Консультация гастроэнтеролога /

Проблемы с животом — вопрос №1083988

268 просмотров

Здравствуйте! Есть какие-то проблемы с животом, часто возникает вздутие, газообразование - особенно заметила после пробуждения, и после еды часто живот распирает, при этом стул почти всегда стабильно утром и в нормальном виде. Диареи, запоры очень редко, почти не бывает. Также есть неприятный запах изо рта утром натощак ,зубы в норме. Ставили гастродуоденит лет 10-15 назад, сейчас желудок как раньше не беспокоит , очень редко, зато чаще беспокоит кишечник. Стараюсь есть более менее нормально. Без кучи масла, не очень жирное, очень редко молочка (максимум в кофе немного молока) колбасы и тд не ем. Напитки газированные не пью. Сдавала некоторые анализы крови в течение года (проблема есть уже давно, не первый год), УЗИ в начале года, по рекомендации врача сделала тест на Сибр, в котором ничего не обнаружено. Также есть копрограмма и ещё некоторые исследования, все прикреплю файлами. Про анемию в анализах крови знаю, это в связи с эндометриозом и обильной потерей крови во время м-ции. Периодически пропиваю курс железа. Нужны ли ещё какие-то обследования и какие могут быть рекомендации?

Возраст: 28

Хронические болезни: Гастродуоденит, эндометриоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, в общем анализе кала выявлены мыла и перевариваемая клетчатка, что может косвенно говорить о недостаточности функции поджелудочной железы. Выполняли ли вы анализ кала на флору и кал на кальпротектин, выполняли ли ФГДС? вполне возможно, что у вас имеется дисбиоз кишечника
Клиент
Мария, только ФГДС лет 5 назад, результатов не осталось но помню что был поверхностный гастрит , сказали что ничего страшного

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
5 лет,это,конечно, давно, запах изо рта может быть связан с гастритом либо дуоденогастральным рефлюксом. С учётом отрицательного анал за на СИБР,рекомендую все таки выполнить посев кала на флору,для исключения дисбиоза кишечника и кал на кальпротектин. Ограничить на данный момент употребление газообразующих продуктов: овощи,фрукты, они содержат много клетчатки, хлебобулочные изделия, в особенности чёрный хлеб, бобовые, шоколад,кофе в том числе.
Принятый ответ
Клиент
Мария, спасибо за ответ!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Ознакомилась с Вашими обследованиями, ничего критичного по ним не увидела, УЗИ ОБП без грубой патологии, по возможности 1 раз в год повторяйте, Биохимия хорошая (но не хватает некоторых показателей), копрограмма тоже без грубой патологии, изменения на фоне питания,не критичны. Вероятнее всего имеет место функциональное нарушение кишечника, так как значимых изменений по анализам нет. Рекомендую пройти дообследования, с целью исключения патологии кишечника :
-кал на фекальный кальпротектин и фекальную эластазу
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп
-УЗИ ОБП (по истечению 1 года от предыдущего)
-ФГДС

На сегодняшний день боли в животе нет? Не замечали связи между вздутием и употреблением каких то определённых продуктов? В стуле слизи, крови или непереваренной пищи не замечали?
Клиент
Анна, болей в животе нет, связь особо не замечала, иногда питаюсь плюс минус одинаково, а живот то раздувает то нет, но наверно всё же от бобовых, чечевицы и ТД раздует 99% и достаточно сильно. Вроде иногда есть в стуле непереваренные частички
Гастроэнтеролог
Поняла, спасибо. Реакция на бобовые впринцепи адекватна, в большинстве случаев на фоне употребления этих продуктов метеоризм будет. Рекомендации выше актуальны (кальпротектин и фекальную эластазу желательно сдать).
Сейчас симптоматически к лечению :
-пепсан р по 1 саше 3 раза в сутки за 15 минут до еды 14 дней, далее в режиме по потребности
-при возникновении болевого синдрома :метеоспазмил по 1т 2 раза в сутки в режиме по потребности
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо за рекомендации!
Гастроэнтеролог
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Анализы все хорошие. Для исключения патологии кишечника - кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь, кал на я\г методом парасепт. На данный момент: диета fodmap, метеоспазмил 1т 2р\сут 1мес, эспумизан 2-3таб в прием пищи. При исключении патологии можно говорить о функциональном кишечном расстройстве.
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо за ответ !
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва