Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1102831

Что вас беспокоит?

Повышены лимфоциты, понижены нейтрофилы, температура 37.3

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, что происходит! В 2020 году я заметила, что температура днем у меня 37-37.3, сдала кровь были повышены нейтрофилы и понижены лимфоциты. Пришла к терапевту, т.к. у меня есть хронический тонзиллит, терапевт назначила антибиотики, но температура на фоне приема не упала. Сдавала анализы на цитомегаловирус, гепатит 6, ВИЧ, сифилис, токсоплазму, эпштейн-барр - отрицательно. ТТГ, Т4 - в норме. Температура до сих пор, то есть уже второй год, снова сдала кровь - опять те же показатели. В поликлинике не хотят ни на что давать направлений. Я просто не верю, что такая температура и анализы могут быть без причины. Учитывая, что всю мою жизнь до 2020 года температура вне болезни была 36.6. Рост: 167 Вес: 50 Подскажите, пожалуйста, что это может быть и что необходимо проверить?

Хронический тонзиллит, ВСД
20 лет
25 Октября 2022·Просмотров: 1486·Екатерина

Екатерина, здравствуйте!
А до повышения температуры снижения нейтрофилов не было? Перед этим лекарственные препараты не принимали? Температура снижается после приема жаропонижающих?
Такая лейкоформула характерна чаще всего для вирусных инфекций. На основные инфекции вы уже обследованы, нужно дообследоваться на ВПГ 1 и 3 типа; сделать пробу Манту и ФЛГ, проконсультироваться и с инфекционистом.
Также необходимо исключить аутоиммунные заболевания (антинуклеарные антитела, антитела к ДНК нативной, антитела к фосфолипидам, антитела к тиреопероксидазе, антитела к рецептору тиреотропного гормона (ТТГ) в крови).

Диляра,
1) насчет того было от снижение до температуры - не знаю;
2) лекарств не принимала;
3) не снижается;
4) ФЛГ делала - все ок;
5) услышала про анализы, спасибо!
я очень переживаю, что какое-нибудь заболевание крови типа лейкоз и проч.

Если температура не снижается на прием жаропонижающих препаратов, то более вероятен термоневроз. Чаще возникает на фоне стресса.

Диляра, пришла еще одна кровь, посмотрите, пожалуйста.

Картина особо не меняется, если вы про анализы от 25.10

Диляра, я понимаю, что звучу глупо, но я очень переживаю, что это лейкоз или какое-то заболевание крови. Извините, что немножко терроризирую, очень нервничаю, тк кровь вкупе с температурой рисует нехорошую картину.

Принятый ответ

Нет, только снижение нейтрофилов не является признаком онкозаболевания крови.

Здравствуйте, у вас по анализам признаки вирусной инфекции, не понятно при чем здесь антибиотики, которые вам назначили.
Если температура держится, а все анализы в тч на гормоны у вас в норме, необходимо сделать УЗИ брюшной полости и малого таза, посетить гинеколога, ЛОРа и стоматолога, найти причину повышенной температуры

Елена,
1) УЗИ малого таза делала - все ок;
2) по стоматологии тоже все ок.

А к инфекционисту обращались по этому поводу?

Здравствуйте

По крови признаки перенесенной/ текущей/ хронической вирусной инфекции. Вам надо планово обратиться к инфекционисту на консультацию. Он назначит дообследование.

Здравствуйте, Екатерина, данных за заболевание крови или лейкоз у вас нет

Такие анализы возможны после перенесённой вирусной инфекции (возможно вы перенесли ковид) или на фоне хронических или на фоне аутоиммунного тиреоидита (надо сдать антитела к тиреопероксидазе, сделать узи щитовидной железы)

Также надо проверить уровень Ферритина, при латентном дефиците железа бывает повышение температуры до субфебрильных цифр

Мария,
1) ковид я перенесла в мае 2020, а температура повысилась ранее;
2) спасибо!
меня просто еще беспокоит, что я в выписке из больницы за 2021 году есть абсолютное и относительное количество нормобластов.
прикрепила еще скрин за 2021 г.

Нормобласты это не раковые клетки, а предшественники эритроцитов, они могут появляться в крови после менструаций или других кровотечений, при анемии, после инфекционных заболеваний

Мария, пришла кровь из поликлиники. Посмотрите, пожалуйста. Прикрепила.

Мария, ферритин и железо в норме

Здравствуйте, из инвитро от 25 октября?

Первый прикреплённый анализ в норме

Мария, нет, второе фото.

Принятый ответ

Да, второе фото - анализ в норме, есть небольшие отклонения, но они не имеют клинического значения

Мария, спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.