Что вас беспокоит?
Повышенный ТТГ после удаления доли ЩЖ
Здравствуйте! В августе была проведена операция по удалению левой доли ЩЖ. По причине териотоксикоза и узла в 4 см, а также отягощающий семейный анамнез в эндокринологии . Принимаю L-тироксин в дозировке 50. Показатели гормонов на данный момент ( через 3 месяца после операции) : Т3 - 5,57 при 3,1-6,8 пмоль/л Т4 - 20,23 при 12,0-22,0 пмоль/л ТТГ - 4,34 при 0,3-3,8 мМЕ/л Подскажите, пожалуйста, с чем связан повышенный ТТГ? Возможно неправильная доза л-тироксина? В последнее время скачет вес, поправилась на 3 кг, связано ли это с ТТГ? Также, хотелось бы узнать, в каком случае отменяется приём заменяющих гормонов? После операции доктор сказал, что скорее всего будет отмена препарата, так как здоровая доля ЩЖ возможно будет справляться. Буду очень благодарна за ответ!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Доза тироксина зависит от веса. Так как прибавили то и потребность повысилась, начинайте принимать 62.5 мкг и через 2 месяца повторите ттг.
Принятый ответ
Здравствуйте. Пока отменять рано. Все зависит от щитовидной железы,
Пока Вам нужно прибавить дозировку 62,5 мкг. И контроль ТТГ и Т4св через два месяца
Пить строго натощак за 30 мин до еды. Желательно до 8ч, для лучшего усвоения
Проверьте ферритин и вит д. Норма ферритина не ниже 45
Вит д в профилактической дозе можно принимать Аквадетрим или винантол 2000 ед это 4 кап после еды
Дарья, подскажите, правильно я понимаю, что при повышении дозы л- тироксина ТТГ уменьшается?
Да, все правильно
Принятый ответ
Здравствуйте. Вам необходимо увеличить дозу тироксина до 62,5мкг утром, строго натощак за 30-40 мин до приёма пищи. При невозможности приёма л тироксина утром, возможно принимать на ночь через 120 мин после последнего приёма пищи . Контроль ТТГ через 8 недель от начала приёма новой дозы препарата.
Желательно проверять уровень вит Д и ферритин. При низких показателях этих анализов - потребность в левотироксине возрастает.
Принятый ответ
Здравствуйте! Эффективность заместительной терапии смотрим по уровню ттг, если ттг повышается выше нормальных величин, то дозировки левотироксина недостаточно , пока нужно увеличить немного ,можно через день принимать для удобства 50 мкг и 75 ,будет дозировка средняя 62,5 , отменять не надо , проверьте уровни ферритина и витамина д низкие могут влиять на повышение ТТГ
Контроль ттг через 6-8 недель
Похожие вопросы по теме
- 2 Августа 20246 ответов
- 9 Августа 202419 ответов
- 12 Августа 20245 ответов
- 13 Августа 20246 ответов