Что вас беспокоит?
Нейропатия срединного нерва Синдром карпального канала
Добрый день! Пожалуйста подскажите - выписаны препараты -Дилакса 200мг 1таб, Сирдалуд 4 мг ( по 1 таб х 3р/день) , омепразол , нейромультивит , карбамазепин 200мг х2р/день . МРТ Возможно ли такое сочетание лекарственных препаратов ? Сирдалуд и карбамазепин ? Надо ли что то исключить или добавить вместо … спасибо большое за ответ
Принятый ответ
Мария, здравствуйте!
Скажите пожалуйста, по какой причине Вам назначили такие препараты? Есть заключение от специалиста?
Виталий, добрый день! Диагноз - синдром карпального канала
Мария, в таком случае не вижу смысла в назначении сирдалуда - это миорелаксант, он расслабляет мышцы и никак не повлияет на зажатость нерва в карпальном канале.
Есть лишь два вида лечения такого состояния:
1- Медикаментозное:
- Антикуонвульсанты - Тут предпочтительнее назначать не Карбамазепин, а именно Прегабалин 150 мг по 1 капс 1р/д первый день, второй день 1 капс 2р/д, третий день 1 капс 3р/д. Продолжить по схеме лечения до исчезновения боли.
- Аксамон 20 мг по 1 таб 1р/д курс 1 месяц
Так же можно выполнить блокады в данную область с раствором дексаметазона ( гормона) и лидокаина. Обязательно по УЗИ контролем , что бы попасть в зону проекции нерва.
2- Хирургический метод.
Тут проводится резекция сухожилия либо связки ( самые часты причины компрессии нерва) и тем самым полностью убирается онемение, боли.
Виталий, спасибо большое! лечение только начала и Сирдалуд 4 мгх3р/день - состояние отвратительное , а Прегабалин это тоже рецептурный препарат? Если заменить его вместо карбамазепина? Дилаксу продолжить?
Прегабалин ,да, он из той же группы, что и карбамазепин.
Касательно Дилаксы - продолжайте
Принятый ответ
Здравствуйте.
Сирдалуд не нужен.
Карбамазепин лучше заменить на прегабалин или габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Для восстановления нервных волокон нейромидин (аксамон, ипидакрин) 1 таб 20 мг 2 раза в день 1 месяц.
Хорошо помогает местное введение кортикостероидов в область карпального канала.
Старайтесь реже сгибать руки в лучезапястных суставах.
Можно надевать специальный ортез на лучезапястный сустав.
При отсутствии эффекта показано оперативное лечение по освобождению нерва от сдавливающих его связок.
Алина, добрый день, спасибо большое за ответ . Заменю карбамазепин на габапентин и добавлю нейромидин. Ортез ношу.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте!Препараты назначенные хорошие ,я бы добавила к данным препаратам Нейромидин 20 -2 р в день 1 месяц для восстановления нервных волокон.
Нонна, спасибо вам за ответ! Напряг Сирдалуд 4мг х 3 раза в день. Состояние сонливости и ватное , не могу сосредоточить внимание . Нейромидин добавлю
Сирдалуд 4 мг в день достаточно !!!
такую дозу никто из врачей не назначает ,он вызывает сильную слабость при больших дозах, убрать ?
Нонна, убрала Сирдалуд вообще. Нужно ли заменить карбамазепин на габапентин ?
Для чего такой же эффект и от карбамазепина
Нонна, спасибо большое
Здоровья ???
Принятый ответ
Здравствуйте,а какие у вас жалобы?
Татьяна, добрый вечер. Боль в правой кисти , преимущественно в области запястья ( стреляющая боль ) , ночью воющая ( именно воющая не ноющая) , стреляющая в ладонь в 5, 4 ,3 палец, усиливающаяся ночью, в течение дня терпимо ( научилась справляться одной рукой, другая - правая для поддержки только) . Самостоятельно применяла -найз, диклофенак ( амп) аркоксия ( 90 мг) компрес - димексид с диклофенаком ( амп) . Без особых результатов. При посещении невролога - выписано ( аэртал крем и габапентин) . Результата не было . При посещении травматолога - выписали ( дилакса 200 мг 1 таб / 1 раз в день , Сирдалуд 4 мг 1 таб х3 раза в день, Карбамазепин. 200 мг 2 р/ день и парафин
Значит оставляйте Дилакса, карбамазепин.
Онемений нет? Сколько дней принимаете Дилакса?
Татьяна, добрый день! Утром 4, 5 пальцы плохо слушаются, но онемения нет . Нейромидин добавила . Дилакса пью третий день. На курс доктор прописал 7~10 дней
Да,все правильно .
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 22:5210 ответов
- 7 Октября 25 ответов
- 14 Июля 33 ответа
- 8 Мая 202522 ответа
- 9 Января 202512 ответов
- 29 Октября 202441 ответ
- 23 Сентября 20247 ответов
- 17 Мая 202320 ответов
- 11 Января 202363 ответа
- 10 Июля 20203 ответа