Что вас беспокоит?
Болит зуб после депульпации
Здравствуйте. Вчера удалили нерв в верхнем зубе ( пятёрке) . Запломбировали канал и поставили временную пломбу. Сегодня целый день болит зуб при надкусывании и постукиваниии. При нажатии языком тоже болит. Если укусить что-то жесткое, то боль достаточно сильная. Боль по характеру похожа на ту, которая при живом нерве, только слабее, конечно. Приходится жевать другой стороной, если пища жесткая. Врач сказал пару дней подождать. Говорит, там видны пустые места и он их доработает. А вот почему боль, не совсем понятно. В спокойном состоянии пока не болит. На горячее не реагирует. Прикладываю рентген до и после депульпации. Подскажите, может, что-то не так, может, не до конца удалили нерв? Мне кажется, на снимке самый конец канала не запломбирован.Никогда раньше такого не было после удаления, всегда болело совсем слабо, и жевать можно было спокойно. У меня длинные каналы, врачи всегда мучаются.
Здравствуйте! Исходя из снимка, канал запломбирован не до конца. И возможно канал в самом-самом конце раздваивается(v). Поэтому могут быть боли, и может перейти в периодонтит.
Анна, что делать в таком случае? Распломбировать канал? Может сделать КТ зуба?
Для лучшей оценки ситуации сделать кт, можно точно посмотреть как идет канал, есть ли дополнительное ответвление.насчет кт надо обсудить с врачом, который будет лечить зуб, смотрят его на компьютере в специальной программе. На мой взгляд, лучше перелечить (распломбировать, возможно,поставить в канал лекарство на некоторое время под временную пломбу, потом только запломбировать постоянным материалом)
Анна, спасибо. А как срочно это нужно сделать? Тут поблизости КТ нет. Нужно будет в Москву съездить. Три-пять дней это нормально? Не перейдет в перидонтит? Может там и запишусь к врачу.
Принятый ответ
Тут насколько сильно будет болеть зуб. Постпломбировочные боли могут быть до 5 дней, боль идет на спад. Ничем не грейте. На этой стороне не есть, не давать нагрузку на зуб
Принятый ответ
Судя по описанию ситуации и анализу результатов рентгеновского обследования, тактика Вашего доктора ,на мой взгляд,совершенно верная, в плане перелечивания канала. Он действительно пройден не на нужную длину и так как в в пятом зубе большая вероятность наличия не одного,а двух каналов, то возможно ,доктором был недоработан и второй канал. Отсутствие реакции на температурные раздрожители, говорит о том, что нерв ,как таковой ,удален. А реакция на нагрузку , постукивание, говорит о том ,что в восполительном процессе задействованы связки удерживающие зуб в челюсти. Такое бывает и после завершенного лечения ,как реакция на промывание каналов и как реакция на пломбировочный материал. Но быстро проходит, а реакция на недоработанный канал канал будет сохраняться , до завершения его обработки. Скорее всего ,в канал введено лечебное вещество и доктор после завершения прохождения каналов и их обработки , введёт новую порцию лечебного препарата. Мне единственно непонятно ,почему так на долго отложена доработка каналов. На мой взгляд ,если по каким-то причинам это не получается сделать сразу ,откладывать процедуру надолго ,только только затруднять дальнейшее лечение. Свяжитесь с докторм и обсудите ситуацию. Если не доверяете, поищите , пожалуйста, через друзей и знакомых, грамотного опытного стоматолога с хорошими рекомендациями которому можно доверять и покажитесь на очный прием. Для полного понимания топографии каналов ,лучьше сделать КТ , гороаздо более информативно ,анализируя ситуацию послойно в трёх плоскостях. Как обезболивающее пока можно принемать кетаноф но не более 4 таблеток в сутки в течении 5 дней. Это мое мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.
Здравствуйте!канал обработан и запломбирован не качественно,возможно пропустили один канал(хотя тогда боли были бы другого характера,скорее всего).Если говорить в общем то постпломбировочные боли могут беспокоить около недели-двух(при накусывании и дотрагивании,в покое болей нет) с уменьшением с каждым днём.Но то как обработан канал меня очень смущает и я бы обратилась к другому более опытному стоматологу-терапевту
Анна, спасибо. Попробую найти другого врача. Скажите, сколько времени у меня в распоряжении? За один день хорошего врача трудно найти.
Анна, и ещё - КТ обязательно делать, или опытный врач и без него разберется?
Принятый ответ
Опытный врач и без КТ разберётся,если у него возникнут какие либо сомнения он пошлет Вас сам на КТ,так как в 5 верхних зубах бывает и по 3 канала (очень редко).Желательно за неделю найти врача и перелечить зуб.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вы правы, канал действительно пройден и запломбирован не до конца,необходимо повторное лечение иначе все это перейдет периодонтит.
Похожие вопросы по теме
- 24 Октября 201514 ответов
- 24 Декабря 20173 ответа
- 30 Декабря 20171 ответ