Легочная гипертензия после ковид-19, прошло 9 месяцев — вопрос №1089417

Question

Легочная гипертензия после ковид-19, прошло 9 месяцев — вопрос №1089417

Татьяна, Саранск

3012 просмотров

16 октября 2022

Здравствуйте, переболел ковид - 19, в декабре прошлого года - 2021. Протекал он в тяжелой форме, лежал в реанимации около 10 дней, под ивл, поражение было под 70-80%. Особо после него не лечился, пропил препараты только первый месяц, потом надеялся что все пройдет само. Сейчас сходил на узи сердца и брюшной области. Нашли как я понял легочную гипертензию. Беспокоит сильная отдышка, впринципе даже без физ.нагрузок. Т.е пройду средним шагом 200 метров и отдышка. Сейчас вес 101кг, при росте 180. Так же учещенное сердцебиение, обычно 90-100 ударов. Хронический панкреотит + увеличена селезенка. Тромбоциты в крови повышены 380. Холестерин 7.3. Лимфоциты 60
Приложил выписку после ковида + узи сердца
Какие мои дальнейшие действия?И серьезно ли повышены эти показатели.СДЛА 42 мм.рт.ст

Возраст: 29

Хронические болезни: Панкреатит

Вопрос закрыт

отдышка

УЗИ сердца

пропил препарата

легночная гипертензия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 16 октября 2022

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Здравствуйте, вам длительное лечение и не назначали, только курсом после выписки. Признаки легочной гипертензии и расширение правых отделов сердца у ас умеренные. При выписке в 2021 г тоже были немного расширены полости правой половины сердца и легочная гипертензия, так как узи аппараты разные, сложно сказать какая динамика. Такие изменения могут быть на фоне развития фиброза легких после выражнного воспаления.
Для того чтобы понять тяжесть изменений нужно: об.анализ крови, биохимию крови общую, экг, мскт или рентген органов грудной клетки, спирометрию. После этого определиться с лечением. Какое у вас давление?
Для улучшения легочной функции- старайтесь снижать вес, делайте дыхательную гимнастику 2 раза в дгь, прогулки по 15-30 минут с увелисением нагрузок

Пожаловаться

Татьяна, 16 октября 2022

Клиент

Добрый день!
ЭКГ + КТ приложил сейчас. По ним вроде бы все хорошо. Делал узи в той же больнице, на том же аппарате 5 месяцев назад. Показатели +- такие же как и сейчас. Динамики не было как сказал врач.
спирометрию делали, месяц назад, терапевт сказала все хорошо по ней.Давление обычно было 120 на 80. Сейчас чуть чуть повышенное бывает 130-140 на 90. Всегда учещенное сердцебиение, 80-85-100

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Татьяна, 16 октября 2022

Клиент

Елена, а вообще насколько это тяжелое заболевание?Оно лечится?В интернете пугают сроком жизни до 5 лет, если развивается эта легочная гипертензия. Умеренные показатели это ведь не совсем маленькие как я понимаю

+ 1

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 16 октября 2022

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

У вас не первичная легочная гипертензия. Повышение давления развилось вторично на фоне массивного воспаления. Степень у вас самая начальная, она вполне поддается лечению и прогнозы более благоприятные-это годы жизни, а на фоне правильного лечения, срок жизни не снижается.

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 16 октября 2022

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

У вас хорошие данные обследований. Если нет отрицат.динамики по узи спрдца-значит все хорошо, болезнь не прогрессирует. Учитывая уровни давления и чсс , добавьте к лечению т.периндоприл 2 мг 1 раз вечер, т.торасемид 2.5 мг утром, т.бисопролол 2.5 мг утром - это лечение сердечной недостаточности, чтобы легочная гипертензия не прогрессировала. Вместо бисопролол,+периндоприл, можно принимать т.престилол 5/5 1/2 таб утром. Через 3 мес контроль узи сердца

Пожаловаться

Татьяна, 16 октября 2022

Клиент

Елена, Подскажите еще пожалуйста. Проходить ли рентген органов грудной клетки?МСКТ?в этом есть острая необходимость?
МСКТ и КТ это ведь одно и тоже?

Пожаловаться

Татьяна, 16 октября 2022

Клиент

Екатерина, Добрый вечер.
Показатели легочной гипертензии не высокие?Насколько опасно это всё?спирометрия хорошая, по словам терапевта, ничего плохого она там не увидела

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 16 октября 2022

Кардиолог

Здравствуйте, Павел .
В результате Ковидной инфекции и тяжёлой пневмонии у Вас сформировалось осложнение : появилась легочная гипертензия 1 степени. , расширение правых камер сердца. , именно с этим связана одышка и учащенное сердцебиение.
Сейчас необходим курс терапии для того , чтобы снизилось давление в легочной артерии. Какие у Вас АД и пульса в течение дня? Препараты какие то регулярно принимаете? Отеков нет нижних конечностей?

Пожаловаться

Татьяна, 16 октября 2022

Клиент

Юлия, Добрый вечер!
АД сейчас чуть повысилось, было 120 на 80, стало 130-140 на 90
Пульс 80-100
Препараты сейчас никакие не пью
Отеки есть, не большие но есть

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 16 октября 2022

Кардиолог

Здравствуйте сейчас никакие препараты не принимаете?

Пожаловаться

Татьяна, 16 октября 2022

Клиент

Гульнара, Добрый вечер. Никакие препараты пока что не принимаю

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Узи сердца детей

3 ответа

1 октября 2022

Алла

Вопрос закрыт

Краснеют оба глаза утром и вечером, шум в ушах

5 ответов

23 октября 2023

Тимур, Стерлитамак

Вопрос закрыт

Консультация по результатам анализов

6 ответов

17 февраля 2024

Надежда

Вопрос закрыт

Как прекратить эпилепсию ?

1 ответ

29 октября 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кокорина Елена Ивановна, 16 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-16T13:53:22+03:00

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 16 октября 2022

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Нет, это и есть кт от 111022. Больше не нужно.

Принятый ответ

Калигина Екатерина Сергеевна, 16 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-16T17:21:09+03:00

Здравствуйте. Для улучшения функции дыхания и снижению одышки- начните ингалятор Спирива респимат 2,5 мкг 2 вдоха 1 р в день утром. Сделайте спирометрию для определения функциональной способности легких и бронхов. Остальное лечение и коррекция нарушений липидного спектра, легочной гипертензии, увеличения сердца- у кардиолога.

Пилевина Юлия Владимировна, 16 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-16T21:18:08+03:00

Павел , я поняла. Принимайте торасемид 5 мг утром 1 месяц , он снизит нагрузку на малый круг кровообращения и снизится давление в легочной артерии.
Для снижения чсс и уменьшения одышки принимайте небивалол 2,5 мг утром также 1 месяц , в отличие от бисопролола от не провоцирует бронхообструкцию , а это сейчас очень важно!
Через 1,5 -2 месяца контроль эхо кардиографии в динамике

Молоштан Игорь Васильевич, 16 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-16T20:22:08+03:00

Здравствуйте! При повышении давления в ЛА, изменении полостей сердца необходима коррекция для стабилизации состояния, снижения давления, уменьшение риска осложнений.
1 изменение образа жизни - снижение калорийности пищи, увеличение физической активности ( прогулки, ЛФК), нормализация веса.
2 медикаментозная терапия обычно включает верошпирон. Небольшая дозировка 25 мг в сутки под контролем калия крови. Возможно курсовое назначение препаратов для улучшения микроциркуляции, восстановления клетки, что имеет особое значение после ковид.Как вариант это может быть актовегин по 1т 2 р в день курсом 1 месяц
3 важно заниматься этим ежедневно.. Вовремя отдыхать, чтобы не было перегрузок.
4 результаты при минимальных изменениях будут положительными.