Увеличение л/у у ребенка — вопрос №1090797

Question

Увеличение л/у у ребенка — вопрос №1090797

Наталья, Калининград

591 просмотр

17 октября 2022

Добрый день. Ребенок 4.6 лет, 3 недели назад переболел ОРВИ (принимали Супракс) сегодня заметила увеличение л/у, сдали ОАК (еще не готов), сделали УЗИ л/у, органов брюшной полости. По результатам увеличение шейных, аскиллярных, надключичных л/у, также увеличение печени и селезенки, увеличение мезентиарных л/у. Есть ли показания за лимфому? Педиатр дала направление на вирус Эпштейн-Барра, но готов он будет не скоро. Очень боюсь упустить время.

Возраст: 4

Вопрос закрыт

печень

лимфоузлы

селезенка.

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

1 ответ врача

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Назначение лечения по результатам узи

5 ответов

25 октября 2022

Тамара

Вопрос закрыт

Болят уши и подчелюстные лимфоузлы

3 ответа

23 января 2023

Катерина, Москва

Вопрос закрыт

Болит горло, почки

2 ответа

7 июня 2023

Дарья, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Каплиева Инна Сергеевна, 17 октября 2022 · Answer 1 · 2022-10-17T22:43:05+03:00

Николай, добрый вечер!
Очень часто в ответ на инфекцию как вирусную так и бактериальную увеличиваются и воспаляются л/узлы.
Нужно смотреть общий анализ крови и от этого отталкиваться, если кровь вирусная (лимфоцитоз и/или моноцитоз) - исключать герпетические инфекции (ВЭБ, ЦМВ, вирус герпеса 1 типа).
Печень и селезенка это органы как и л/узлы, так же могут вовлекаться в воспалительный процесс.
Нужно дождаться анализов и не накручивайте себя.
Что с горлом у ребенка? Почему назначен антибиотик?

Наталья, 17 октября 2022 · Answer 2 · 2022-10-17T22:54:34+03:00

Инна, добрый вечер. Антибиотик пили 3 недели назад на фоне Орви, был отит,температура,кашель. На данный момент миндплины увеличены, также хронические аденоиды.

Каплиева Инна Сергеевна, 17 октября 2022 · Answer 3 · 2022-10-17T22:56:11+03:00

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 17 октября 2022

Инфекционист, Гепатолог

По УЗИ л/узлов описывают увеличение реактивного характера?

Наталья, 17 октября 2022 · Answer 4 · 2022-10-17T23:13:33+03:00

Инна, Умеренное не специфические увеличение размеров и гиперплазия швейных, аксиллярных и в меньшей степени. Надключичных л/у с двух сторон. А также увеличение размеров печени и селезенки, увеличение размеров и количества мезентериальных л/у

Наталья, 17 октября 2022 · Answer 5 · 2022-10-17T23:18:33+03:00

Инна, Определяются увеличенные верхние, средние передне-югулярные а также еденичные задние л/у с обоих сторон умеренно гиперплазированные, не специфические (макс размер справа 2.2*1.3, слева 2.2*1.1) Контуры ровные чёткие, Дифференциация не нарушена, горизонтальной ориентации. Очаги диструкции не определяются

Наталья, 17 октября 2022 · Answer 6 · 2022-10-17T23:20:26+03:00

Пожаловаться

Наталья, 17 октября 2022

Клиент

Инна, Аксиллярные л/у умеренно гиперплазированные с двух сторон размерами до 1.2*0.5 Типичной эхо структуры и конфигурации

Каплиева Инна Сергеевна, 17 октября 2022 · Answer 7 · 2022-10-17T23:21:23+03:00

По описанию они увеличены в 2 раза (норма до 1 см), воспалительного характера.
Аксиллярные (подмышечные) незначительно совсем увеличены.
Когда Вы получите результат общего анализа крови?

Наталья, 17 октября 2022 · Answer 8 · 2022-10-17T23:24:22+03:00

Пожаловаться

Наталья, 17 октября 2022

Клиент

Инна, завтра в течении дня

Каплиева Инна Сергеевна, 17 октября 2022 · Answer 9 · 2022-10-17T23:28:03+03:00

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 17 октября 2022

Инфекционист, Гепатолог

Поняла, напишите тогда по готовности.

Наталья, 18 октября 2022 · Answer 10 · 2022-10-18T18:12:21+03:00

Инна, добрый день. Пришли результаты, посмотрите пожалуйста
Лейкоциты (WBC) 8.55 *10^9/л 5.00 - 14.50
Эритроциты (RBC) 4.48 *10^12/л 3.70 - 4.90
Гемоглобин (HGB) 107 г/л 110 - 140
Гематокрит (HCT) 32.0 % 32.0 - 42.0
Средний объем эритроцита (MCV) 71.4 fL 73.0 - 85.0
Средн. сод. гемоглобина в эр-те (MCH) 23.9 пг 25.0 - 31.0
Средн. конц. гемоглобина в эр-те (MCHC) 334 г/л 280 - 360
Распр. эрит. по V - станд отклон(RDW-SD) 39.6 fL 37.0 - 54.0
Распр. эрит. по V - коэф. вариац(RDW-CV) 15.5 % 11.6 - 14.8
Тромбоциты (PLT) 222 *10^9/л 150 - 400
Нейтрофилы 2.14 *10^9/л 1.50 - 8.00
Лимфоциты 5.30 *10^9/л 1.50 - 7.00
Моноциты 0.68 *10^9/л 0.05 - 0.40
Эозинофилы 0.43 *10^9/л 0.02 - 0.30
Базофилы 0.00 *10^9/л 0.00 - 0.08
Нейтрофилы: палочк. (микроскопия) 1.0 % 0.0 - 5.0
Нейтрофилы: сегмент. (микроскопия) 24.0 % 32.0 - 55.0
Лимфоциты, % (LY%) (микроскопия) 62.0 % 33.0 - 50.0
Моноциты, % (MO%) (микроскопия) 8.0 % 3.0 - 12.0

Каплиева Инна Сергеевна, 18 октября 2022 · Answer 11 · 2022-10-18T22:34:46+03:00

Здравствуйте!
Из отклонений только немного снижен гемоглобин (необходимо увеличить в рационе продукты, богатые железом: гречка, говядина, телятина и т.д.), и повышены эозинофилы.
У ребенка аллергии ни на что нет?

Наталья, 18 октября 2022 · Answer 12 · 2022-10-18T23:46:47+03:00

Инна, есть пищевая аллергия. Проявляется на ягоды и фрукты содержащие много витамина С, аллергия возникает накопительный эффектом, больше в летне осеннее время (т. к. есть дача где эти ягоды растут)

Каплиева Инна Сергеевна, 18 октября 2022 · Answer 13 · 2022-10-18T23:49:37+03:00

Значит из-за этого и повышены эозинофилы.
Но кровь не воспалительная, не смотрите на цифры лимфоцитов, что они повышены, для деток Вашего возраста это норма. У них до 5 лет лимфоцитов больше чем нейтрофилов, а потом происходит перекрест, и все становится как у взрослых.

Наталья, 18 октября 2022 · Answer 14 · 2022-10-18T23:57:33+03:00

Инна, спасибо большое за грамотный и развёрнутый ответ. Сегодня сдали кровь на анти тела вируса Эпштейна-барра. Я так поняла если он подтвердится, то и причина увеличения л/у, печени и селезенки станет понятна. Нужна ли будет какая-то терапия, или со временем лимфоузлы с печенью и селезенкой сами уменьшатся?

Каплиева Инна Сергеевна, 19 октября 2022 · Answer 15 · 2022-10-19T00:06:36+03:00

Что бы сейчас все понять необходимы следующие анализы:
-IgG, IgM к ЦМВ, индекс авидности к ЦМВ, ПЦР к ДНК ЦМВ (кровь)
-IgG к ядерному антигену ВЭБ, IgG к раннему антигену ВЭБ; IgM к капсидному антигену ВЭБ
Все показатели оценим вместе, и если что-то выявится пройдем лечение.
Вы из какого города?

Наталья, 19 октября 2022 · Answer 16 · 2022-10-19T00:20:49+03:00

Пожаловаться

Наталья, 19 октября 2022

Клиент

Инна, Калининград

Каплиева Инна Сергеевна, 19 октября 2022 · Answer 17 · 2022-10-19T09:38:10+03:00

+ 1

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 19 октября 2022

Инфекционист, Гепатолог

Ждём результатов на инфекции

Наталья, 19 октября 2022 · Answer 18 · 2022-10-19T11:55:45+03:00

Инна, добрый день. Если кровь не показывает инфекционное воспаление, а л/у и печень с селезенкой увеличены, это может говорить о злокачественности процесса (увеличение числа моноцитов)?

Каплиева Инна Сергеевна, 19 октября 2022 · Answer 19 · 2022-10-19T12:52:49+03:00

Все в жизни может быть, но у Вашего ребёнка либо сейчас острая инфекция вирусная либо перенесеный инфекционные процесс с вовлечением лимфоузлов. У детей они моментально реагируют на вирусы или бактерии, печень и селезенка это органы кроветворения, наряду с лимфоузлами часто увеличиваются. Анализ крови не о чем страшном не говорит, Вы так себя не накручивайте. Со всем разберёмся.

Наталья, 19 октября 2022 · Answer 20 · 2022-10-19T12:56:52+03:00

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 19 октября 2022

Клиент

Инна, спасибо, тогда как будут анализы готовы, я напишу.