Инсулинорезистентность и лишний вес — вопрос №1100019

Question

Инсулинорезистентность и лишний вес — вопрос №1100019

Юлия, Красноярск

2979 просмотров

24 октября 2022

Добрый день!

Есть лишний вес, от которого не получается избавиться диетами. Сдала комплекс анализов, по итогам которого оказались повышены инсулин =21 ( и инсулинорезистентность =4,9). Глюкоза в норме = 5. Витамин Д понижен..15.1.
А также выше нормы тестостерон = 3.
Что делать в данном случае?

Возраст: 25

Вопрос закрыт

инсулинорезистентность

лишний вес

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Юлия, 24 октября 2022

Клиент

Ленар, очень много где пишут про метформин, он не нужен?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 24 октября 2022

Эндокринолог

Он показан для снижения сахара а не веса, для этого другие лекарства я их перечислил, ферритин низкий принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца

Пожаловаться

Юлия, 26 октября 2022

Клиент

Ленар, можно ли параллельно принимать препараты и для повышения уровня витамина Д. и ферритина и орлистат, например?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 26 октября 2022

Эндокринолог

Можно принимать все эти препараты, ферретаб натощак орлистат во время еды витамин д после еды

Пожаловаться

Юлия, 24 октября 2022

Клиент

Мария, ферритин сдавала = 34

Пожаловаться

Прокопьева Мария Денисовна, 24 октября 2022

Педиатр, Эндокринолог

Это низковато, хоть и "укладывается" в нормы лаборатории, добавить ферретаб 1 раз в день или сидела форте

Пожаловаться

Юлия, 26 октября 2022

Клиент

Мария, можно ли параллельно принимать и ферритаб, и аквадетрим и для препарат снижение веса (напимер саксенда или орлистат)?

Не могу понять, почему половина ответов о том, что мне нужно принимать метформин, а половина о том, что при нормальном уровне глюкозы это не показано?

Пожаловаться

Прокопьева Мария Денисовна, 26 октября 2022

Педиатр, Эндокринолог

Официальная инструкция гласит, что метформин-препарат, применяемый при саханом диабете. Можно вместе принимать. Саксенду колоть надо подкожно

Пожаловаться

Юлия, 24 октября 2022

Клиент

Дарья, рост 170 ,вес +-107...

Да, есть растяжки, выделений нет.

Давление в последнее время примерно 95-100/135-140

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 24 октября 2022

Эндокринолог

В наборе веса так же играют роль кортизол и пролактин. Проверьте их, чтобы исключить эндокринную патологию. Сахар к вам в норме, нарушения углеводного обмена нет

Сейчас низкоуглеводная диета, ограничить сладкое и мучное. В идеале подсчёт калорий.

Есть препараты для снижения веса: саксенда подкожно, сибутрамин 10 мг/сут, или орлистат 33 р в сут. Но лекарства не больше 6 мес принимать совместно с диетой и двигательной активностью.
Саксенда можно больше 6 мес

Пожаловаться

Юлия, 24 октября 2022

Клиент

Дарья, кортизол и пролактин я также сдавала)
Кортизол 371, пролактин 616.

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 24 октября 2022

Эндокринолог

Напишите нормы лаборатории для кортизол и Пролактина

Пожаловаться

Юлия, 24 октября 2022

Клиент

Дарья, референсные значения
кортизол : 79-535,7
пролактин : 109-557

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 24 октября 2022

Эндокринолог

Пролактин немного повышен. Но он может повышаться даже при стрессе
Но чтобы уж точно исключить проблему, сдать на макропролактин .

Пожаловаться

Юлия, 26 октября 2022

Клиент

Дарья, можно ли параллельно принимать аквадетрим, вигантол, ферритаб и орлистат? или лучше не соединять.

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 26 октября 2022

Эндокринолог

Можно принимать
Аквадетрим и вигантол это одно и тоже, выбрать что то одно. Утром после еды принимать

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 4.7

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Можно ои принимать визанну без сдачи анализов на гормоны?

1 ответ

3 марта 2020

Ольга

Вопрос закрыт

Срочно: доберман, сердце

1 ответ

15 сентября 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Отсутствие месячных более 5 месяцев

3 ответа

7 апреля 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Как предотвратить развитие диабета

3 ответа

30 июля 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Хуснутдинов Ленар Равилович, 24 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-24T09:01:25+03:00

Здравствуйте. Инсулин и тестостерон повышены из за лишнего веса, и инсулинорезистентность из за этого, необходимо снижать вес. Есть дефицит витамина д принимайте аквадетрим 14 капель в день в течении 2 месяцев затем 4 капли в день длительно до весны, кровь на витамин д через 2 месяца. Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность, можно принимать один из трех препаратов: орлистат по 60 мг 3 раза в день, сибутрамин 10 мг в день, саксенда подкожно

Прокопьева Мария Денисовна, 24 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-24T09:05:19+03:00

Здравствуйте. Инсулин высокий от лишнего веса, а не лишний вес от инсулинорезистентности. Соблюдать диету, считать ккал, около 1500 ккал в сутки физические нагрузки ежедневно 1 час минимум, можно помочь с помощью саксенды минимум 6 месяцев, витамин д пропить 14 капель 1 раз в день с утра с жирами 2 месчца, потом контроль анализа, проверить ферритин

Юмашева Дарья Валерьевна, 24 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-24T09:11:47+03:00

Здравствуйте. Анализ на инсулин сдавать не стоит , он вариабельный. Повышен из за веса . При снижении веса и инсулин будет снижаться. Тестостерон так же повышен незначительно из за веса

Рост и вес какой?

Вит д у Вас недостаток, потому 7 000 МЕ в день - 8 недель внутрь (Вигантол: 14 кап/сут – 8 недель; Аквадетрим: 14 кап/сут - 8 недель)
Далее переход на поддерживающие дозы 4 кап утром после еды

Растяжки есть, выделения из молочных желёз? Давление какое?

Accepted Answer · 2022-10-24T12:46:16+03:00

Здравствуйте. Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола и алиментарное ожирение. чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сдавать натощак глюкозу в крови и гликированный гемоглобин, инсулин и с-пептид, если по этим показателям будет что-то не в порядке то необходимо будет дополнительные исследования, чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать на 3 - 5 день менструального цикла 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон, чтобы исключить гипотиреоз сдайте ттг, чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче! Но не в крови, это не показательно сейчас. Также сдайте липидограмму, она понадобиться для искл метаболического синдрома. Чтобы искл алиментарное ожирение необходим подсчёт суточного калоража питания.! Не начинайте принимать метформин пока не доказано нтг или СД, это навредит, можете принимать ксеникал.! Сейчас. Для повышения работоспособности и уменьшения аппетита можете также начать принимать ноотроп наноновотропил. Можно использовать саксенду

Милюкова Татьяна Сергеевна, 24 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-24T16:18:50+03:00

Здравствуйте! Вес очень большой, с ним пора начать серьёзную борьбу!
Рекомендую:
1. Соблюдать диету с ограничением быстрых углеводов, жиров (сладкое, выпечку, жареное, копченое и острое из рациона убрать). Кушать в день 3-5 раз. В основные приемы пищи кушать сырые овощи.
2. Соблюдать питьевой режим (в день пить 1,5-2,0 литра чисто воды).
3. Соблюдать физическую активность (1,5-2 часа в день гулять средним шагом на свежем воздухе, в день проходить не менее 5500 шагов. А если еще 3 занятия в неделю по 40 мин. присоеденить в виде плавания, вообще организму будет хорошо и легко).
4. Голдлайн плюс 10+158,5 мг по 1 таб. × 1 раз в день после еды - этот препарат снизит аппетит с первой таблетки. Курс пока на 3 мес. Если вес за этот период уйдет на 5 кг и более - продлить лечение до 6-12 мес. Если менее, чем на 5 кг - лечение поменять.
5. Сиофор или Глюкофаж Лонг на 1000 мг вечером после ужина - этот препарат будет улучшать чувствительность тканей к инсулину, т.е.бороться с инсулинорезистентностью. Курс 3-6 мес.
6. Липотропный фактор по 1 таб. × 3 раза в день после еды - этот препарат будет сдерживать отдожение жира в подкожно-жировой слой. Курс 3 мес.
7. Витамина Д - дефицит поэтому приобретите капли Детримакс или Аквадетрим, принимайте 1 мес. по 14 капель ×1 раз в день, затем длительно по 10 капель × 1 раз в день (пока витамин Д не станет 50-70). Детримакс можно капать сразу в рот. Аквадетрим вначале растворить в 1/4 стакана воды.
8. От тестостерона и СПКЯ - Миофертал по 1 пакетику × 1 раз в день после еды. Содержимое растворять в 100 мг воды при комнатной температуре. Курс 2 мес.
9. "Омега 3" 1000 мг по 1 капс × 1раз в день после еды - 3 мес.
Ферритин, 25-ОН-витамин Д, эстрадиол, ЛГ, ФСГ, тестостерон общий - контроль через 2 мес.
Сейчас пересдать пролактин вместе с макропролактином.