Что вас беспокоит?
Разница между Клинонорм и Микрогинон
Здравствуйте. На данный момент допиваю вторую пачку Фемостон 1/10. Врач ставила диагноз: снижение авариального резерва. При этом АМГ 3,6. Сказала, это в принципе нормально. А вот на узи омг мало фоликулов, в одном яичнике 3 в другом 4. Это её наверное и смутило. Плюс у меня жалобы на сниженное либидо и рецидивирующую трещину задней спайки влагалища во время п.а. Поэтому назначила ЗГТ. Сейчас рекомендует переходить на Климонорм. Но так как его нет в продаже, предложила Микрогинон. Состав немного разный. В первом это левоноргистрел+эстрадиол. А во втором левоноргистрел+этинилэстрадиол. Но меня больше смущает даже не это, а фармокологическое действие, Климонорм это противоклимактерический препарат, а Микрогинон это контрацептивный препарат. То есть первый мне назначают для увеличения шансов забеременеть, для увеличения фоликулов и т.д. А второй полная противоположность выходит, раз это КОК. При этом состав у них и правда схож. Помогите разобраться. Уже всю голову сломала. Есть желание просто допить Фемостон и на этом закончить терапию.
Елена, здравствуйте. Поддерживаю ваше интуитивное желание закончить терапию,потому что она не оправдана. После 30 лет в яичниках при УЗИ по 3-4 фолликула - это норма. Кроме того и АМГ у вас абсолютно нормальный. Вы сдавали гормонограмму перед назначением заместительной гормонотерапии? Рекомендую сдать гормоны спустя 2-3 цикла после фемостона на 3-5 день от начала месячных: ФСГ, ЛГ, эстрадиол, чтобы оценить функцию яичников.
Сниженное либидо может быть по разным причинам, в том числе и из-за трещины. Вы сдавали мазок на флору или фемофлор?
По какому поводу вообще первично пошли к гинекологу? Прикрепите ещё, пожалуйста, протокол УЗИ
Надежда, здравствуйте.
Я посещала различных специалистов, именно по вопросу сниженного либидо и трещины на протяжении 3,5 лет. Не знаю что являлось первопричиной, трещина или либидо, но по сути это замкнутый круг. В принципе трещина заживает за 2-3 дня и появляется сейчас 50 на 50. Но либидо не повысилось. При этом аноргазмией я не страдаю. Но при выборе: заняться сексом или приготовить ужин, я выберу второе...Думаю что это не нормально, ведь мне не 70 лет...
И рекомендации были совершено разные, назначали Андрогель, его я не использовала, таблетки ДГЭА, я их пила пол года. Так как в анализах на гармоны показатель был около нулевой, и тестостерон 0. После курса, показатели улучшились. Но последняя гинеколог, сказала, что это все не нужно, и назначила Фемостон и Овестин. Я прикрепила фото с ее последним назначением. Узи к сожалению прикрепить не могу, так как нет возможности скачать их сейчас. Узи я делаю стабильно 1 раз в пол года/год. И ситуация одна и та же: аденомиоз/эндометриоз, без динамики роста, множественная миома матки (то была, то нет) Про фоликулы, что я писала, было в заключении только последних узи, до этого число просто не прописывали.
На флору сдавала, все хорошо. Был лейкоцитоз сначала, потом делала санацию. Сейчас все хорошо. Прикреплю гормональный профиль перед началом згт и спустя месяц.
Елена, увидела ваши гормоны. Те, что сдавали перед згт абсолютно нормальны. Те, что сдавали через месяц на фоне згт не информативны (они показывают не ваш уровень, а на фоне приема гормона извне).
По первому анализу и по результатам узи у вас нет показаний к згт.
Я бы рекомендовала обратиться с этим вопросом к сексологу. Потому что вопрос либидо связан не всегда и не только с физиологической составляющей, но в равной степени с психологической.
Был ли у вас положительный эффект от приема препаратов ДГЭА?
На фоне приема ДГЭА повышения либидо не заметила, мб я пила его не так долго, и показатель не сильно повысился, не знаю.
А что по поводу Климонорма и Микрогинона, не подскажете, как эти препараты почти с идентичным составом, могут являться один - противоклимактерическим, а другой контрацептивным?
Принятый ответ
У этих препаратов разница в дозировке этинилэстрадиола (эстрогенового компонента) именно за счет его количества и проявляется в первом случае заместительный эффект, поддерживающий (при своем низком уровне гормонов), а во втором случае контрацептивный (доза гормона выше, поэтому яичники перестают вырабатывать собственнвй эстрадиол, "выключаются" из работы и овуляции не происходит - отсюда невозможность забеременеть)
Похожие вопросы по теме
- 2 Августа 202014 ответов
- 22 Июля 202133 ответа
- 8 Сентября 202118 ответов