем по поводу высыпаний на коже, то там где мелкие пупырки (папулы) на руках и ногах - это Фолликулярный кератоз (гусиная кожа). Такое состояние появляется при сухости кожи, недостаточности витамина А. С ИППП это не связано. Поэтому рекомендации по лечению капсулы Аевит 2 капсулы на ночь месяц. Местно: кр. Липобейз, или Серсадерм специальный, или УрокрЭм 10% 2р/д месяц.
По поводу высыпаний на туловище (пятна) - это похоже на Нуммулярный дерматит, появляется на фоне стресса, проблем ЖКТ.
Рекомендации по лечению: т. Цетрин 1т/сут 10 дней. Местно: кр. Акридерм (зелёная упаковка) 2 р/д 7-10дней.

Антибиотик пока пить не советую. Нужно сначала сдать ПЦР мазок на ИППП, иначе смажем клинику... А вот когда будут эти результаты, уже смотреть какой именно антибиотик принимать!
Я считаю, что это будет правильно!
Клиент
Екатерина, спасибо большое за развёрнутый ответ. Так и сделаю, сначала сдам мазок на иппп. Подскажите, нужно ли готовиться к этому анализу? ( не мочиться какое-то время, избегать половых контактов и тд. По поводу кожи надеюсь, что действительно от стресса, который имел место быть
Венеролог, Дерматолог, Детский
Перед анализом воздержаться от мочеиспускания 2,5-3 часа, от половых контактов 2 дня, и не принимать антибиотики 2 недели.
Клиент
Екатерина, уже сдал андрофлор. Через несколько дней будет готов. Нужно будет создать новый вопрос или можно будет продолжить в этом?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Артур, вот это Вы шустрый)). Молодец. Новый вопрос не нужно. Как придут результаты, сюда прикрепите и отпишитесь, чтоб мы глянули
Клиент
Екатерина, хорошо, спасибо большое. Хорошего вечера )
Клиент
Екатерина Александровна, добрый день. Загрузил андрофлор. Советуете ли пить антибиотики в моём случае? Ощущаю изменения в области малого ( небольшие периодические тянущие, пульсирующие боли где-то внутри ) помимо увеличенных лимфоузлов. Также планирую в ближайшее время сделать узи малого таза, но везде очереди
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, Артур. Посмотрела результаты анализа - всё в норме. ИППП не обнаружены. Да и я думаю, что вряд ли Staphylococcus aureus и Enterobacter могли вызвать такую симптоматику... Нужно искать причину!
Если терпится, то лучше сначала сделать УЗИ простаты и семянных пузырьков.
Если прям сильный дискомфорт, то тогда нужно начинать приём антибиотиков. Согласно из результатов анализов на чувствительность к антибиотикам, то Вам нужно пропить или т. Цефиксим 400мг (Цефиксим экспресс, Супракс) 1т/сут 10дней, или т. Ципрофлоксацин 500мг (Цифран, например) 1т 2р/сут 10 дней.
Любой антибиотик под прикрытием т. Линекс, или Аципол, или других кишечных бактерий. На 10й день приёма антибиотика т. Флуконазол 150 мг однократно.
Клиент
Екатерина Александровна, а результаты узи тоже могут кардинально повлиять на медикаментозный ход лечения?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Артур, кординально не повлияют. Просто если есть восполительный процесс в простате, то на фоне антибиотиков он пройдёт и на УЗИ уже может ничего не обнаружится.
По результатам УЗИ Вам нужно обращаться к урологу.
Клиент
Екатерина Александровна, спасибо! Ваши ответы были самыми информативными. Порядок действия понял )
Венеролог, Дерматолог, Детский
Артур, рада была помочь ?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте
Что вас беспокоит?
Принятый ответ
Клиент
Марина, добрый день. Я прикрепил фото появились образования на коже и воспалились лимфоузлы в паховой области, также подмышкой (одной)
Венеролог, Дерматолог, Детский
Нужно сдать андрофлор учитывая ваши жалобы.после результата определять тактику дальнейшую
Клиент
Марина, спасибо. Уже сдал, как придут результаты - сразу прикреплю
Венеролог, Дерматолог, Детский
Хорошо.сообщите
Клиент
Марина Геннадьевна, добрый день. Андрофлор готов, посмотрите пожалуйста
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте
По части венеролога у вас лечить нечего,патологии по анализу нет. По поводу увеличения лимфоузлов ,дискомфорта в малом тазу нужно проконсультироваться с урологами,терапевтами
Клиент
Марина Геннадьевна, а могу ли я передать при незащищённом половом контакте Staphylococcus aureus или Enterobacter cloacae?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Да.но они в норме могут быть.страшного от этого не произойдёт.это нормальная флора
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Артур. Покажите ваш анализ и показатели чувствительности к антибиотикам
Принятый ответ
Клиент
Виктория, здравствуйте загрузил анализы
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
С учётом чувствительности
Ципрофлоксацин по 500 мг 2 раза в день после еды, запивая водой 10 дней
- флуконазол 150 мг однократно, повторить через 3 дня
Через месяц сделать контрольные анализы
Когда есть жалобы, УПФ надо лечить!
Андролог, Уролог
Добрый день.Я не нашла урогенитальный соскоб на ИППП.Вы его не сдавали?
Клиент
Луиза, он наверное обозначен как отделяемое уретры!? Это мазок из канала я сдавал или вы имеете в виду какой-то другой анализ?
Андролог, Уролог
Много чего Вы сдали,а то,что действительно нужно,Вы пропустили.Сдайте урогенитальный соскоб на ИППП.Пока ничего не принимать!!!!!
Клиент
Луиза, принял, спасибо! Сдам. Там подготовка к анализу специальная нужна или нет?
Андролог, Уролог
Три часа не мочиться,накануне исключить эякуляцию.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Вам дополнительно необходимо сдать соскоб ПЦР на ИППП (можно андрофлор), а также сделать УЗИ/ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков. По результатам анализа уже смотреть, что и как.
Клиент
Владимир, добрый день. Андрофлор загрузил, посмотрите, пожалуйста. А результаты узи тоже могут кардинально повлиять на ход лечения? Хотел бы начать пить антибиотики тк чувствую изменения и небольшие боли и дискомфорт в области малого таза, а также увеличение паховых лимфоузлов. На узи везде очереди поэтому не хочется время терять
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Чего то глобально плохого нет. Условно-патогенная микрофлора. Не увидел антибиотикограмму
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в кишечнике
14 декабря 2018
Сергей, Брянск
Вопрос закрыт
Staphylococcus aureus
18 декабря 2019
Дмитрий
Вопрос закрыт
Посев на флору. Нужны ли антибиотики?
1 мая 2024
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Staphylococcus aureus
7 января
Максим, Луганск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Венеролог, Дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Максим Леонидович Ледник
41 отзыв
Венеролог, Дерматолог
Красноярский государствен
Опыт работы: 15 лет
Игорь Владимирович Болетти
5 отзывов
Венеролог, Дерматолог
1994-2000 гг., Красноярск
Опыт работы: 24 года
Наталья Петровна  Гербутова
89 отзывов
Венеролог, Дерматолог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательное,внимательное. Очень помогли.Теперь я спокойна и знаю как мне действовать...
— prizelena5@gmail.com, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Венерологу Игорь Болетти
Хорошее и грамотное Полезно, все рекомендации его подтвердили в клинике Да, посоветую...
— Наталья, г. Новоаннинский
фотография пользователя
Благодарю Наталью Петровну за консультацию и дальнейшие рекомендации по ликвидации моей...
— Анна, г. Красноярск