Консультация терапевта /

Анализ крови, отклонения — вопрос №1099728

292 просмотра

Добрый день! Насколько критичны отклонения в результатах анализов (фото)? Из сопутствующих - гипертония, 2,5 недели назад принимала 5 дней антибиотики. Общее состояние удовлетворительное, утомляемость.

Возраст: 40

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста анализы
Клиент
Здравствуйте, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Такие Изменения в лейкоформуле ( снижение лейкоцитов, нейтрофилов, повышение лимфоцитов, базофилов) может быть после перенесённой вирусной инфекции либо после контакта с вирусами. Нормализуется самостоятельно и не требует специфического лечения при отсутствии жалоб.
Есть снижение гемоглобина и гематокрита. Такое бывает при анемии легкой степени. Для диагностики характера анемии рекомендуют сдать ферритин ( показывает уровень железа; вероятнее всего, железодефицитная анемия); витамин в12 и фолиевую кислоту. Утомляемость может быть на фоне анемии
В норме уровень ферритина должно быть выше 30-40.
В таких случаях рекомендуется приём препаратов железа, например, сорбифер, мальтофер, ферретаб, по 2 таблетки в день либо тотема по 4 ампулы в сутки в течение 2 -3 мес, затем необходимо отменить препараты железа на 10-14 дней и пересдать общий анализ крови и ферритин. Если гемоглобин не поднялся до нормы, ферритин не поднялся 30-40, то продолжить приём.
Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо , субпродукты. Не рекомендуется запивать железо чаем и кофе, соблюдать промежуток с препаратами и молочными продуктами( препятствуют всасыванию железа). В рацион хорошо добавить морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина С.
Для диагностики причин потерь железа врачи рекомендуют:
1. Обильные месячные? Узи органов малого таза с последующей консультацией гинеколога.
2 Красное мясо кушаете?
Эти два пункта являются самой частой причиной анемии. Если обильные месячные либо не кушаете красное мясо, то дальнейшей диагностики не требует.
3. Узи органов брюшной полости
4. Колоноскопия ( или кал на скрытую кровь методом фоб голд, при положительном результате- колоноскопия) для исключения потерь из кишечника
5. Фэгдс для исключения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
6. Нет ли геморроя?
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Добрый день. В анализе крови снижены лейкоциты,повышены базофилы и лимфоциты. Что говорит об активном вирусном процессе в организме,либо ещё не совсем долеченной вирусной инфекции.
По какому поводу вы принимали антибиотики? Сдавали ли кровь до начала приёма антибиотиков?
А так же у вас снижен гемоглобин. Необходимо сдать кровь на уровень железа в крови,ферритин и начать приём препаратов железа: Сорбифер по 1 таб 2 раза/сут ( от сюда и утомляемость скорей всего)
Клиент
Лопнул фурункул в левой брови, хирург назначил сразу антибиотик без анализов, т.к. был отёк. Через 2-3 дня все прошло, допила 5 дней.
Терапевт
Здравствуйте, отклонения незначительные, так как гематокрит снижен (процент клеток крови к плазме), то вероятно у вас гемодилюция (условно "разбавление крови плазмой" - объёмом). А так как показатели клеток высчитываются в количестве на единицу объема, то при увеличении объема плазмы (воды в крови), снижаются показатели клеток крови, это снижение относительное. В связи с незначительным отклонением, рекомендую через некоторое время пересдать анализ и оценить в динамике. Изменения в лейкоцитарной формуле говорят о перенесенной вирусной инфекции
Терапевт
Здравствуйте, в общем анализе крови признаки вирусной перенесенной вирусной инфекции( повышены лифоциты, сниженф нейтрофилы)- это востановится самочтоятельно.
Так же в оак понижен гемоглабин - необходимо найти причину его снижения ( анемия легкой степени, поэтому нужно обследоваться
- обязательно сдать анализы крови на ферритин, витамин В12, фолиевую кислоту ( только по результатам анализам - консультация терапевта и лечение )
- биохимию крови - общий билирубин и его фракции, асат, алат, креатин, мочевина, мочевая кислота.
- общий анлиз мочи
- узи органов брюшной полости
- узи почек и сосудов почек
- фгдс
- кал на скрытую кровь, при положительном результате - колоноскопия.
- консультация гинеколога + узи органов малого таща
- при наличии геморроя - консультация проктолога.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
По анализам признаки небольшой анемии и перенесённой вирусной инфекции.
Острого воспалительного процесса и бактериальной инфекции нет. Антибиотики больще не нужно принимать.
Начните Сорбифер дурулес 100 мг 2 раза в сутки до месяца
Диета с высоким содержанием железа (говядина, гречка, зелень, печень, орехи, гранатовый сок)
Через месяц пересдать кровь в динамике.
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. По анализу есть признаки перенесенного инфекционного процесса. Говорить о стойкой патологии по одному анализу нельзя. Имеет смысл пересдать анализ через 3-4 недели.
На счет сниженного гемоглобина - он у Вас впервые ниже нормы или ранее тоже отмечалась анемия? Рекомендую Вам сдать кровь на выявление железодефицита: ферритин, ОЖСС, насыщение трансферрином, сывороточное железо. Тогда будет точно понятно с чем связана анемия и как интенсивно ее корректировать.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте, по анализам- признаки перенесённой вирусной инфекции - небольшой лейкоцитоз , увеличение лимфоцитов относительное. Снижен гемоглобин, рекомендую дообследоваться - сдать кровь на ферритин, железо крови для решения вопроса о необходимости приёма препаратов железа. если часто беспокоит утомляемость, можно сдать кровь на витамин D , гормоны щитовидной железы -ТТГ , т4 свободный.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У двух месячного грудничка заложен нос
11 декабря 2023
Ирина, Тамбов
Вопрос закрыт
Ребенок около 4 месяцев стал выгибаться
28 декабря 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Прививка пентаксим
12 февраля 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Анализ ГТТ (беременность 25 неделя)
18 января
Ксения
Вопрос закрыт
Сильные отёки после биореаитализации
17 марта
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Терапевт, Невролог
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра