СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тахикардия и боль в груди

2 месяца беспокоит тахикардия прошла несколько обследований, делала холтер прикреплю результаты, узи в норме, вчера вечером началась боль в груди, если брать прямо центр груди то ширину 1 пальца вправо где то тут болит, не скажу что боль прямо колющая, но она и не жгучая, больше какая то ноющая, в 6 утра я проснулась от тахикардии пульс 140, давление 140 на 100, сейчас вот уже 8 часов вечера боль не проходит а будто становится сильнее, я сдала экг результаты прикреплю тоже, беспокоит неспецифичные изменения сегмента ст т, в общем я боюсь, нет ли у меня инфаркта или чего нибудь ещё и не могу понять чем вызвана боль, я пыталась крутиться вдыхать глубоко связи не чувствую как болело так и болит Месяц пью кардио протектор фитолизат кардио и неделю магний Гемоглобин 146 ттг 2.7 т4 вроде бы 11,в общем все нормально

23 года
6 Февраля ·Просмотров: 125·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса в норме;
признаков ишемии нет;
нарушение ритма сердца не выявлено;
нарушение внутрижелудочковой проводимости - это особенность проводящей системы сердца, является вариантом нормы;
неспецифические изменения сегмента st не говорят о ишемии, при этом рекомендуется исключить возможные дефициты, сдать кровь на : железо, Ферритин, калий, магний;
Таким образом, результаты ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет;
По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный, с эпизодами миграции водителя ритма , что является абсолютной нормой, так как это разновидность правильного синусового ритма;
частота пульса за сутки в норме ;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека;
блокад и пауз не зарегистрировано;
ранняя реполяризации желудкочкой - особенность проведения импульса на ЭКГ и является нормой ;
Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
Не исключали железодефицит, не сдавали железо, Ферритин?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Если железо это гемоглобин, то вот 26 сдавала кровь 140,ферретин ни сдавала ни разу

Принятый ответ

Нет, гемоглобин может бытт в норме а феерртин снижен , это говорит о скрытом железо дефиците поэтому очень важно отдельно смотреть Ферритин в крови ; снижение Ферритина приводит к гипоксии (нехватки кислорода) , а гипоксия как раз вызывает боли даже при небольшой нагрузке, (рекомендованные значения Ферритина 60-70)

Здравствуйте. Причин для беспокойства по данной пленке ЭКГ нет- ритм синусовый -это правильный ритм сердца и хорошая частота сердцебиения.нарушение внутрижелудочковой проводимости - это не диагноз а особенность проведение импульса по данным ЭКГ в норме допустимая . А неспецифические изменения или правильно нарушения реполяризации по пленки минимальные по нижней стенке не требующие особого внимания также. Это не диагноз и не говорит о болезни. Может быть и после простудного заболевания и на фоне дефицита железа или повышенного давления и просто при учащении сердцебиения даже в норме. По данным Холтера описана также норма - эпизоды минрации ритма это особенность у лиц молодого возраста.
А для ишемии (сердечной боли) существуют особенности- сердце не болит в покое то есть без нагрузки и не может болеть длительно -более 15- 20 минут( исключение инфаркт- но это другая выраженность болей). По описанию болей и тахикардии возможно они связаны. Нет стресса и тревоги? Или нет ли тяжести или болей в в области шейного и грудного отеделов позвоночника? Это самые частые причины болей в груди.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да и стресс и тревога есть, особенно сильно в последний месяц, кардиолог объясняла что причина моих результатов неправильное восприятие мозгом ситуаций или импульсов и оно заставляет сердце биться часто и если щитовидка в норме то остаётся идти к неврологу, сейчас как раз жду приёма, и как раз поставили по ренгену остеохондроз шейного отдела, я просто не чувствую боли в шее, по ощущениям у меня вся боль в грудной клетке в разных областях каждый раз, по этому приходится тревожиться, не сердце ли

Причин для болей в груди связанных с сердцем очень мало. И отсутствие изменений на ЭКГ и ЭХОКГ позволяют многие исключить сразу. И по описанию боли никак не ишемические.

https://psytests.org/depr/hads-run.html пройдите пожалуйста онлайн тест HADS для оценки выраженности тревоги и прикрепите результаты в виде снимка экрана пожалуйста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Что то не могу понять как отправить сюда скриншот тревога 7 депрессия 5, да у меня есть повышенная тревожность и особенно последнее время т.к постоянно думаю про сердце. В целом ваши слова о том что боль в покое бы прекратилась если бы это было сердце потому что я лежу и боль продолжается, спасибо

Да это самый главный признак - четкая связь с нагрузкой и если Вы физически активны и нет дискомфорта то риски ишемии сводятся к нулю.

Принятый ответ

Рада что могу помочь)

Здравствуйте!

Обычно постоянная ноющая боль не характерна для сердца. Типичная сердечная боль возникает на высоте нагрузки физической и проходит при ее прекращении.

С учетом нормальной ЭКГ ( изменения неишемические) и ХОЛТЕРа, вероятнее всего боль не сердечного характера.

Расскажите, пожалуйста, как в целом переносите нагрузки? Занимаетесь ли каким-то спортом? Не было ли перед началом боли какой-то нагрузки?

Что касается давления, то рекомендовано обычно провести суточный монитор (СМАД), чтобы убедиться, что повышение не постоянное.

Здравствуйте! Описываемая боль нехарактерна для заболеваний сердца. Вероятно, связана с невралгией. Неспецифические изменения сегмента st это небольшое отклонение от нормы, не связанное с каким- либо заболеванием. Причиной может быть перенесенная недавно орви, эмоциональные переживания, электролитные нарушения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.