Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1100001

Что вас беспокоит?

Сильное вздутие

Здравствуйте!мне 32 года и я несколько лет мучаюсь с сильным вздутием.Сдавала анализ крови хмс по Осипову и делала узи брюшной полости-изгиб желчного.Сидела на строгих диетах нутрициолога, пропивала урсосан,энтерол,лактобактерии-но не помогло. По осипову завышены золотистый стафил 314(норма 120) Eggerthella lenta 371 (норма 68) Streptomyces spp. 259 (норма 62) Kingella spp. 28 (норма 10)

изгиб желчного с эховзвесью
32 года
24 Октября 2022·Просмотров: 532·Любовь, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте.
Анализ кала на дисбактериоз не имеет достаточного научного обоснования. Указаний на необходимость этого исследования нет ни в одних международных клинических рекомендациях. В нашем желудочно-кишечном тракте обитает не менее 1000 видов бактерий. Выполняя «анализ кала на дисбактериоз» мы помещаем в питательную среду стул и дожидаемся роста (появления колоний) приблизительно 20 видов бактерий, которые могут расти в этой питательной среде. Большая часть кишечных обитателей не культивируется, то есть увидеть своими глазами их колонии мы не можем. Иными словами, нельзя делать выводы о состоянии микрофлоры на основании этого анализа.
По описанию не исключен СИБР. Для уточнения - дыхательный водородный тест на СИБР.
Лечение СИБР: альфа нормикс 600мг 2р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес, диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес.

Марина, вы читали мой вопрос вообще?!какой кал?!

да, читала, извините, к сожалению, разницы между кровью и калом данных исследований нет, на данный момент времени микробиота не установлена и все виды анализов на микробиоту кишечника, в том числе и анализы крови не несут диагностической и клинической ценности.

Какой то бред вы пишите!

Принятый ответ

Здравствуйте . Анализом по Осипову в практики гастроэнтерологии не используют .
Так как у вас есть загиб желчного пузыря , можно предположить нарушение оттока желчи в результате которого развивается синдром избыточного роста бактерий в кишечнике . Выполняли ли вы дыхательный водородный тест на сибр ?

Принятый ответ

Любовь, добрый день.

По ХМС -
1. дефицит всей нормальной флоры.
2. рост микрофлоры, влияющей на метаболизм желчных кислот. возможно, нарушение желчеоттока.
3. есть необходимость в обследовании на паразитоз.
4. что-то не так было с диетами, т.к. признаки избыточного потребления углеводов. Или показатели снизились с еще более высоких.

Стафилококк - в моменте можно работать с бактериофагами. Системно - санация ЛОР органов.

НАзначение урсосана при признаках застоя в ЖП - правильное решение. ПРием долгий. от 6 мес и дольше.
Всегда советую сочетать с висцеральным массажем , ежедневным самомассажем и обязательной работой со стрессом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.