Что вас беспокоит?
Отклонение результатов ОАК и ОАМ
Добрый день! Ребёнку 1.9, 7 дней насморк, сначала прозрачные были, потом густые зелёные, сейчас густые, но течения из носа стало меньше и прозрачные. Чуть красное ухо одно (внутри), температура повышалась до отметки 38 один раз, а так колеблется в диапазоне от 36.6 до 37.7. Кашля нет, лёгкие чистые (были на приёме у доктора) сдали ОАМи ОАК, в них есть отклонение, помогите, пожалуйста расшифровать. Лечение было отипакс 5 дней, називин 5 дней, зиртек и мирамистин в рот Сейчас второй день изофра, и продолжаю отипакс, мирамистин и зиртек! Спасибо большое
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Кровь сомнительная. Идёт формирование бактериального процесса. Нейтрофилов(гранулоцитов) больше, чем лимфоцитов. У детей до 3-4 лет должно быть все наоборот.
На оам все показатели в пределах нормы, воспалительных изменений нет.
Повышены кетоновые тела и оксалаты. Может быть связано с повышением температуры и нехваткой воды. рекоменедуется поддерживать водный баланс, давать воду из расчета 40-60мл/кг массы тела.
Чем сейчас лечитесь?
Эндже, здравствуйте, изофра, отипакс, мирамистин, зиртек
Поняла вас.
Я бы вам порекомендовала ещё раз показать уши, исключить отит. На оак идёт формирование бактериальной инфекции.
Зиртек не показан, остальные назначения продолжайте
Эндже, здравствуйте! А то что температура уже 8 дней, но бывает что нет, а потом может подняться до 37.5
По оак есть очаг инфекции, у ребёнка увеличены нейтрофилы. Температура может подниматься из за этого. Поэтому рекомендуется исключать отит и заболевания лор органов(фарингиты)
Эндже, здравствуйте! Посетили ЛОРа Назначили авамис 1 р в день, мирамистин 4раза, виброцел 4 , и альбуцид 4 раза это все в нос
Здравствуйте!
Вам поставили ринит? Насморк есть?
Мирамистин я бы не рекомендовала, он агрессивный, может щипать.
Альбуцид можете оставить, если выделения зелёного цвета.
Авамис или виброцил, что то одно, лучше авамис 4 дня.
И промывать нос физ раствором
Эндже, поставили катаральный отит
Принятый ответ
Здравствуйте.
В целом анализы неплохие.
По ОАК повышено СОЭ, данный показатель реагирует на любой воспалительный процесс и приходит в норму в течение месяца.
По оам - кетоны и соли, что говорит о недостаточном питтевом режиме и интоксикации на фоне температуры, необходимо пить не менее 30 мл/кг в сутки
Принятый ответ
Здравствуйте. По оак повышение соэ, это неспецифический показатель и может повышаться просто на сопли, Тем более незначительно повышено. Анемии нет, тромбоциты в норме, лейкфоомула также в норме. По анализам мочи оксалаты и кетоны могут быть из-за недостаточного питьевого режима, поэтому выпивайте в день 30-40мл/кг чистой воды.
Носик промывайте морской водичкой или физ.раствором, дома соблюдайте влажность 40-60%.
Зиртек можете убрать. Изофру можно продолжить. Также можно сосудосуживающие в нос називин беби до 5 дней по 1 капле 2 раза в день до 5 дней максимум
Мария, здравствуйте! А то что температура уже 8 дней, но бывает что нет, а потом может подняться до 37.5
Такое может быть. Как самочувствие ребенка сегодня?
Мария, сейчас температура 37.6, и чуть подкашливать начала, подскажите, пожалуйста, это нормально? В ЛОРу и к педиатру только завтра пойдём
Это нормально, скорее тут слизь стекает по задней стенке глотки и поэтому раздражение идет и кашель от того. Чаще давайте теплую водичку, носик промывайте тоже чаще. Влажность дома 40-6%, потому что сухой, жаркий или холодный воздух провоцирует кашель
Мария, а скачущая температура?
Тут нужна консультация Лора
Мария, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте, по ОАК признаков бактериальной инфекции нет, СОЭ может реагировать и на вирусную инфекцию. По ОАМ кетоны, говорят об интоксикации, нужно ребёнка отпаивать больше из расчёта 30 мл на кг
Принятый ответ
Здравствуйте . Лейкоциты в норме воспаления нет, тромбоциты в норме ( до 500), эритроциты и гемоглобин в норме анемии нет, моноциты повышены это признак вирусной инфекции .
Референсные значения указаны для взрослых на них не ориентируемся.
По оам кетоны, что свидетельствует о малом количестве жидкости .
В данный момент продолжайте симптоматическое лечение: обильно тёплое питье, нос промывать аква лор 3 раза в день, отипакс в ушки. Мирамистин спрей у детей до 3х лет не используется из за риска развития отека гортани . Зиртек можно оставить.
Анна, здравствуйте! А то что температура уже 8 дней, но бывает что нет, а потом может подняться до 37.5
При вирусной инфекции подъёмы температуры до 10 дней могут быть до высоких цифр . В данный момент подъёмы не высокие это явная положительная динамика.
Здравствуйте. По общему анализу мочи -повышение кетонов и кристаллов это может быть после температуры, больше поить сейчас ребёнка.А в общем анализе крови повышение соэ, но идёт преобладание нейтрофилов над лимфоцитами -я бы сказала тут вирусной-бактериальная кровь.Но с назначение антибиотика нужно отталкиваться от клиники, если по температуре лучше,лечение пока оставляем и смотрим , возможно организм справиться сам.
Здравствуйте, по общему анализу крови признаки вирусной инфекции, по общему анализу мочи присутствуют кетоновые тела+ оксалаты говорит об интоксикации, рекомендую обильное тёплое питье из расчёта 40-50мл на кг массы тела в сут, зиртек можно отменить, в остальном лечение продолжайте. Будьте здоровы!
Здравствуйте!
По результатам показателей анализов все в целом неплохо, да, есть изменения вирусного характера и не более.
Сейчас специфического лечения и антибактериальной терапии не надо, только продолжить симптоматическое лечение и не более.
Поводов для переживаний нет.
Будьте здоровы!
Артур, здравствуйте! А то что температура уже 8 дней, но бывает что нет, а потом может подняться до 37.5
Это означает, что инфекция ещё персистирцет в организме.
Похожие вопросы по теме
- 8 Марта 20172 ответа
- 29 Мая 20183 ответа
- 13 Июня 201914 ответов
- 11 Июля 201919 ответов