Консультация сосудистого хирурга /

Неокклюзирующий тромбоз параметральной Вены малого таза — вопрос №3015657

80 просмотров

Добрый день. Вчера дела узи органом малого таза, ежегодный. Диагнозов по узи понаставили мне очень много, того чего еще в прошлом году не было совсем. И один из них тромб в вене. В этот же день мне удалось попасть к флебологу (ранее он был и сосудистым хирургом), он естественно отправил еще раз на узи, подтвердить находку, второй врач узи тромб подтвердила, но вот другие диагнозы опровергла.
Но все таки о проблеме тромба. Флеболог сделал мне еще узи вен на ногах, назначил ксорелто на 3 месяца, сказал, что тромб должен этот рассосаться и в целом угрозы мигрировария он не представляет. Так ли это? Ксорелто оправдано назначено?

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация сосудистого хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиохирург, Терапевт, Флеболог
Здравствуйте!
В целом, если ранее по УЗИ малого таза тромбов не находили, а в этот раз нашли, лечить его действительно нужно.
По поводу ксарелто - я согласен с доктором, я бы тоже его назначил.
Рекомендации в целом вам даны верные, единственное что я бы добавил - это по возможности максимальное увеличение двигательной активности для более быстрого рассасывания тромба.
Принятый ответ
Клиент
Алексей Владимирович, спасибо за ответ. Тромб выявлен впервые. Может ли он рассосаться?

Скидка 15% на анализы.

Кардиохирург, Терапевт, Флеболог
С большой долей вероятности он рассосется.
Сосудистый хирург, Флеболог
Добрый день. Да, тромбоз вен малого таза относится к тромбозу глубоких вен и в этом случае назначение Ксарелто оправдано. Через 3 мес необходимо сделать узи контроль.
Принятый ответ
Клиент
Надежда Ринатовна, спасибо за ответ. Этот тромб мог появится от приема транексама? Его назначал мне гинеколог.
И тромб этот от ксарелто может рассосаться?
Сосудистый хирург, Флеболог
Да, мог. Да, на фоне приёма антикоагулянтов тромбы могут рассосаться. А почему пришлось принимать Транексам? В чем причина маточных кровотечений? Просто на фоне приема Ксарелто может возобновиться маточное кровотечение, если есть патология.
Клиент
Надежда Ринатовна, у меня всегда обильные менструации, первые 2-3 дня, а тут закривило на 4 день, я как раз болела гриппом А, все время лежала, а на 4 день мне стало сильно легче и я побежала убирать дом, может так совпало в этот раз. Врач гинеколог поставил диагноз гиперполименонея и прописала транексам на 2 и 3 день 2-3 таблетки по 250 мг.
Врач уверяла, что от транексама тромбов быть не может.
В стационаре мне капельно ввели еще 750.
На данный момент я переделала узи, есть полип в полости матки, но ничего супер критичного по данным узи по гинекологии нет.
В субботу иду к другому врачу, хочу решить раз и навсегда вопрос с кровопотерями.
Тромб этот меня очень сильно пугает, весь день я сегодня то плачу, то ищу информацию, что с этим делать.
По поводу ксарелто, свекровь вспомнила, что его пила бабушка и у нее была кровь в моче, такое возможно на этом препарате?
Тромб может этот привести к летальному исходу?
Сосудистый хирург, Флеболог
Причиной обильных менструаций как раз может был полип и чаще всего гинекологи его рекомендуют удалить. Не переживайте, всё будет хорошо. А Ксарелто пропить нужно. За день до наступления менструций его лучше отменить и возобновить после менструаций, чтобы избежать обильных кровотечений.
Сосудистый хирург, Флеболог
Здравствуйте!
Риск при таком тромбозе невелик, и, если бы его не обнаружили, скорее всего, ничего страшного не произошло бы.
Но, поскольку тромбоз есть и на 100% исключить риск осложнений невозможно, назначение антикоагулянтов может быть оправдано.
Принятый ответ
Клиент
Алексей Владимирович, спасибо за ответ. Подскажите пожалуйста, мог ли транексам вызвать подобный тромб? Его мне назначил гинеколог при обильных менструациях, плюс в начале февраля в отделении гинекологии из за кровотечения мне капали 750 мг стагенина, это все могло спровоцировать тромб? Ранее признаков тромбоза не выявлялось, коагулограмма всегда была в норме, все показатели в серединке референсных значений.
Сосудистый хирург, Флеболог
Теоретически да (бывает крайне редко), но на фоне расширения вен таза это возможно и без транексама.
Врач УЗД, Флеболог, Сосудистый хирург
Здравствуйте. Риск мигрирования из вен малого таза невысок. В случае если действительно есть тромбоз, то назначение антикоагулянтов оправдано.
Принятый ответ
Хирург, Проктолог
Добрый день. Рекомендации вашего врача верные. Тромб будет рассасываться не быстро, нужен будет УЗИ контроль в динамике. В плане миграции тромба-вероятность миграции крайне мала.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужно ли делать D-димер если все остальное в норме
11 октября 2021
Артем, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Онемение правой ноги.
20 ноября 2021
Роман
Вопрос закрыт
Тромбоз или нет
11 июля 2022
Поинтерка, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Тромбоз общей бедренной вены
22 марта 2024
Алексей
Вопрос закрыт
Тромбоз подвздошной вены
15 декабря 2024
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алексей Владимирович Абросимов
46 отзывов
Сосудистый хирург
2019-2021, ФГБОУ ДПО РМАН
Опыт работы: 5 лет
Дмитрий Степанович Хачатрян
39 отзывов
Сосудистый хирург
2010-2016 ГБОУ ВО КГМУ Ми
Опыт работы: 8 лет
Алексей Владимирович Исаков
23 отзыва
Сосудистый хирург
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Лилит Степановна Кузнецова
2 отзыва
Сосудистый хирург
2013 - 2019гг., ФГБОУ ВО
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Хороший специалист Для он-лайн консультации все отлично. Посоветую врача для консультации.
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Замечательный врач, как жалко, что живу в другом городе, наблюдалась бы охотно у этого доктора....
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Внимательный, наблюдательный, своевременная обратная связь Ответы на вопросы сопровождает...
— Катя