СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокое давление

Здравствуйте, второй день подряд беспокоит сильные скачки давления. От 130/80 до 160/90. Пульс при этом тоже поднимается. Сопровождается паническими атаками(наверное, не знаю, руки немеют,ноги,кружится голова и жар за грудиной отдаёт больше в спину и шею). Принимаю антидепрессанты (серената), тералиджен(на ночь пол таблетки), уколы церебрализин. Ранее давление поднималось не часто, раз 4-5 в день. Сейчас на постоянной основе, с паузами в пару минут. Какие таблетки можно пить исходя из того что сейчас принимаю? И что делать?(ЭКГ сердца делал давно, было нормально, болею астмой, МРТ головного мозга делал 2 года назад, был глиоз, киста височной доли, назначили ЭЭГ сделать, ещё не делал). Ещё из симптомов могу заметить что сильно и часто забивается нос и тяжесть в голове, не боли, а именно какая-то тяжесть. Заранее спасибо за помощь.

АИТ, астма аллергическая, гастрит, субклинический гипертериоз.
23 года
9 Октября 2022·Просмотров: 500·Николай

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, недавно не болели ОРВИ, ковидной инфекцией? На фоне эмоциональной лабильности часто дестабилизируется АД И пульс. Как давно принимаете антидепрессанты? Не замечали, что первоначально возникает :паническая атака или АД провоцирует ПА?

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Анастасия, здравствуйте, уже два года я принимаю антидепрессанты. Тералиджен недавно опять начал из-за проблем со сном. Паническую атаку провоцирует давление, а не наоборот. Вчера был сильный скачек давления, я выпил и валемидин, и моксонидин 0.2 мг, но ничего из этого не помогло сбить давление. Прошло через часа 4-5, но ночью просыпался так-же от скачков. Сейчас 125 на 72, пульс 77. Ощущаю себя ужасно после вчерашних скачков давления.

Вам также необходимо исключить вторичную АГ- проверить гормоны щитовидной железы, функцию почек ( узи почек, уздг почечных сосудов, б/х крови с креатинином, мочевиной), электролиты( калий, магний, натрий), а также выполнить экг и узи сердца, если давно не проходили.

Не принимали недавно препараты группы НПВС? На данный момент , начните прием Мексидол 125 мг 3 р в день - укрепляет стенки сосудов, тем самым предотвращает повышение АД, также нормализует метаболические процессы в миокарде. Как скорую помощь, можно помимо Физиотенза принимать Каптоприл 25 мг под язык. Исключить вредные привычки, если есть, ограничить временно потребление соли, но не исключать, достаточно пить воды чистой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Анастасия, недавно принимал обезболивающее "кетанов" Так как сильно болела голова, в затылочной м шейной области. Я ранее принимал беталокзок таблетки, у меня стоял диагноз гипертония, но в итоге мне отменили препарат этот из-за того, что он при астме не подходит, а аналоги не стали давать. Я ещё помню когда у меня поднялось давление, я выпил половинку конкора таблетки и давление упало. Можете посоветовать какой препарат попить, а то из-за давления и паниками, мне очень тяжело проходить обследования.

Кетанов мог Вам дестабилизировать АД, если Вам хорошо помогали в- блокаторы, то рекомендую Небивалол 5 мг 1/2 таб- селективный в- блокатор, который хорошо переносится при БА, и у него в целом меньше побочных эффектов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Анастасия, спасибо Вам. Если давление утром бывает в районе 110 на 66, можно бета-блокаторы принимать же? Боюсь в сочетании с тералидженом сильно упадёт пульс. Бывает даже такое, что у меня пульс низкий, в районе 60-66 ударов, а давленик высокое.

Если пульс ниже 65, то в- блокатор не принимайте, лучше Каптоприл 25 мг под язык при высоком АД.

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Анастасия, хорошо, буду пробовать. Ещё хотел у Вас уточнить. Я делал ЭФИ сердца где-то пол года назад(беспокоила такая же беда с давлением, но не так часто). Там показало всё в пределах нормы. Могут ли быть скачки давления связаны не с сердцем, а допустим с головным мозгом? Просто последнее время очень странное ощущение в голове, не прям чтобы боли, а такое чувство дискомфорта. Я сейчас Колю церебрализин, можно, к примеру, дополнительно поколоть мексидол или лучше в таблетках?

Да, в Вашем случае именно так и есть- повышение давления связано не с сердечной патологией, а влиянием со стороны др систем. При изменениях со стороны нервной системы, при шейном остеохондрозе также возможно повышение АД. Мексидол лучше или капельно или внутрь,а не уколамм в/м

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Анастасия, спасибо Вам огромное. И последнее что хотел подитожить. Лучше не пить на постоянное основе пока что от давления препараты, а при экстренной ситуации коптоприл?

С учетом Вашего возраста и имеющихся данных- у Вас нет гипертонической болезни, а есть симптоматическое повышение АД, и , конечно, я бы не рекомендовала « подсаживаться» на постоянной основе на гипотензивные препараты, при решении проблем со стороны др органов ( ПА, изменения со стороны нервной системы и т д), АД нормализуется самостоятельно. К тому же, у Вас нет постоянно повышенного АД. Оптимально, это купировать эпизоды повышения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Анастасия, спасибо Вам ещё раз. Тогда пока что попью мексидол, при экстренных скачках каптоприл. Здоровья Вам.

Принятый ответ

Спасибо. И Вам крепкого здоровья! Берегите себя!

Здравствуйте
Не переживайте
Необходимо пройти экг и узи сердца.
Лозартан 50 мг 1/4 таб 1 раз в день.
Контроль давления и пульса.
Если вас беспокоят панические атаки необходимо обратиться к психотерапевту

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Регина, панические атаки не беспокоят. Беспокоит давление высокое, давление провоцирует панику, а не наоборот. У психотерапевта лечусь уже 2 года. С паническими атаками всё решено, а с давлением так и не решили проблему.

Необходимо обследоваться.
Экг, узи сердца и суточное мониторирование ад.
Если у вас давление выше 130/80 мм рт ст то необходимо принимать лозартан 50 мг 1/2 или телмисартан 40 мг 1/2.

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Регина, Я ранее принимал беталокзок таблетки, у меня стоял диагноз гипертония, но в итоге мне отменили препарат этот из-за того, что он при астме не подходит, а аналоги не стали давать. Я ещё помню когда у меня поднялось давление, я выпил половинку конкора таблетки и давление упало. Можете посоветовать какой препарат попить, а то из-за давления и паниками, мне очень тяжело проходить обследования.

Можно попробовать лозартан 50 мг 1/4 таб 1 раз в день, его можно принимать при астме.
Снижает эффективно давление.

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Регина, Если давление утром бывает в районе 110 на 66, можно бета-блокаторы принимать же? Боюсь в сочетании с тералидженом сильно упадёт пульс. Бывает даже такое, что у меня пульс низкий, в районе 60-66 ударов, а давленик высокое.

Я вам написала препарат от давления выше.
Зачем вам принимать бета блокаторы, которые противопоказаны при астме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Регина, спасибо Вам. Ещё хотел узнать. Сколько принимать эти таблетки? И если давлание поднялось экстренно до 160+/90+ то опять же их принимать? Или можно что-то экстренное?

Принимать препараты необходимо регулярно.
При резком подьеме каптоприл 25 мг 1 таб под язык.

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Регина, тобишь целесообразно будет не принимать лозартан, так как давление то высокое, то нормальное, а лучше при резком повышении длительном давлкния выпить коптоприл пол язык?

Вам необходимо контролировать давление и пульс.
Если подъёмы давления регулярные более 130/80 мм рт ст тогда прием лозартана необходимо ежедневно в малой дозе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Регина, а регулярными считается частые скачки давления до этих показателей? Или постоянно такие показатели?

Принятый ответ

Выше до 130/80 мм рт ст, чаще чем раз в неделю.

Вам также необходимо исключить вторичную АГ- проверить гормоны щитовидной железы, функцию почек ( узи почек, уздг почечных сосудов, б/х крови с креатинином, мочевиной), электролиты( калий, магний, натрий), а также выполнить экг и узи сердца, если давно не проходили.

Здравствуйте сделайте смад, узи сердца и сосудов шеи, сдайте кровь на ттг

Здравствуйте, Николай.
Учитывая симптомы, Ваше состояние и повышение давления- является следствием функциональных изменений , дестабилизацией работы вегетативной нервной системы с преобладанием активности симпатического отдела. Органической патологии у Вас нет ! Также нет истинной гипертонической болезни! Это главное !!!
Чтобы нормализовать давление , необходимо подкорректировать курс психотропной терапии , Тералиджен принимайте по 1 целой таблетки на ночь .
Сколько дней уже делаете инъекции Церебро лизина ?
Какой пульс в течение дня?

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Юлия, 4 инъекции сделано, осталось 6. Пульс когда спокоен в районе 60-77 ударов варируется. Думаю из-за тералиджена упал так пульс. Давление при этом может быть высокое, а пульс низкий.

Тералиджен не влияет пульс , он нормализует работу вегетативной нервной системы. Добавьте к лечению инъекции Мексидол 5 мл внутримышечно N 10 , он нормализует тонус сосудов и предотвращает повышение давления, и при повышении давления 145/90 и выше принимайте коринфар 10 мг , он снижает давление и немного повышает пульс.
Основное лечение у невролога, это профильный специалист в этой области

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Юлия, есть таблетки мексидол, можно их вместо уколов? Ещё хотел узнать, при повышении давлания можно использовать коптоприл?

При повышении давления лучше использовать именно коринфар , я Вам выше об этом написала. Да , можно таблетки Мексидол 125 мг 2 раза в день 1 месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Николай
Клиент

Юлия, а коринфар Вы говорите повышает пульс, у меня обычно при сильно высоком давлении и пульс повышается до 100+ ударов. Не критично?

Принятый ответ

Николай, в таком случае лучше каптоприл 25 мг использовать при повышении давления

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.