Ночной пульс 160 — вопрос №1080585

Question

Ночной пульс 160 — вопрос №1080585

Татьяна, Анапа

1131 просмотр

9 октября 2022

4 эпизода высокого пульса за 6 мес.Просыпаюсь от нарастающего пульса,всегда около 160уд. Потом пульс падает до 120 и держится около часа.Сбиваю корвалолом или глицином,обливаю лицо и руки хол водой.Мне ставят постокидный синдром,тревожное расстройство.Лечила ципралексом+амитриптилин. Плюс остеопатия,Йога,медитации.У меня атрофический гастрит и эти приступы всегда начинаются когда я сплю на животе.Какое обследование пройти?Я уже лежала в больнице,узи,кардиограмма,кровь в норме,чуть повышен кортизол.Меня пугает это очень,т.к. это происходит ночью,вырывает меня из сна.Хочу разобраться в природе болезни,чтобы пролечиться нормально.

Хронические болезни: Атрофический гастрит, ДЖВП,тревожный постковидный синдром (ВСД)

Вопрос закрыт

высокий пульс

тревожное расстройство

атрофический гастрит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 9 октября 2022

Кардиолог

Здравствуйте, Татьяна.
Сделайте ЧПЭС, судя по описанию, нельзя исключить пароксизмальную наджелудочковую тахикардию вследствии наличия дополнительных путей проведения в сердце (пути врожденные, ковид мог спровоцировать их активность). При приступе принимайте анаприлин 20 мг под язык, он быстро помогает. Делали Холтер - суточный мониторинг ЭКГ?

Пожаловаться

Татьяна, 9 октября 2022

Клиент

Марина, делала. Один раз за сутки пульс был 170 при ходьбе.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Татьяна, 9 октября 2022

Клиент

Марина, кроме холтера, что ещё нужно сдать? Сделать? У меня никогда не было проблем с сердцем.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 9 октября 2022

Кардиолог

Поскольку приступы редкие (4 раза за 6 месяцев), а значит на Холтере поймать приступ вероятность низкая, поэтому лучше сделать исследование -ЧПЭС, чтобы исключить органическую природу приступов тахикардии (наличия дополнительных проводящих путей). Если обнаружатся эти пути, то можно будет сделать РЧА и приступы навсегда исчезнут.

Пожаловаться

Татьяна, 9 октября 2022

Клиент

Марина, спасибо большое! Завтра же займусь!

+ 1

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 9 октября 2022

Кардиолог

Пишите, если появятся вопросы. Крепкого Вам здоровья!

Пожаловаться

Татьяна, 9 октября 2022

Клиент

Марина, скажите ещё пожалуйста, амитриптилин и анаприлин совместимы?

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 9 октября 2022

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте ! В первую очередь для уточнения возможных нарушений ритма необходимо проведение суточного мониторирования ЭКГ. После ковид нарушается микроциркуляция, с чем и связано ухудшение вегетативной симптоматики. При коррекции этих нарушений состояние улучшиться.

Пожаловаться

Татьяна, 9 октября 2022

Клиент

Игорь, делала. Один раз за сутки пульс был 170 при ходьбе.

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 9 октября 2022

Терапевт, Кардиолог

Если не было других нарушений ритма после ковид можно использовать Актовегин по 1 т 2 р в день утром и в обед 1 месяц. Это позволит восстановить структуру клеток, нормализовать микроциркуляцию после ковид.. Если Вы получаете какие- то лекарственные препараты, они тоже могут способствовать появлению этих симптомов.

Пожаловаться

Татьяна, 9 октября 2022

Клиент

Игорь, от Актовегина у меня кружится голова и тошнит. Пила Кадриолол. Сейчас ничего не пью вообще. У меня был медикаментозный гепатит после ковида, его тоже пролечили.

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 9 октября 2022

Терапевт, Кардиолог

Амитриптилин Вы сейчас принимаете?

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 9 октября 2022

Терапевт, Кардиолог

Для оценки структуры миокарда можно использовать Мультиспиральную КТ. Позволит исключить органическое поражение сердца после ковид.

Пожаловаться

Татьяна, 9 октября 2022

Клиент

Игорь, иногда на ночь, когда тревога нарастает, использую его как успокоительное перед сном, в моем случае он работает именно так.

+ 1

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 9 октября 2022

Терапевт, Кардиолог

Амитриптилин повышает чсс . Если эпизоды ночью, это может вызывать этот препарат. После ковид повышается чувствительность к лекарственным препаратам, собственным гормонам.

Пожаловаться

Татьяна, 9 октября 2022

Клиент

Игорь, ого! Поняла, спасибо большое ?

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 9 октября 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Здравствуйте.
Вам нужно пройти суточный мониторинг экг (холтер), приступ учащенного сердцебиения зафиксировать на пленку. Если не получится, обсуждаема диагностика методом ЧПЭКС. Необходимо исключить пароксизмальные нарушения ритма сердца, в частности наджелудочковую тахикардию.

Пожаловаться

Татьяна, 9 октября 2022

Клиент

Алексей, делала, не зафиксировали. Пульс за сутки 1 раз был 170 при хотьбе и я его даже не почувствовала. То состояние, что Вы описали лечится?

+ 1

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 9 октября 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Лечится. Если на экг запечатлить не удается, обсуждать ЧПЭКС.

Пожаловаться

Татьяна, 9 октября 2022

Клиент

Алексей, спасибо большое! Завтра же займусь

+ 1

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 9 октября 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Пожалуйста. Здоровья!

Пожаловаться

Володина Мария Ивановна, 9 октября 2022

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте
Причинами нарушения ритма может быть Анемия ( ОАК, ферритин, железо), заболевания щитовидной железы (ттг, т4св), нарушение проводящей системы сердца ( экг, хм экг, чпэкс).
По результатам обследования назначение терапии.
Сейчас при присиуп можно принять анаприлина 10 мг, ещё попробуйте использовать вагусные пробы ( задержка дыхания, покашливания, натуживание после глубокого вдоха), умывагие лица холодной водой тоде относится к этим пробкам, и учитывая положительный эффект у вас, можно попробовать остальные способы. Но это помощь при присиуп, надо все же найти истинную причину приступа

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 9 октября 2022

Клиент

Мария, все анализы выше в норме. Спасибо за рекомендации по снятию состояния ?

Пожаловаться

Лытаева Мария Николаевна, 9 октября 2022

Кардиолог

Здравствуйте. Делали холтеровское мониторирование? Прикрепите результаты пройденного обследования.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 9 октября 2022

Кардиолог

Здравствуйте, Татьяна .
Сколько Вам лет?
Учитывая, что во время проведения суточного монитора экг, был выявлен эпизод учащенного сердцебиения до 170 в мин. , необходимо исключать дополнительные пути проведения, по которым могут быть такие пароксизмы суправентрикулярной тахикардии , это врожденные дополнительные пути проведения, инициирующим фактором могла быть в данном случае Ковидная инфекция . Для этого , нужно сделать ЧПЭФИ
Эхо кардиографию ( узи сердца) делали? Там все в порядке?
Учитывая, что повышен кортизол. , нужно сделать КТ надпочечников, чтобы исключить органическую патологию.
Какие у Вас показатели ад и пульса в течение дня?
Эти приступы только , если лежите на животе ?
В эпигастральной области находится очень крупный вегетативный узел , при раздражении которого , может быть такая тахикардия .
Поэтому ,если по ЧПЭФИ не будет выявлено никакой патологии , то вполне вероятно, эти симптомы могут быть функционального происхождения. , из-за дестабилизации и вегетативной дисфункции , но не переживайте! Это не опасно и хорошо лечится!

Пожаловаться

Татьяна, 10 октября 2022

Клиент

Юлия, Здравствуйте! Мне 35 лет. Давление в норме обычно 115/75, 110/80. При таком пульсе давление тоже в норме. Все выше делала кроме КТ надпочечников и ЧПЭФИ, займусь на этой неделе.да, пульс поднимется только лёжа на животе и после 3-х ночи, обычно к 5.00

Пожаловаться

Татьяна, 10 октября 2022

Клиент

Юлия, чем лечится раздражение этого вегетативного узла? Я уже пила амитриптилин, ципралекс,но ципралекс мне не очень подошёл, амитриптилин лучше, иногда пью его на ночь

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 10 октября 2022

Клиент

Юлия, Поняла! Спасибо большое за такой развёрнутый ответ!

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 10 октября 2022

Кардиолог

Татьяна , берегите себя ?

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 10 октября 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте.
Не переживайте.
Необходимо исследовать уровень гемоглобина, ферритина, железа, калия и магния.
Исследовать функцию щитовидной железы
Суточное мониторирование экг.
Узи сердца в динамике.
Магне в6 курсом обязательно 2 таб 3 раза в день 1 мес.
Успокоительное тенотен или афабазол курсом

Пожаловаться

Татьяна, 10 октября 2022

Клиент

Регина, от магния меня тошнит и сушит во рту, все выше написанное я сдавала, все в норме. Пью на ночь амитриптилин.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 10 октября 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Лечение у психотерапевта.

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 10 октября 2022

Кардиолог

Здравствуйте рекомендую пройти чпэфи для выявления нарушений ритма

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Экстрасистолы и тревожное расстройство

3 ответа

8 января 2022

Алия

Вопрос закрыт

Боль в спине

3 ответа

6 марта 2023

Мария

Вопрос закрыт

Беременность и тревожность.

7 ответов

4 сентября 2023

Татьяна, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Плохое самочувствие

1 ответ

14 февраля

Максим

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Казанцева Марина Олеговна, 9 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-09T22:49:04+03:00

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 9 октября 2022

Кардиолог

Да, они хорошо совмещаются.

Принятый ответ

Молоштан Игорь Васильевич, 9 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-09T22:17:07+03:00

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 9 октября 2022

Терапевт, Кардиолог

И Вам огромное. Выздоравливайте!

Принятый ответ

Пилевина Юлия Владимировна, 10 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-10T14:04:49+03:00

Татьяна., здравствуйте. Я поняла., амитриптилин может провоцировать учащённый пульс ( тахикардию ) , поэтому , советую заменить этот препарат на Фенибут 250 мг 2 раза в день 1 месяц, он нормализует работу вегетативной нервной системы и предотвращает излишнюю стимуляцию в области чревного вплетения ( вегетативного узла ).
Анаприлин 10 мг имеет смысл принимать как скорую помощь при повышении пульса 90 в мин и выше, и если такие симптомы преимущественно ночью , то нужно на ночь принимать анаприлин 5 мг , это предотвратит учащенное сердцебиение
Если нужна будет помощь, по результатам обследований, пишите мне, постараюсь помочь!
Крепкого Вам здоровья ?