Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1093987

Что вас беспокоит?

Анализы крови

Добрый день! Мне 34. Сдала анализы крови и меня смущают результаты. Прокомментируйте пожалуйста. Сдавала дважды, так получилось, что в разных клиниках, разница в 2 дня между анализами, но какой-то разбег между показателями… ( например СОЭ в одном 5, в другом через 2 дня 18, хотя признаков болезни вроде как не чувствую. Особо ничего не беспокоит. Переболела ковидом в первых числах сентября и просто решила провериться. Болела наверное не тяжело ( 3 дня температура 38-39, кашель, слабость, тахикардия, и тянулась потом слабость дней 10) и вроде как все прошло. Нужно ли сдать еще какие-нибудь анализы? И нужно ли что-нибудь принимать?

Нет
34 года
19 Октября 2022·Просмотров: 404·Алевтина

Принятый ответ

Здравствуйте.Сейчас Вас что-нибудь беспокоит?.Прикрепите,пожалуйста,анализы.СОЭ в пределах нормы в обоих анализах,разбежка в цифрах бывает при использовании разных реагентов,имеется легкая степень анемии,это может быть вследствие перенесенной инфекции Сейчас можно попринимать сидерал по 1 т в день с последующей сдачей анализов

Принятый ответ

Здравствуйте, в общем анализе крови признаков воспаления нет, соэ норма до 20.
В оак анемия легкой степени,. Ранее анемия была, обследовались по этому поводу?

Юлия, нет , анемии не было, но гемоглабин всегда на нижней границе ( 120-123), поэтому р переживаю, в связи с чем это может быть..

Рекомендую обследоваться с целью выявления причин анемии
- обязательно сдать анализы крови на ферритин, витамин В12, фолиевую кислоту
- биохимию крови - общий билирубин и его фракции, асат, алат, креатин, мочевина, мочевая кислота.
- общий анлиз мочи
- узи органов брюшной полости
- узи почек
- фгдс
- кал на скрытую кровь, при положительном результате - колоноскопия.
- консультация гинеколога+ узи органов малого таза

Принятый ответ

Здравствуйте.
Норма СОЭ до 20.
Транзиторные колебания показателя в пределах референсных норм ни о чем не говорят.
Результаты анализов можете прикрепить?

СОЭ в норме в обоих случаях,
есть легкая железодефицитная анемия компенсировать которую следует препаратами железа.

Алексей, скажите пожалуйста, могут ли быть такие анализы вследствие перенесенного ковида?

Могут, есть незначительные отклонения лифоцитов и нейтрофилов, как раз указывают на перенесённую вирусную инфекцию. Но анемию лечить нужно.

Принятый ответ

Здравствуйте! Повышение лимфоцитов, снижение нейтрофилов обычно встречается после перенесённой вирусной инфекции либо после контакта с вирусами. Нормализуется самостоятельно и не требует специфического лечения и дальнейшего обследования.
В первом анализе есть анемия. На втором анемии нет. Но есть дефицит железа.
В норме уровень ферритина должно быть выше 30-40.
В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферретаб, по 1 таблетки в день либо тотема по 2 ампулы в сутки в течение 1,5- 2 мес, затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать общий анализ крови и ферритин. Если гемоглобин не поднялся до нормы, ферритин не поднялся 30-40, то продолжить приём.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). В рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.
Повышение СОЭ может быть связано с вирусами.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Норма СОЭ до 20 у Вас в любом случает укладывается всё в норму не переживайте.
Такие разные цифры могут быть из-за того что сдавали в разных лабораториях а там используют разное количество реагентов, поэтому и есть такие небольшие скачки в цифрах.
Если симптомом никаких нет ничего делать не нужно.
Для укрепления иммунитета рекомендую
Витами С 500мг
Витамин D2500 ме в сутки

Александр, смущают низкие лейкоциты и нейтрофилы, ведь прошло уже почти 2 месяца после болезни! И анемия может быть из-за перенесенного ковида?

Да , снижение показателей характерны для перенесённой вирусной инфекции и могут наблюдаться до полугода.
Сейчас Вам нужно корректировать дефицит железа
Рекомендую Вам следующие:
Мальтофер 1т 2 раза в день во время еды курс 1-3 месяца
добавьте железосодержащие продукты: говяжью печень, морскую рыбу, красное мясо, больше овощей и фруктов
Пересдать анализы через 1 месяц чтобы посмотреть в динамике.И принимать витамины которые я написал выше , больше ничего не нужно

Здравствуйте.
Судя по анализам - есть признаки перенесённой вирусной инфекции и лёгкая железодефицитная анемия. Для лечения рекомендую препарат железа - сорбифер по 1 таб 2 раза в день в течение 2 месяцев с контролем общего анализа крови и ферритина в середине и по окончанию курса лечения.

Добрый день, в крови у Вас признаки ранее перенесённой вирусной инфекции и железодефицита. Железо нужно восполнять, от его снижения может быть и увеличение уровня соэ. Кроме этого после перенесённого ковида рекомендую приём комплексных витаминов

Анна, а железодефицит от ковида возможен?

Возможен , но возможен и сам по себе

Здравствуйте, Алевтина. СОЭ в пределах нормы в анализах. По анализам признаки перенесенной инфекции. Есть анемия и дефицит ферритина. Рекомендую прием препарата тотема для устранения недостатка.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил, может ли это быть такой анализ последствием ковида?

Да, может, ковид довольно опасная вирусная инфекция.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.