СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокий ГСПГ

Добрый день! Я мужчина, 36 лет. Рост 186 вес70, ожирения нет, 2 раза в неделю спорт, питание сбалансированное. Не могу выяснить причину повышенного ГСПГ (скачет от 70 до 90). Тестостерон общий и свободный в середине референсов. Анализы по печени и щитовидке в норме. По узи простаты: железа не увеличена, но есть какие то незначительные вкрапления. Сдавал мазок и сперму на бактерии, ничего не обнаружили. Куда двигаться дальше? Читал, что повышение ГСПГ может быть связано с простатитом. Иногда ночью встаю в туалет.

23 Января 2019·Просмотров: 8602·Роман, Иваново

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации андролога уже через 10 минут.

Здравствуйте. Загрузите фото анализов. Особенно описание УЗИ простаты.
Как долго наблюдается повышение ГСПГ?
Каким спортом занимаетесь, принимаете ли дополнителтное питание?

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Татьяна, спорт борьба и тренажерный зал. Год назад сдал на ГСПГ, после сдавал еще раза 4, всегда высокий. Найду УЗИ скину

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Татьяна, иногда пью протеин, БЦА, л-аргинин, креатин

Добрый день. Что с уровнем гормонов щитовидной железы, эстрадиола, пролактина, сахара, глмкипованного гемоглобина? Есть ли хронические заболевания? Каков уровень PSA?

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Лариса, с уровнем гормонов щитовидной железы - норма, эстрадиола - норма (бывает понижен), пролактина - норма, сахара - норма (ближе к низу), гликипованного гемоглобина - не сдавал. Есть ли хронические заболевания - раньше ставили хронический пиелонефрит (обнаружили в итоге лишний сосуд в почке)? Каков уровень PSA не сдавал (хочу сдать)?

Здравствуйте! Проверяли УЗИ opгaнoв бpюшнoй пoлocти,АЛТ АСТ билирубины ЩФ,ГГТП тимоловую пробу, липидограму, вирус гепатиты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Маргуба, Проверял УЗИ opгaнoв бpюшнoй пoлocти,АЛТ АСТ билирубины ЩФ,биохимию крови

Гликированного*

Гепатиты В и С исключены? Иные заболевания печени? РSA досдайте, по крайней мере будет понятно в отношении простатита/ДГПЖ. Гликированный гемоглобин можно не сдавать, если сахар низкий, но можно посмотреть уровень инсулина. УЗИ печени в норме?

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Лариса, гепатитов нет, инсулин в норме (ближе к нижней границе), узи печени не делал (анализы в норме)

Уровень мочевины, креатинина, общего белка в норме?

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Лариса, в норме

Роман,анаболики не использовали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Маргуба, нет категорически

Здравствуйте ,в связи с чем обследовались?

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Анастасия, интересуюсь повышением уровня своего тестостерона естественными методами, вот и сдаю периодически.

Роман, а какой протеин принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Маргуба, сывороточный концентрат. Не каждый день.

Хорошо главное_- не соевый.

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Маргуба, соевый не пью. В чем же причина может быть? Может ли это быть наследственным. Теоретически понимаю что при высоком ГСПГ уровень свободных андрогенов снижен. А хочется иметь высокий уровень.

Если Вы уверены,что сдавал и анализы по всем правилам.то это. Может быть просто вашей. Индивидуальной особенностью

https://analiz-diagnostika.ru/krov/gormony/analiz-krovi-na-gspg.html

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Маргуба, из всех возможный перечисленных причин вижу либо индивидуальную особенность либо (возможно) простатит

Проверьте уровень Вит д крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Маргуба, витамин Д употребляю в капсулах (5000ме). На ГСПГ не повлиял никак

Просто данный анализ не входит в рутинную практику и не является единожды специфичным показателем для чего-то

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Анастасия, я так понимаю что это следствие чего то. Поэтому хочется выяснить чего именно, где сбой и как исправить

Препаратов никаких не принимаете? Спермограмму сдайте планово

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Анастасия, витамины, микроэлементы. Спермограмма предполагаю в норме (отец троих детей), причем третий недавано родился

Если все всё проверено и все порядке по обследованиям,т о у меня только 2 версии остаются-недостаточность иммунитета( но все равно ведь часто не болеете же) и индивидуальная особенность организма.

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Маргуба, болею редко

Значит и эта версия отпала .простатит и индивидуальная особенность.

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Маргуба, по простатиту что сдавать и как обследоваться ? УЗи делал, мазок и сперму на бактерии сдавал (отрицательно)

Здравствуйте Роман, в связи с чем Вы проходили обследование? Есть ли у Вас какие-то жалобы?
Имеете ли Вы каки-то симптомы андрогенодефицита?

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Евгений, просто решил сдать планово. Есть цель поднять уровень андрогенов естественными методами (питание, спорт и пр). Симптомов нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Евгений, бывает ночью встаю в туалет

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Евгений, по диагностированию простатита: хочу сдать ПСА. Нужно все три сдавать: общий ПСА, свободный ПСА и [-2] proПСА? или нет? может еще что то?

Думаю не стоит заниматься гипердиагностикой, вы вполне здоровый мужчина

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Анастасия, вот теперь сдал это анализ и в голове сидит мысль , что какое то отклонение

Согласна со Степашин ой. В целом Вы здоровы. по простатиту подключился профильный специалист.
Думаю он поможет

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Маргуба, благодарю за ответы! Жду мнение профильного специалиста.

Если хотите сдать ПСА, то в Вашем случае необходим только общий.

Роман, здоровый образ жизни - это безусловно, хорошо, но генетику и природу не обманешь. Уровень андрогенов снижается после 25 лет. Вопрос в уровне исходного уровня андрогенов, наследственности и образе жизни. Если органических причин для повышения ГСПГ нет, то это ваша особенность, тем более, вы не знаете, может уровень ГСПГ был всегда таким.

Кстати, высокие дозы витамина Д3 приводят к повышению уровня ГСПГ, а вы пьете высокие. У вас выявлен дефицит Д3?

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Лариса, дефицит не выявлен. Но пью не постоянно ,а в зимний период

Андрогенодефицит не оценивается по уровню тестостерона и ГСПГ, если у Вас нет симптомов андрогенодефицита, то фактически этого дефицита и нет. Чувствительность гормонзависимых клеток к тестостерону зависит не только от концентации свободного тестостерона, но и от длины рецептора к тестостерону, а длина этого рецептора обусловлена гинетически. ГСПГ может быть повышен при заболевани печени, но вы написали, что с печенью проблем нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Евгений, уточню, не андрогенодефицит , а гипогонадизм. Вот ссылка на статью
https://www.uroweb.ru/article/nash-opit-obsledovaniya-urologicheskih-bolnih-s-visokim-urovnem-globulina-svyazivayushchego-polovie-gormoni

У Вас нормальный уровень тестостерона и нет необходимости искать черную кошку в темной комнате, когда ее там нет. А поднять уровень тестостерона, конечно, можно и не прибегая к гормонзаместительной терапии, но зачем? От добра, добра не ищут.

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Владимир, уровень тестостерона нормальный, но не постоянный. Хочется держать его на высоких отметках, от этого ощущается иное состояние, качество жизни. И еще при высоком ГСПГ я так понимаю общий тестостерон условно нейтрален , т.е. активного (свободного) мало остается.

Для адекватного подбора дозировки необходимо знать его уровень. Избыток неполезен, также как и недостаток. А принимаете вы далеко не профилактические дозы

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Лариса, принято! Скорректирую. Благодарю!

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Лариса, в Вашей практике встречался избыток? в центральном регионе РФ врятли это возможно. P.s. это мои рассуждения.

Не встречала,тк профиль пациентов чаще с дефицитом. Кроме того, мода на Вит Д недавнее веяние. И прием чаще бесконтрольный, не все готовы мониторить уровень Вит Д с учётом стоимости анализа. Но то, что высокие дозы витамина Д применяются у пациенток с СПКЯ для снижения уровня андрогенов - это точно. Почитайте статьи на эту тему

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Лариса, спасибо за ценную информаю, обязательно изучу вопрос!

Роман, спасибо за ссылку, но в терминологии останусь при своём мнении.
Гипогонадизм - недостаточность функции яичек, сопровождающаяся сниженной выработкой тестостерона.

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Евгений, по диагностике простатита, что посоветуете кроме ПСА? может УЗИ или анализы

Сначала ПСА, затем анализ секрета предстательной железы на микроскопию, затем ТРУЗИ предстательной железы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Евгений, ПСА в норме (1). ТРУЗИ показало эхогенность повышена, эхоструктура неоднородная. Хронический простатит. Что посоветуете?

Добрый день! Если у вас уровень тестостерона в норме, зачем вы хотите его поднять? Для каждого человека имеется свой индивидуальный уровень гормонов, которые слаженно контролируют весь гормональный гомеостаз. Вам стоит прекратить диагностические поиски несуществующего заболевания и только периодически контролировать все функции организма.

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Юлия, но ГСПГ то высок

Советую сдать секрет предстательной железы на микроскопию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Евгений, анализ покажет бактериальный простатит или нет? и следовательно антибиотики пить или не пить

Нет, покажет активен ли сейчас воспалительный процесс. Скорее всего он не активен. Затем если будет необходимо, сдадите секрет на посев на бактериальную флору.

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Евгений, скорее не активен, так как симптомов нет. Если не активен, то что дальше делать? нужно ли лечить?

Принятый ответ

Тогда лечить не нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Роман
Клиент

Евгений, спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.