Консультация эндокринолога /

Постоянная слабость, усталость, головные боли и головокружение — вопрос №1104903

677 просмотров

8 лет назад начались проблемы с давлением, оказалось это гормоны, полгода пропил Тирозол, анализы все восстановились и с тех пор ТТГ Т4 Т3 в норме. Витамин Д восстановил с 8, сейчас 36. По мужской линии анализы то же в норме. Но ощущения не изменились постоянная слабость, усталость, головные боли, приливы и головокружение. Где искать причину плохого самочувствия не понятно.

Возраст: 48

Хронические болезни: Язвенная болезнь 12 перстной
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Нужно периодически гормоны проверять , потому что тирозол пьётся длительно
Когда последний раз сдавали? АТ к рТТГ СДАВАЛИ?

В профилактической дозе можно принимать вит д Аквадетрим или винантол 2000 ед это 4 кап утром после еды

Низкий ферритин тоже влияет на самочувствие, норма не ниже 45. Поэтому сдайте

Если не делали узи щитовидной железы или прошло больше года, то нужно сделать
Принятый ответ
Клиент
Дарья, ТТГ Т4 Т3 сдаю ежегодно, за восемь лет отклонений не было ни разу. Именно АТ к рТТГ последний раз сдавал в 2019 был в норме, некоторые другие АТ были не в норме, но как мне сказали антитела не влияют на самочувствие. Витамин Д пью с 2019г. УЗИ щитовидки то же делаю регулярно, отклонений нет.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Если к Вас АТ в норме, значит болезни грейвса у Вас не было и тирозол Вам не нужен был,
Обычно такое состояние само проходит.
Проверьте ферритин и железо, обычно железодефицит приводит к плохому самочувствию
Клиент
Дарья, хорошо, проверю. Проверил все анализы, ферритин и железо не сдавал ни разу.
Клиент
Дарья, а нет, ферритин сдавал в 10.2021, в норме.
Эндокринолог
Год прошёл нужно проверить снова
Кальций проверьте. Выделений из молочных желёз нет,?
Клиент
Дарья, плохое самочувствие не меняется годами, как и анализы которые все в норме. Я ведь и тогда плохо себя чувствовал когда анализы ферритина были в норме.
Клиент
Дарья, кальций общий в норме, про выделения в анализе не сказано.
Эндокринолог
Давление сейчас тоже беспокоит ?
Клиент
Дарья, да, давление беспокоит, нормой стало 140/90 и при нем я могу себя чувствовать как относительно хорошо, так и очень плохо. Меня больше всего беспокоит слабость, головные боли, какие то приливы в теле и кратковременная потеря координации.
Эндокринолог
Сдайте на кортизол в слюне и пролактин+макропролактин
Чтобы проверить надпочечники и гормон гипофиза
Клиент
Дарья, хорошо, такие еще не сдавал.
Давление замерил только что: 140/90 пульс 70, из перечисленных симптомов только головная боль, глаза поднагружены.
Эндокринолог
Если пролактин будет высокий , а макропролактин низкий, то нужно сделать мрт гипофиза с контрастом . Для исключения пролактиномы
Если она обнаружится , то она может стать причиной давления на глаза и головную боль
Клиент
Дарья, если пролактин будет меньше 700, надо сдавать макропролактин?
Эндокринолог
Сразу сдайте и на макро и пролактин.
Клиент
Дарья,
Анализ 1
Кортизол (слюна) 9.5 нмоль/л Проба слюны собрана в 7.10

Анализ 2
Пролактин 267 мЕд/л
Макропролактин Присутствия значимого количества макропролактина не выявлено. После преципитации иммунных комплексов результат определения пролактина >60% от исходного.
Пролактин мономерный (пост-ПЭГ) 197 мЕд/л
Проба слюны собрана в 7.10

Не пойму, почему в обоих анализах написано про пробу слюны, я ведь сдавал еще и кровь.
Эндокринолог
Напишите нормы лаборатории Пролактина и макропролактина
Клиент
Дарья,
Пролактин 267 мЕд/л 73 - 407
Пролактин мономерный (пост-ПЭГ) 197 мЕд/л 72 - 229
Макропролактин см.комм. Присутствия значимого количества макропролактина не выявлено. После преципитации иммунных комплексов результат определения пролактина >60% от исходного.
Эндокринолог
Причина в пролактине исключена
Нормы кортизола какие ?
Клиент
Дарья,
Кортизол (слюна) 9.5 нмоль/л
Утро (08:00-10:00) - < 20.3
День (16:00-20:00) - < 6.94
Вечер (23:30-00:30) - < 7.56
Проба слюны собрана в 7.10
Эндокринолог
По кортизола тоже все в норме. Эндокринную патологию исключили.
Поэтому консультация невролога в плановом порядке
Клиент
Дарья, при последнем очном посещении эндокринолога мне был поставлен диагноз: аутоиммунный тиреоидит без нарушения функции. Эутиреоз.
Эндокринолог
Аит это аутоиммунное заболевание щитовидной железы, которое может приводить к гипотиреозу. Поэтому контроль ТТГ и Т4св 1 р в 6-12 мес
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте. Еще пройдите тест Бека в интернете, возможно необходима конс психотерапевта и прием антидепрессантов.
Принятый ответ
Клиент
Елена, прошел, результат - 10 балов, у Вас: Легкая депрессия (субдепрессия). Почему балов, а не баллов не знаю, может это новая единица измерения.
Педиатр, Детский эндокринолог
Добрый день! Скажите, пожалуйста, вы сдавали тестостерон и глобулин связывающий половые гормоны?
Очень часто вышеописанные симптомы наблюдаются при низком уровне тестостерона
Принятый ответ
Клиент
Злата, тестостерон, альдостерон, ренин и АРС в норме.
Педиатр, Детский эндокринолог
Узи мошонки и простаты делали?
Клиент
Злата, мошонки точно нет, простаты надо проверить документы.
Эндокринолог
Здравствуйте. Какой у вас рост вес? Тирозол принимают когда повышены антитела к рецепторам ттг. Они были в норме что исключает болезнь Грейвса. Пересдайте кровь на ттг, т4св, узи щитовидной железы. Ферритин должен быть не ниже 50. Если ниже нужен приём железа. Витамин д можно для профилактики 2000 ме в сутки до весны. Сдайте кровь на альдостерон, ренин, калий, натрий, уздг сосудов почек
Принятый ответ
Клиент
Ленар, всё что Вы перечислили всё в норме. Рост 177, вес 84
Эндокринолог
Есть избыток массы тела можно принимать орлистат 60 мг 3 раза в день во время еды, гипокалорийная диета, физическая активность. Ваши жалобы не связаны с эндокринной системой. Нужна консультация невролога, гастроэнтеролога
Эндокринолог
Здравствуйте, вы сдавали ферритин,пролактин? Можете ли вы всё таки связать ваше состояние со стрессом и изменением образа жизни ? Прикрепите пожалуйста исследования
Принятый ответ
Клиент
Сусанна, ферритин 120 мкг/л, пролактин не сдавал, планирую завтра. Образ жизни не менял, стрессы обычные, ничего особенного.
Эндокринолог
Ферритин в норме,если и пролактин будет в норме,то всё таки эндокринной причины вашего состояния нет. Нужна будет консультация невролога ( возможно остеохондроз,грыжи или протрузии позвоночника или спазм сосудо шеи и головного мозга)
Клиент
Сусанна, я бы сразу согласился, но дело в том, что все плохие симптомы появились вместе с проблемой в щитовидке. Анализы ТТГ Т4 Т3 я восстановил, причем очень быстро, а самочувствие и все симптомы так и остались плохими. УЗИ сосудов шеи я делал, критичного ничего нет, позвоночник эти годы особо не беспокоит.
Эндокринолог
Для головной боли и слабости не нужны критично спазмированные сосуды. Я понимаю,что вы связываете с щж,но связи нет раз гормоны щж в норме и тирозола давно нет в крови
Клиент
Сусанна, хорошо, закроем вопрос по пролактину и обращусь к неврологам. Результат сообщу.
Клиент
Сусанна,
Анализ 1
Кортизол (слюна) 9.5 нмоль/л Проба слюны собрана в 7.10

Анализ 2
Пролактин 267 мЕд/л
Макропролактин Присутствия значимого количества
макропролактина не выявлено. После преципитации иммунных комплексов результат определения пролактина >60% от исходного.
Пролактин мономерный (пост-ПЭГ) 197 мЕд/л
Проба слюны собрана в 7.10

Не пойму, почему в обоих анализах написано про пробу слюны, я ведь сдавал еще и кровь.
Эндокринолог
Добрый день,вы же сдавали слюну? Пролактин в норме как и кортизол. То есть эндокринной патологии нет
Клиент
Сусанна, сдавал слюну и кровь.
Эндокринолог
Капраз самыми информативными считаются результаты кортизола суточной мочи или вечерней слюны
Эндокринолог
Напишите нормы лаборатории Пролактина и макропролактина
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Положительный анализ крови на сифилис
13 сентября 2023
Виктория, Пушкино
Вопрос закрыт
Проблемы со сном
9 июля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Дмитрий Вячеславович Шулепин
69 отзывов
Эндокринолог
22.07.2020; Российская ме
Опыт работы: 3 года
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь