Лапароскопия и кок — вопрос №1085753

Здравствуйте. Во время приёма КОК повышен риск тромбообразования, также он повышен в послеоперационном периоде. Поэтому чтобы эти риски не наслаивались друг на друга приём кок желательно отменить хотя бы за 2 недели до операции.

Здравствуйте.
Раз такая ситуация, то для начала не могли бы предоставить коагулограмму, УЗДГ вен нижних конечностей и вен малого таза.
Спасибо.

Здравствуйте. КОК можете отменить, но в целом при любой операции как при лапараскопической так и открытой проводится профилактика тромбообразования инекционными препаратами. Это выполняется в отделении где Вас будут оперировать. Если нужно и после операции то же.

Здравствуйте , Татьяна !
Начать нужно с оценки, установления наличия или отсутствия других факторов риска тромбоза кроме приёма КОК ! Нельзя КОК считать гарантированным фактором вызывающим тромбоз ! Миллионы женщин даже с Варикозным расширением вен применяют КОК без осложнений , но , Вы правы , взаимосвязь имеется , КОК при длительном применении действительно может способствовать формированию тромбов , потому , Вы снова правы , профилактические меры необходимы !
Какие именно ?
Чтобы ответить на этот вопрос нужно сначала определить степень риска формирования тромба (показатели свёртывающей системы крови(Коагулограмма ) , наличие или отсутствие варикозного расширения вен нижних конечностей и тазовых вен !)!

ПО КОАГУЛОГРАММЕ :
- Протромбиновое время ;
- Протромбиновый индекс по Квику ;
- АЧТВ ;
- Тромбиновое время ;
- Фибриноген.

УЗДГ (УЗДС ) вен нижних конечностей и таза !
Вот если все показатели коагулограммы и УЗДГ окажутся нормальными , и объём операции будет ожидаться небольшой (только прижигание нескольких неглубоких очагов эндометриоза ) , то назначение антикоагулянтной терапии не потребуется , достаточно будет отменить приём КОК за неделю до операции и носить компрессионный трикотаж (колготки или чулки ) второго класса , на всё время Вашей малоподвижности после операции !
Если же в результатах коагулограммы и УЗДГ окажутся изменения , то АНТИКОАГУЛЯНТЫ и АНТИАГРЕГАНТЫ могут назначаться , в дозировке и по продолжительности адекватные изменениям !
Чаще всего при наличии изменений назначается низкомолекулярные Гепарины
(например , - НАДРОПАРИН ) , в небольшой дозировке за 6 12 ч. до операции и продолжают 7- 10 дней после операции и , опять - таки в зависимости от степени риска , либо его отменяют (если риск низкий !) , либо переходят на прямые таблетированные антикоагулянты (АПИКСАБАН , РИВАРОКСАБАН ) на более длительные сроки (если риск тромбоза высокий !)!
Я Вам рекомендую пока просто поговорить с своим доктором , чтобы после оценки результатов коагулограммы и УЗДГ он оценил риски и дал Вам более конкретные рекомендации : НУЖНЫ БУДУТ АНТИКОАГУЛЯНТЫ ИЛИ НЕТ , И ЕСЛИ ДА , ТО КАКИЕ ИМЕННО И В КАКОЙ ДОЗИРОВКЕ !
Единственное , что можете приобрести без назначения Вашего доктора , это компрессионный трикотаж второго класса !
Удачи Вам !

Здравствуйте. Если нет погрешности в гемостазе, который Вы точно сдавали или будете сдавать, то КОКи будут отменены только на период операции и госпитализации. Врачи в этих случаях перед операцией ставят клексан или другие нмг.