Консультация терапевта /

Трахеит через 2 недели после курса лечения Цефтриаксоном — вопрос №1097160

1655 просмотров

Женщина, 68 лет. Бронхиты примерно 1 раз в год. Примерно 17 сентября был сильный ринит с полным заложением носа, обильные выделения, t-37.0, пропила амоксиклав, не помог, слелали снимок - гайморит, пролечили цефтриаксоном, перенесла нормально, после в течении недели была сильная слабость и потливость. Через 3 недели (17 октября, понедельник) жалуется на раздражение в горле, трахее, немного осипший голос, температура 36.6. В среду началось "мокрое" отхаркивание из трахеи, t=36.9. Среда - пятница динамики выздоровления особо никакой нет. Легкие при прослушивании чистые, дыхание на выдохе после отхаркивание чистое. Голос немного осипший. Учитывая склонность к развитию бронхита думаю надо подключить антибиотик, но изза недавнего курса цефтриаксона сомневаюсь что делать. Сейчас лечиться ингалляциями мирамистина, фарингосепт, ингалипт.

Возраст: 68

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! В данный момент нет надобности в антибиотиках. Горло полоскать фурациллином и ромашкой как можно часто. Граммидин рассасывать 3-4 р в день. Ингаляция с физ. раствором 2 р в день. Можно на 3 дня добавить амбро. Тёплое обильное питье. Вит С 500 *1 р в день. Вит Д3 2000МЕ 1 р в день
Принятый ответ
Клиент
Гулдана, Горло не красное, без яркой сосудистой сетки, небольшая отечность есть, слизь не течет. Сомневаюсь в эффективность полосканий и рассасывания таблеток, они ведь по трахеиту фактически не работают. Теплое питье делает. Есть в аптечке Флуимуцил, думаю начать утром. Пойдет вместо Амбро? Если не будет динамики еще 2 дня, может начать антибиотик, то какой?Может для ингалляций чтото попробовать?Мирамистин игналяции продолжать?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Да, флуимуцил подойдёт. Ингаляция мирамистином не надо. Если через 2 дня нет улучшения. Сдайте ОАК, СРБ. Если в анализах будет признаки бактериальной инфекции, то да, надо добавить антибиотики.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! Если температура не повышена, в лёгких чисто, в анализе крови нет характерны для бактериальной инфекции изменений , антибиотик может быть не показан. Можно добавить препарат Стодаль , он нормализует кашлевой рефлекс, улучшит одтеление мокроты.
Принятый ответ
Клиент
Игорь, Температура 36,9-37 анализ крови сделать пока нет возможности, понимаю что вцелом антибиотик не показан, но за последние 3 года были трахеиты\бронхиты, сама без антибиотиков никогда не выздровливала, болезнь затягивалась.
Терапевт, Кардиолог
При необходимости лучше использовать антибиотик другой группы. Например макролиды ( азитромицин, вильпрафен)
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, какого цвета мокрота?
Принятый ответ
Клиент
Хайшат, Безцветная
Терапевт, Кардиолог
нет показаний для приема антибактериальных препаратов, при бактериальной инфекции мокрота желто-зеленого цвета.
принимайте ренгалин 1т 3 раза в день 7 дней.
добавьте ингаляции пульмикортом 0.5 мг 2 раза в день 7 дней.
сдайте клинический анализ крови, срб, прокальцитонин.
орошайте ротовую полость мирамистином
лизобакт по 2т 4 раза в день рассасывайте 7 дней.
Клиент
Хайшат, В понедельник сделаем анализ. Знакомый терапевт тоже рекомендовала Пульмикорт, делаем второй день, но я прочитав инструкцию по Пульмикорту непонимаю смысл его назначения. Острого лагинготрахеита нет, сухого кашля до удушья нет. Темпетарура 36.9, в чем смысл лечения Пульмикортом?Я правильно понимаю что с Пульмикортом нельзя употреблять отхаркивающие средства - бромгексин, амброксол, ацителтистеин, т.к. они увеличивают продукцию мокроты а пульмикорт наоборот уменьшает?
Терапевт
Доброго времени суток Александр.Если сохраняется кашель с отхождением светлой мокроты , температура нормальная, в лёгких при аускультации чисто, а общем анализе крови нет характерных изменении для бактериальной инфекции то прием антибиотика не показан.При плохо отделяемой мокроте можно принимать Бронхокапс , содержит жир барсука, сурка и экстракт эвкалипта. Бронхокапс останавливает рост бактерий, оказывает слабое седативное действие на нервную систему, способствует смягчению кашля, разжижает мокроту, оказывает атибактериальное и противогрибковое действие обеспечивает облегчение дыхания и отхода мокроты, уменьшает сухой, непродуктивный кашель.Принимать по 1 капсуле 3 раза в день во время еды 3-4 недели. При першении в горле делать полоскание горла раствором (соль-сода -йод). Готовится раствор соль-сода -йод следующим образом: на 250 мл кипяченой воды необходимо взять чайную ложку соли, половину чайной ложки соды и одну–две капли йода. Полоскать горло нужно три–пять раз в день до тех пор, пока не пройдут болевые ощущения. При болях и першение в горле хорошо помогает орошение зева спреем Тантум Верде 4 раза в сутки. Можно рассасывать тонзилотрен по 1 таб. каждый час в течение 2 дней (не более 12 раз/сут) до наступления улучшения, далее - по 1-2 таб. 3 раза/сут до полного выздоровления. Рассасывать лизобакт по 2 таб х 3 раза в день. Принимайте витамин С по 500 мг. 2 раза в день; Вит. Д по 2000 МЕ ежедневно во время еды; цинк по 25 мг в день.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте . Мокрота какого цвета ? Анализ крови не сдавали ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, Безцветная, анализа пока нет
Гастроэнтеролог, Терапевт
Обильное питье.
Витамин д 2000 ед
Витамин с 500 мг
Лизобакт рассасывать по 2 табл 3 раза в день 5-7 .
Ингаляции с физ раствором 2,0 мл 3 раза в день .
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Александр. Рекомендую прием препарата грудной сбор №4 для лечения бронхита и инфекций носоглотки.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Предотвращение развития пневмонии
22 июля 2021
Мария
Вопрос закрыт
Снимок кт. Бронхит или пневмония?
14 октября 2021
Александра
Вопрос закрыт
Частые простуды, гайморит, аденоиды
1 марта 2023
Светлана
Вопрос закрыт
КТ органов грудной клетки
30 января 2024
Инна
Вопрос закрыт
Бронхит и аллергия
2 июня 2024
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Острый обструктивный бронхит. Беременна (7 недель).
15 ноября 2024
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал