Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №1099957

Что вас беспокоит?

Боль в горле длительно

Здравствуйте, горло беспокоит уже больше полугода. Обращался к разным врачам, лечили антибиотиком амоксиклав, и множеством различных препаратов для полоскания, приёма внутрь и рассасывания. Проходил 10 сеансов тонзиллора, но положительного результата не было. За всё это время болевые ощущения если и пропадали, то максимум на неделю/полторы. Месяца 4 назад я сдал бак посев из ротоглотки и носа, но ничего не выявили. С тех пор боль в задней стенке горла практически не покидает меня. На прошлой неделе решил сдать оак и ещё раз бак посев. Посмотрите пожалуйста результаты, и скажите как мне дальше действовать? Сейчас что-то выявили в посеве, но там же незначительно превышено. Фгдс проходил, ставили рефлюкс, его я тоже лечил, и так же положительно на горло это не отразилось.

30 лет
24 Октября 2022·Просмотров: 341·Дмитрий, Новосибирск

Принятый ответ

по посевы выявлено условно патогенные микроорганизмы в небольшой концентрации , это не требует лечения
Сомнительно что именно в горле проблема , ищите причины в заболевании ЖКТ , либо в шейном отделе позвоночника

Сергей, жкт уже лечил с гастроэнтерологом, горлу от этого лучше не стало. На задней стенке видны покраснения. И с левой стороны в гландах часто образуются пробки. В шее есть гиперлордоз, но врачи исключают то, что воспаление может быть связано с этим

Сергей, я добавил ещё заключение с мскт органов шеи

Сергей, ?

прочитал заключение мрт мягких тканей шеи , попробуйте обратиться с данной проблемой к неврологу еще на консультацию

там на мрт указано что есть проблемы с шейным отделом позвоночника

Принятый ответ

Добрый день.
Согласно результатам ваших анализов флора - нормальная в допустимых количествах, в анализе крови сдвиги говорят о незначительном вирусной воспалении.
По МСКТ есть крупная киста правой в/ч пазухи. По хорошему её нужно убрать в плановом порядке.
Боли в горле могут давать проблемы в шейного отделе позвоночника и проявления рефлюкса.
Рефлюкс не лечится раз и навсегда, это пожизненное соблюдение режима и диеты, любая погрешность будет провоцировать заброс и ожог, в результате болт в горле, кашель.

Приложите фото горла к вопросу , чтобы были видны миндалины и задняя стенка глотки.

Вы сдавали АСЛО, СРБ , РЕВМАТОИДНЫЙ ФАКТОР в анализе крови?

Елена, я пытался лечить рефлюкс с гастроэнтерологом, за месяц не изменилось ровным счётом ничего, хотя препараты были сильные и дорогостоящие. Фото результатов асло приложил, фото горла тоже. Лучше сфотографировать не получается, гланды маленькие и их трудно увидеть даже без камеры. Шея сама по себе не беспокоит, по мскт есть какие-нибудь проблемы указывающие на даваемую симптоматику, или нужно рентген делать? Ещё у меня с левой стороны прорезается зуб мудрости очень медленно. Сам зуб никак не беспокоит, но горло больше болит именно с левой стороны

По МСКТ (написала выше) по вашим жалобам ничего нет.
Растущий зуб может давать и боли в шее , и боли в горле

Елена, так всё таки куда копать дальше?) ещё раз к гастроэнтерологу идти?

Невролог и гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте
Остеохондроз шейного отдела позвоночника исключен?

Екатерина, здравствуйте. Нет не исключен. Остеохондроз есть, но когда горло болит, то оно видно что красное. Остеохондроз разве может давать воспаление а не просто боли?

Если бы была проблема только в боли, то можно было бы рассмотреть вариант боли именно при остеохондрозе, или при прорезывании зуба мудрости.

Если всё это время присутствует такая гиперемия, необходимо искать источник постоянного раздражения горла.
Начнём с простого:
Курение?
Работа с вредным производством?
Если есть гастроэзофагиальный рефлюс, есть ли ремиссия?
И сдавали ли вы пцр анализ крови на скрытые инфекции : ЦМВ, ВЭБ, ГЕРПЕС 6?

Екатерина, не курю, перед началом проблем с горлом я проходил фгдс. В заключении недостаточность кардии. Я здесь консультировался с гастроэнтерологами, и по их рекомендации принимал препараты которые не дали никаких результатов. Бывает такое, что к горлу подкатывает кислота, это не часто но бывает. Изжога тоже частенько возникает, но бывает что неделями не беспокоит. Вод думаю проходить опять фгдс? Врач который проводил мне эту процедуру, сказал что по тому что он увидел нет необходимости проходить фгдс чаще раза в год

Екатерина, вот*

Недостаточность кардия необходимо лечить.
Если эффекта терапия не принесла, стоит обратиться непосредственно к гастроэнтерологу, чтоб была назначена адекватная терапия на фоне обследования.

Екатерина, спасибо, думаю в выходные пойду опять фгдс проходить. Последний раз проходил 7 месяцев назад до начала проблем с горлом. Посмотрите пожалуйста последнее фото горла. Что на нём видно? Сегодня болезненность усилилась. И может ли такая длительная симптоматика дать осложнения на сердце? Это последние вопросы для вас

Гиперемия усилилась.
Если длительно присутствует бета-гемолитический стрептококк, то возможно осложнения на сердце, суставы.
Но титр выявленных у вас стрептококков минимален и это не данный вид стрептококков.
Сдайте анализ крови на скрытые инфекции: ЦМВ, ВЭБ и Герпес 6.

Екатерина, кровь сдам в ближайшие дни. А золотистый стафилококк не может давать такую симптоматику? Хоть он и не в значительном количестве, но в прошлый раз когда я сдавал мазок его вообще не обнаружили

Чаще всего он бессимптомно проявляется в горле, обнаруживается только в мазке.

Екатерина, понятно. Спасибо за уделённое время!

Скорейшего выздоровления!)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.