Консультация гинеколог-эндокринолога /

Повышены показатели гормонов — вопрос №1093721

355 просмотров

Добрый день, меня зовут Виктория, 36 лет. Из хроники: проблемы с ЖКТ( колит, дуоденит, запор), панкреатит, гипотиреоз, кисты яичника.
Было 2 операции по разрыву кисты яичника, в обоих яичниках. Ежемесячное возникновение кист, которое подавляется за счет применения контрацептивов, долгие годы принимала чарозетту, т.к плохо переношу препараты с эстрогенами.
Но, в связи с возрастом, чарозетта перестала подходить и стала искать другие... джесс, ярина, клайра...и многие другие. Более ли менее подошла клайра, но на ней начались очень сильные головные боли, пришлось бросить после 3 месяцев.
Также, в прошлом году обнаружился повышенный пролактин ибыло сделано МРТ, где обнаружена аденома на зачаточной стадии. Пропив курсом достинекс, пролактин пришел в норму.
Вопрос: сейчас сдала анализы и обнаружила повышенные показатели. Головная боль практически прекратилась после того как клайру убрала и вернула чарозетту. Но, появилась: бессонница, ужасная сухость во влагалище, депрессия с признаками тревожности и агрессии, очень сильно ломит кости и суставы( такое у меня всегда на чарозетте), особенно по ночам. Очень сильно ухудшилось состояние кожи.
Что делать, какие теперь принимать лекарства, я не знаю...
анализы прикрепляю

Возраст: 36

Хронические болезни: ЖКТ (колит, дуоденит, панкреатит) , гипотиреоз, кисты яичников
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Репродуктолог
Здравствуйте! Прикрепите анализы к вопросу пожалуйста. Узи органов когда проводили в последний раз? Как менструации идут на чарозетте?
Принятый ответ
Клиент
Марина, прикрепила анализы. На чарозетте были по разному, то постоянно был цикл, сейчас пропив месяц-ничего
Гинеколог, Репродуктолог
Узи у вас хорошее, запас по яйцеклеткам не плохой. Желательно так же оценить уровень фсг и эстрадиола. Ттг высокий, обговорите корректировку дозы л-тироксина, скорее всего нужно будет увеличить. Витамины принимаете?
Клиент
Марина, сейчас прикреплю анализы эстрадиола и фсг, правда они не совсем свежие
Эндокринолог
Здравствуйте. Тироксин какую дозировку пьёте?
Принятый ответ
Клиент
ДАРЬЯ, 100 мг через день
Эндокринолог
Здравствуйте. ТТГ у Вас высокий потому что вы пьёте нерегулярно. Сейчас дозировка тироксина 125 мкг постоянно, не бросать, без перерывов утром за 30 мин до еды. Контроль ТТГ и Т4св через два месяца.
Пролактин хороший у Вас.
Принимайте вит д в профилактической дозе 2000 ед Аквадетрим или вигантол 4 кап утром после еды. Для более точного назначения, сдать вит д. Возможно придётся больше
Для улучшения самочувствия принимайте магний, фолиевую кислоту.
УЗИ щитовидной железы 1 раз в год
Клиент
ДАРЬЯ, витамины принимаю, и комплекс и витамин Д
Эндокринолог
Хорошо, продолжайте
Клиент
Дарья, в норме этой клиники норма пролактина до 31, а у меня 51,51...
Эндокринолог
Незначительное увеличение. Через месяц пересдайте. На фоне стресса может повышаться. Если через месяц высокий, то ещё на макропролактин сдайте
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Тироксин нельзя принимать через день. Начните принимать ежедневно 50 мкг утром строго! за 30-40 минут до еды и проконтролируйте ТТГ через 2 месяца.
По поводу жалоб нужно исключить дефицит железа, сдайте кровь на ферритин.
пролактин сдайте с макропролактином.
Принятый ответ
Клиент
Наталия, ФЕРРИТИН ПРИКРЕПИЛА- ОЧЕНЬ ВЫСОКИЙ -223 ПРИ НОРМЕ ДО 50
Эндокринолог, Сомнолог
Лишний вес есть?
Клиент
Наталия, при росте 165- 55 кг, занимаюсь спортом, бегом, правильное питание
Эндокринолог, Сомнолог
Тогда такой ферритин может указывать на воспалительный процесс. Ферритин повышен либо при жировом гепатозе, либо при острой фазе воспаления. Т.к. ожирения нет, жировой гепатоз вряд ли есть. Норма не до 50, а 45-250
Клиент
Наталия, в нормах этой клики стоит от 10 до 120
Клиент
Наталия, а может возникнуть такая величина из-за повышенного употребления железа в капсулах?
Эндокринолог, Сомнолог
А с какой целью Вы принимаете железо? да, конечно же ферритин повышен из-за приема железа.
Клиент
Наталия, принимала железо длительный срок из-за быстрой утомляемости, слабости, выпадения волос, а также нехватки воздуха. Всегда и везде открытые окна, иначе не хватает кислорода.
Эндокринолог, Сомнолог
Сейчас дефицита нет, отмените прием железа. Проконтролируйте уровень ферритина (он указывает на депо железа в печени) через 2 месяца.
Клиент
Наталия, хорошо, спасибо
Эндокринолог, Сомнолог
Для повышения работоспособности можете Л-карнитин принимать курсом.
Клиент
Наталия, спасибо!
Я слышала, что этот препарат понижает давление, а оно у меня и так низкое...
Эндокринолог, Сомнолог
Не знаю о таком эффекте, пациенты не отмечали. Это не гипотензивный препарат. Возможно он немного освобождает от лишней жидкости при лишнем весе, за счет чего снижается давление. Но если этого нет, то именно снижения давления у препарата нет. Элькар (это и есть карнитин) назначаем даже маленьким деткам.
Клиент
Наталия, спасибо Вам!
Гинеколог, Репродуктолог
Пролактин высокий, стоит проконтролировать уровень еще раз, совместно с фракциями.
Клиент
Марина, возможно, из-за того, что я принимала железо внутрь
Гинеколог, Репродуктолог
Не думаю что такая реакция идет на прием железа. В плане ферритина, наблюдайте. Повышение цифр не рекомендуют так же как и понижение.
Клиент
Марина, спасибо. Обычно, пролактин повышается у меня на фоне приёма кок, в данном случае клайры, но я месяц уже не пью ее. стоит ли мне начинать прием достинекса?
Гинеколог, Репродуктолог
Достинекс принимать необходимо после контрольного анализа крови на пролактин совместно с фракциями.
Клиент
Марина, Вы имеете ввиду макропролактин?
Гинеколог, Репродуктолог
Да оценить и пролактин и макропролактин.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте,Виктория!Рекомендую Вам откорректировать дозировку L-тироксина с эндокринологом и пересдать анализ крови на пролактин с определением фракции макропролактина на 3-5-й дмц.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выпадение волос и высокий ТТГ
13 ноября 2021
Анна
Вопрос закрыт
Повышенный ТТГ, повышение продолжается
1 декабря 2023
Алексей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Завышен ТТГ
26 декабря 2023
Алёна
Вопрос закрыт
Разные значения ТТГ
28 мая 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Повышенный ТТГ при норме т3 и т4св.
10 февраля
Анастасия, Тюмень
Вопрос закрыт
Приём эктерокса 25 мг
17 февраля
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Владимировна Литвинова
32 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
1989 -1995 гг ВМА по спе
Опыт работы: 29 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач вежлив и внимателен. Консультация была полезной. Посоветую врача.
— Ирина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное, учтивое и заботливое! Дала очень полезные рекомендации! Врача всем категорически...
— Анастасия, г. Курган
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное отношение к изучению проблематики, данных результатов исследований. Готовность...
— Наталья