Что вас беспокоит?
ЭКГ. Всё ли в норме?
Здравствуйте. Прошу расшифровки ЭКГ. Участковый терапевт конкретно ничего не сказала. Спросила про УЗИ, я сказала, что по УЗИ всё нормально. Она ответила-Тогда ничего плохого, всё нормально. Но сомнения уже закрались. Начала нервничать. Что то там с зубцом Р, то ли раздвоение или расслоение, не поняла. УЗИ и ЭКГ прилагаю. Из жалоб периодически выскакивает экстрасистолия, я её иногда чувствую в горле и иногда в груди. Иногда покалывания в области сердца или боль ноющая. Но у меня грудной остеохондроз и спондилоартроз. Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте, Татьяна .
По данным экг- без существенной кардиологической патологии. Ритм синусовый, правильный, чсс 69 в мин . Умеренные диффузные изменения реполяризации, вполне вероятно дисметаболического характера. Ишемии миокарда нет., патологической аритмии нет. , раздвоения или расслоение зубца Р нет !
По Эхо - кардиографии- без патологии.
Учитывая периодическую экстрасистолию , советую сделать суточный монитор экг, для оценки ритма сердца в течение суток, определения количества экстрасистол в течение суток.
На данный момент препараты какие то принимаете? Какие у Вас показатели ад и пульса в течение дня?
Юлия, делала холтера два года назад, тогда у меня было намного больше экстрасистол, в заключении было наджелудочковая экстрасистолия и врач сказал в пределах нормы. Сейчас раз 5 в день замечаю, на состоянии не сказывается, только неприятно в горлетрепыхнётся.Сейчас принимаю Урсосан, магне В6. Пульс 65-68. Давление 130/80. были скачки на фоне вздутия живота.
Татьяна , учитывая, что суточный монитор экг делали очень давно , сейчас есть смысл переделать в динамике .
Щитовидную железу обследовали? Анемии нет ? МагнеВ6 нужно заменить на Панангин форте по 1 таблетки 2 раза в день 2 недели., он улучшает кровообращение миокарда и нормализует метаболические процессы в мышце сердца, как скорую помощь при экстрасистолии анаприлин 10 мг
Юлия, спасибо.Завтра сдаю на гормоны щж. сдавала год назад . ТТГ-1.29 , Т4св.-15.76. Узи давно не делала. Лет 8 назад. Был один узел. Гемоглобин -136.
Татьяна, я поняла. Обязательно сейчас пересдайте гормоны в динамике .
Принимайте Панангин курсом 2 недели , анаприлин 10 мг как скорую помощь при экстрасистолии .
Крепкого Вам здоровья ?
Если нужна будет помощь, пишите мне , постараюсь помочь
Юлия, спасибо большое.
Татьяна , берегите себя ?
Юлия, здравствуйте. Пока загрузила анализы, что по ОМС назначены, платные пока не привезли.Привезут, загружу.
Татьяна , по этим анализам - в целом все в порядке, немного повышен уровень плохого холестерина ЛПНП, я не нашла общий холестерин?!
Для дообследования нужно сделать уздг БЦА ( сосудов шеи) , для исключения атеросклероза
Татьяна , д- димер в норме , там в результате пропущен 0 и значение 0, 172 ( норма до 1).
Татьяна , вместо атаракса советую принимать Фенибут 250 мг 2 раза в день 1 месяц, эффективный и безопасный препарат, не влияет на сердце. , уменьшает повышенную тревожность, нормализует работу вегетативной нервной системы
Юлия, делала. Есть две бляшки в сонных артериях, 33% и 45%. Гемодинамически незначимые. Сказали наблюдаться раз в год. Хорошего холестерина больше нормы, сказали это хорошо. Статины сказали не надо. Диета.
Юлия, а терапевт может его , Фенибут, выписать? Он наверное рецептурный?
Татьяна , да рецепт на Фенибут может выписать терапевт .
Учитывая, что хороший холестерин ( лпвп) выше нормы , то сейчас на данном этапе не показаны статины , 1 раз в год нужно делать уздг БЦА ( сосудов шеи) , если бляшки будут увеличиваться в размере , значит нужен статин в минимальной дозе
Юлия, спасибо. Да, я месяц назад делала, сказали через год.
Все правильно , Татьяна.
Крепкого Вам здоровья ?
Если нужна будет помощь, постараюсь помочь
Юлия, Вы тоже считаете, что то что я слышу стук сердца и прочие жалобы-это нервы? Слёзы всегда где то близко при любой ситуации... Попробую попить фенибут. Недавно был дыхательный невроз( так мне сказали), нехватка воздуха, потихоньку прошло на фоне Новопассита и Магне.
Да, Татьяна , это признаки вегетативной дисфункции на фоне повышенной тревожности, это не связано с органической патологией. С сердцем у Вас все в порядке. !
Это функциональные изменения!
Но не переживайте, это не опасно и хорошо лечится!
Юлия, спасибо Вам).
Принятый ответ
Татьяна , берегите себя ?
Здравствуйте.
Не переживайте.
Ишемии, нарушений ритма нет.
Все изменения согласно возрастных изменений.
Какие жалобы беспокоят?!
Регина, из жалоб периодически выскакивает экстрасистолия, я её иногда чувствую в горле и иногда в груди. Иногда покалывания в области сердца или боль ноющая, связывают с остеохондрозом.
Милдронат 5,0 внутримышечно 10 раз.
Магне в6 курсом обязательно 2 таб 3 раза в день 1 мес.
КОНСУЛЬТАЦИЯ невролога по поводу остеохондроза.
Регина, спасибо Вам за рекомендации.
На здоровье, берегите себя
Исследовать функцию щитовидной железы.
Исследовать уровень гемоглобина, ферритина, железа, калия и магния.
Магне в6 курсом обязательно 2 таб 3 раза в день 1 мес.
Регина, здравствуйте. Пока загрузила анализы, что по ОМС назначены, платные пока не привезли.Привезут, загружу. Гемоглобин 136
Принятый ответ
Здравствуйте, все показатели в норме, загруженные.
Здравствуйте, по данным экг- значимых патологических изменений нет. Аритмии, блокады, ишемические изменения отсутствуют. По узи сердца полости не расширены, клапаны не изменены, гемодинамика не нарушена, сократительная способность миокарда хорошая. Органической патологии нет. Все в порядке. Тем не менее, рекомендую выполнить холтер - экг- это более информативное исследование, чем ЭКГ- определить количество и вид экстрасистол, а также исключить др пароксизмальные нарушения ритма, ишемию на фоне нагрузки ( при ходьбе). На данный момент, рекомендую Мексидол 125 мг 3 р в день месяц- препарат улучшает микроциркуляцию, метаболические процессы в миокарде. Какие цифры ад и пульса в течение дня? Препараты какие-либо принимаете?
Анастасия, сейчас раз 5 в день замечаю, на состоянии не сказывается, только неприятно в горле трепыхнётся.Сейчас принимаю Урсосан, магне В6. Пульс 65-68. Давление 130/80. были скачки на фоне вздутия живота, когда ставили диагноз ПХЭС
Цифры АД и пульса в пределах нормы, дополнительного специфического лечения не требуют. Прочитала, что будете проверять гормоны щитовидной железы- очень хорошо. Также проверьте ферритин и сыв железо доя исключения скрытой анемии ( она может быть на фоне нормального гемоглобина) и провоцировать экстрасистолы , а также электролиты - калий и магний. Экстрасистолы сами по себе не опасны, они возникают у здоровых людей, но обычно мы их не ощущаем. При нервном перенапряжении, повышенной чувствительности, эс переносятся хуже, поэтому рекомендую курсом пропить Новопассит или Персен- это безопасные растительные успокоительные, положительно влияют на нервную систему, не оказывая чрезмерного седативного действия. Здоровья Вам!
Анастасия, спасибо Вам, проверю. Ранее, практически на протяжении всей жизни была ЖДА. Гемоглобин был и 72 и 86 и 95. Выше 100 не поднимался, даже при приёме препаратов железа. Гемоглобин восстановился когда удалили ЖП. Не знаю в чём взаимосвязь, но именно с этого момента у меня порозовели губы, которые всегда были бледные и гемоглобин начал приходить в норму.
Вероятно, при хроническом воспалении у Вас был повышен уровень провоспалительных цитокинов, и это нарушало метаболизм железа.
По ЭКГ есть небольшие изменения в миокарде, сдайте ещё кровь на ттг и ферритин
Гульнара, скажите, пожалуйста, насколько серьёзные изменения?(( С чем может быть связано? Анализы завтра сдаю.
Нет, не переживайте, точно не смертельно, потом результаты анализов прикрепите сюда
Гульнара, здравствуйте. Сегодня получила результат: ТТГ-1.01(норма 0-4)
Норма, а ферритин?
Гульнара, пока результат не пришёл. Ещё не все анализы пришли. ((У нас в посёлке это долго. Сейчас загрузила пока то, что назначили по ОМС, остальные платные ещё не привезли.
Гульнара, просто сейчас , возможно после ковида, примерно полгода я слышу в голове как стучит сердце, громко. И по ночам бывает что громко стучит и жар в верхней части , от груди до головы. Терапевт говорит про то, что я слышу, что это просто моё восприятие, вегетатика.
Да, вам обязательно нужно принимать успокоительное
Гульнара, я пью Магне В5 и Ново Пассит. Возможно надо что то добавить.
Гульнара, а в тех анализах, что я прикрепила всё в норме?
Более сильные препараты рецертурные, необходимо обратиться к психотерапевту для их выписки
Гульнара, предложили Атаракс.
Д димер высокий, разжижающие не принимаете?
Гульнара, там 0.172 , просто ноль не отпечатался. Норма 0 -1
Хорошо, тогда это норма
Гульнара, скажите, Атаракс на сердце не влияет?
Принятый ответ
Нет но хороший противотревожный
Гульнара, спасибо.
Добрый день, метаболические изменения , нужно сдать кровь на железо, ферритин, магний, калий, натрий, наиболее вероятно, что есть дефицит данных показателей, с зубцом р все в порядке
Похожие вопросы по теме
- 23 Мая 20203 ответа
- 1 Июня 20219 ответов
- 16 Мая 20226 ответов
- 18 Мая 20229 ответов