Что вас беспокоит?
Высокая температура, кашель, отек носа
Добрый день! Ребенку 8 лет. 6 дней назад начался кашель. На следующий день поднялась температура. Последние 5 дней температура повышается выше 38.3, после чего постоянно сбиваем ее. Очень мучает кашель. Сильный отек носа и желтые сопли. Но основная проблема кашель. Несмотря на Омнитус, ингаляции с ингасолином, обильное питье кашель все равно остается достаточно сухим (как говорит педиатр непродуктивным). Также педиатр сказал, что красное горло. Из лечения горла у нас полоскание с раствором фурацилина и ОКИ, плюс спрей ингалипт. Сегодня сдали ОАК. Но педиатр так и не определилась давать ли ребенку антибиотик или еще ждать. Назначила пока пить цикловир от герпесно-вирусной инфекции. Но завтра уже будут 6-ые сутки высокой температуры. Просьба посмотреть анализы (во вложении), чтобы понять надо ли давать ребенку антибиотик. Остальное наше лечение я написала выше.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Анализ пока не прикрепился
Валентина, прикрепила
Здравствуйте, по ОАК проявления вирусной инфекции, но учитывая длительность лихорадки, рекомендую сделать рентген огк
Да по анализу, пока признаки вирусной инфекции-.
(Увеличение моноцитов).
Если кашель не проходит, важно- нет сухих хрипов?
Может быть это вирусный бронхит с обструкцией.
Возможно кашель обусловлен отеком или стеканием слизи по задней стенке глотки.
Советы:
1 капать в нос 3 часа физраствором по 1 мл.
2 на начь или 2 раза в день по 10 кпрдь зиртек.
3 днём рассасывать обычные леденцы- одновременно и увлажняет слизистую и снижает кашель.
Желаю выздоровления
Валентина, сколько дней может держаться высокая температура при вирусной инфекции?
Возможно, до 7 дней.
Но если самочувствие на ваш взгляд ребенка хуже- идеально очно осмотр педиатром-, послушать лёгкие и при необг- дополнительные обследования - повторно ОАК, возможно снимок грудной клетки, ПЦР на ковид.
Желаю вам выздоровления
Здравствуйте. По анализу признаки вирусной инфекции, повышение моноцитов и лимфоцитов. Необходимо продолжать симптоматическое лечение. Температура может быть при вирусной инфекции в течение 7 дней. Как общее самочувствие? Есть ли улучшение?
Анна, при снижении температуры самочувствие у ребенка нормальное, даже активное. Но аппетита нет, почти ничего не ест.
Может ли это быть коклюш?
Отсутствие аппетита нормально, давайте побольше пить жидкости.
Ребёнок привит АКДС?
Анна, привит, но ревакцинации в 6 лет не было.
Это не страшно, три вакцины дают иммунитет.
Думаю просто вирусная инфекция
Добрый день. В общем анализе крови признаки вирусной инфекции. В связи с длительностью кашля и температурой рекомендую сделать ренгенологическое исследование органов грудной клетки
Здравствуйте!
В полном анализе крови признаки вирусной инфекции( увеличение количества лимфоцитов и моноцитов) антибиотик не показан.
Температура при вирусных инфекциях может быть до 7-10 дней. Интервалы между подъемами температуры стали больше чем в первые дни?
В лечении не совсем правильно назначение ингаляций с ингасалином и одновременный прием Омнитуса. При этом продукция мокроты увеличивается, но кашлевой рефлекс угнетается.
Назначение ацикловира не оправдано пока этиология возбудителя не установлена.
Если отек носовой полости сохраняется, необходимо промывать гипертоническим солевым раствором,( например, РиноСтоп Аква Форте или другие), также сосудосуживающий препарат х3 раза в день, не более 5 дней
Зульфия, а может ли это быть коклюш (или паракоклюш)? Как можно это понять? Кашель у ребенка и днем, и ночью.
Зульфия, а что следует отменить или заменить: ингасалин или омнитус?
При коклюше, в крови, как правило признаки бактериальной инфекции.
Можно заподозрить коклюш, если кашель приступообразный, до рвоты.
Также могут быть кровоизлияния в склеры .
На улице таким детям обычно становится лучше, приступы кашля уменьшаются.
Думаю, на осмотре педиатр уже предположил бы такой диагноз.
Для подтверждения диагноза выполняется ИФА ( и ПЦР)
Зульфия, врач предположила коклюш. Но если в крови должны быть бактериальные показатели, то, вероятно, это ошибочное суждение... Кашель действительно приступообразный, как будто замыкает горло.. На данной стадии какой анализ на коклюш имеет смысл сдать? Мазок, кровь?
Кстати, отсутствие повышения лейкоцитов может быть при паракоклюше. Симптомы такие же как и при коклюше. Сдавать нужно кровь на ИФА на коклюш и паракоклюш (Количественный! метод)
Зульфия, а лечат коклюш с помощью антибиотика? Так может есть смыл начать его пить?
Принятый ответ
Да, лечат антибиотиком. К сожалению, без осмотра я не могу утверждать, что антибиотик сейчас показан, т.к. в крови признаков бактериальной инфекции нет.
Приступообразный кашель характерен и для вирусных инфекций.
Однозначно только то, что одновременный прием Омнитуса и ингаляции с муколитиком противопоказаны. Попробуйте пока оставить только Омнитус
Похожие вопросы по теме
- 2 Ноября 202014 ответов
- 17 Октября 20218 ответов
- 30 Октября 202110 ответов