Консультация невролога /

Болит голова каждый день больше месяца — вопрос №1088357

458 просмотров

Здравствуйте, уже больше месяца болит голова с правой стороны, в основном давящее чувство, болит в разных местах, но всегда с правой стороны. Кажется что голова ватная и мутная. Боль терпимая, но длится уже долго. Прием обезболивающих слабо помогает. Сделал МРТ мозга в заключении написанно единичный очаг глиоза.

Возраст: 25

Хронические болезни: ВСД
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте.
Боль сопровождается свето или звукобоязнью, тошнотой?
В шее боли не беспокоят?
Нет ли у Вас стрессов, тревожности?
Клиент
Алина, свет и звук не раздражает, не тошнит. Конкретно шея не болит, но кажется что туда тоже боль отдает. Чуть ниже затылка отдает. На счёт тревожности, я мнимый поэтому и сделал МРТ(думал опухоль), только в плане этого тревожность. На счёт стрессов, часто волнуюсь в институте и на работе во время экзаменов.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Это могут быть головные боли напряжения + спазм перикраниальной мускулатуры от шейного отдела.
Ведите дневник головной боли и обратитесь очно к неврологу-цефалгологу (специалист по головной боли).
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе.
Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону.
Спать желательно на ортопедической подушке.
Избегайте длительных вынужденных положений шеи.
Регулярно делайте гимнастику для шейного отдела позвоночника.
Можно начать принимать миорелаксант для снятия спазма перикраниальной мускулатуры - сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 2 мг 2 раза в день 2 недели.
Клиент
Алина, очно к неврологу уже обращался, предварительно поставили диагноз мигрень без ауры, дневной бруксизм. Дневник боли веду уже почти месяц. От боли выписали ибупрофен до 800мг(не помогает), суматриптан 100мг, и от давления ангиаканд 8мг. Спустя месяц легче не стало.
Невролог
Судя по описанию на мигрень не очень похоже.
Суматриптан тоже не помог?
Клиент
Алина, спазм снимает, давление остаётся, но не такое сильное
Невролог
Обезболивающие препараты и триптаны рекомендуется принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли (лекарственно индуцированной).
Если головные боли слишком частые, необходима профилактическая терапия. С профилактической целью используются антидепрессанты с противоболевым эффектом - амитриптилин, венлафаксин. Препараты рецептурные, должны назначаться на очном приёме.
Клиент
Алина, Я все думаю на опухоль мозга, т.к. уже больше месяца боль не проходит. МРТ делал без контраста( в заключении только единичный очаг глиоза написали). Может ли обычное МРТ не увидеть опухоль?
Невролог
Нет, не может. МРТ без контраста также видит опухоли. С контрастированием назначается для уточнения природы очагов или опухоли.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, как часто боли? Какого характера? Мешают ли повседневной жизни, работе? Чем сопровождается?
Клиент
Екатерина, давящее ощущение постоянно уже месяц с 10.09 началось, переодически что-то типо спазмов бывает в основном утром и днём, вечером где-то после 18 только давящее ощущение остаётся и все. Давит бывает и висок, и затылок, лоб темечко, по разному, но всегда с правой стороны. Работе и жизни сильно не мешает, но уже начинает раздражать это состояние. Тошноты и рвоты нету, звука и света не боюсь.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Клинически ваши жалобы связаны с мышечным спазмом.
Спите на ортопедической подушке с эффектом памяти.
Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него шейным и грудным отделами позвоночника) по 20 минут 2 раза в день.
Из лечения советую:
*Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
Я вам посоветую использовать релаксационные методики(Аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация).
Необходимую информацию можно найти в интернете.
И начните принимать фенибут по 250 мг по 1 таб 3 раза в день-2 месяца(он обладает противотревожным эффектом) по схеме:
1,2,3,4,5,6 недели-по 1 таб 3 раза в день
7 неделя-по 1 таб 2 раза в день
8 неделя-по 1 таб 1 раз в день и отмена.
Невролог
Здравствуйте!Ферритин сдавали ,железо ,вит б 12 ,вит д ,исключить дефицитные состояния!
Вы эмоциональный,тревожный человечек?
Клиент
Нонна, перечисленные анализы сдавал, все в норме. Насчёт тревожности, думаю что да.
Невролог
У вас сочетание диагнозов Мигрень и головная боль напряжения Необходимо узи брахиоцефальных и Интракраниальных артерий Посоветую при приступе головной боли можно использовать триптаны такой как релпакс однократно 40 мг ,но ни чаще двух раз в неделю ,так как при приёме часто триптанов и также обезболивающих препаратов ( хорошо помогает пенталгин н с составом фенобарбитала ,или пиралгин но они по зрецепту ) ни чаще двух раз в неделю
,может развиться абузусная головная боль ,которая трудно поддаётся лечению . Исключить провоцирующие факторы кофе ,крепкий гчай ,компьютер ,телефон ,убрать нагрузку на глаза .Для профилактики боли если ежедневная головная боль используются:
1Антидепрессанты с противоболевым эффектом -амитриптилин,или миртазапин или,дулоксетин,или венлафаксин (Венлафаксин 37,5 мг -1 р в день на ночь -5 дней ,затем по 1 т (37,5 )-2 р в день 4 мес ) если ни помогает с переходом на :
2Антиконвульсанты (топиромат). С переходом на :
3 Ботулинотерапия также возможно при неэффективности препаратов или онаботулоксин тип А
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Горло
11 декабря 2019
lapin1974@list.ru
Вопрос закрыт
Что делать, если уже неделю болит под лопаткой?
4 апреля 2020
Александра
Вопрос закрыт
Признаки ДЖВП, взвеси в желчном пузыре
8 февраля 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Инфекция в организме
23 января
Вероника, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Алина Сергеевна Проневич
38 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Нонна Юрьевна  Мкртчян
240 отзывов
Невролог
Высшее
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород