Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1080154

Что вас беспокоит?

Лишний вес

Здравствуйте! Переболела ковидом в 2021 с госпитализацией. Лечили гормонами дексаметазон и метипред и др. по протоколу. После выздоровления набрала вес 15 кг и с каждым днём он только прибавляется. Подскажите какие анализы нужно пройти что бы проверить гармоны и возможные причины набора стремительного набора веса.

9 Октября 2022·Просмотров: 284·Альбина, Норильск

Принятый ответ

Здравствуйте! Исключить нужно паталогию щитовидной железы-сдать анализ на ТТГ (тиреотропный гормон)
Проверьте дефициты -витамина Д ,ферритина
Какой возраст ,рост вес у вас?

Диана, ттг сдавала норма, все остальные общ. анализ все норм. Глюкоза норм. Могут ли это быть гормональные сбои. Менструальный цикл в норме. Рост 161 вес сейчас 111

Диана, возраст 34

При нормальном ТТГ и нормальном менструальном цикле ,отсутствии повышения артериального давления и нормальном распределении подкожной жировой клетчатки гормональные нарушения можно исключить и начинать лечение, хорошо себя зарекомендовал препарат орлистат 120 мг во время приёма пищи содержащего жиры, при этом соблюдение диеты с ограничением калорийности суточного рациона не исключается и физическая активность обязательна, при отсутствии эффекта через месяц (отсутствие эффекта это отсутствие потери массы тела или совсем небольшое уменьшение 1-2 кг)можно подключить препарат редуксин или саксенду,редуксин можно при отсутствии сердечно сосудистых заболеваний

Принятый ответ

Здравствуйте. Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность. Сдайте кровь на ттг, т4св, антитела к ТПО, ферритин, общий анализ крови, витамин д, глюкозу натощак, гликированный гемоглобин, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, билирубин, аст, алт. Если цикл не нарушен то половые гормоны не нужно сдавать

Кроме гликиринового гемоглобина все анализы сдавала они в норме.

Не всегда в лишнем весе виноваты гормоны, соблюдайте низкокалорийную диету и больше двигайтесь. Многое зависит от вас. Принимайте орлистат 60 мг 3 раза в день во время еды

С вашим весом лучше подойдет саксенда, препарат очень эффективен, нужен будет рецепт

Принятый ответ

Дободй день.
На фоне гормональных препаратов увеличиваеться тяга к еде и сладкому. Поэтому надо будет по принимать препараты по снижению веса плюс соблюдения диеты с ограничение легкоусвояемых углеводов(сладкое ,мучные изделия,белая мука) так пропить магний в6 2таб утром и 2 таб вечером в течении 3 мес,чтобы не было тяги к сладкому.
Сдавали глюкозу?
Если есть преддиабет то можно пробовать оземпик 1 раз в неделю подколки.или таблетки ребелсас 7мг.

Орлистат и редуксин 10мг тоже Вам подайдут.Экг сдайте если все хорошо начинайте принимать редуксин 10мг в течении 3 мес при хорошей переносимости увеличить 15 мг.
Для ускорения медаболизма разрешен дибикор 250мг 2 раза в сутки после еды.(это преппраты таурина) 3мес принимать после 1 мес перерыв и сново принимать. Препараты будут работать при Вашей поддержки с обогозением рациона клетчаткой не менее 5 порций свежив овощей,(если нет возможности добовляем аптечную клетчатку)животного белка 120гр/сутки омега 3 1000мг 2 мес после перерыв.

Принятый ответ

Здравствуйте. Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола и алиментарное ожирение. чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сдавать натощак глюкозу в крови и гликированный гемоглобин, инсулин и с-пептид, если по этим показателям будет что-то не в порядке то необходимо будет дополнительные исследования, чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать на 3 - 5 день менструального цикла 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон, чтобы исключить гипотиреоз сдайте ттг, чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче! Но не в крови, это не показательно сейчас. Также сдайте липидограмму, она понадобиться для искл метаболического синдрома. Чтобы искл алиментарное ожирение необходим подсчёт суточного калоража питания.! Не начинайте принимать метформин пока не доказано нтг или СД, это навредит, можете принимать ксеникал.! Сейчас. Для повышения работоспособности и уменьшения аппетита можете также начать принимать ноотроп наноновотропил.саксенду можно применять, голдлайн не рекомендую из побочных эффектов

Принятый ответ

Доброе утро.
Имеет смысл посмотреть сахар,гликированный гемоглобин,ТТГ,Т4 свободный,ферритин,витамин Д и пролактин

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.