СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализ крови

Добрый день. 3 месяца назад была замершая беременность. Жутко начали сыпаться волосы. Решила сделать краткий check up организма. Сдала анализы. Помогите расшифровать показатели, особенно те показатели, которые не в норме. Стоит ли бить тревогу и обращаться к врачу за более детальным обследованием

Гипотериоз Пиелонефрит
33 года
27 Октября 2022·Просмотров: 458·Татьяна, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день! По общему анализу крови: единственное отклонение - снижение уровня нейтрофилов. Что часто бывает при гипотиреозе (от снижения уровня гормонов, либо от приема препаратов). снижение легкой степени, но в плановом порядке можно будет рассказать врачу-эндокринологу, возможно изменит терапию. По поводу общего анализа мочи, то признаков пиелонефрита нет - лейкоциты в моче не повышены, но моча мутная. Либо анализатор так ошибся, либо это были соли (не вредят здоровью, соли в моче появляются от такого рациона питания). Попробуйте, завтра утром, в прозрачную банку собрать мочу и посмотреть на свету, прозрачная ли она. Если мутная, то надо в другую лабораторию нести мочу, чтобы понимать от чего мутность. От слизи мутности не бывает (либо соли, либо лейкоциты, либо эпителий). По поводу повышения уровня ФСГ. ФСГ гормон регулирующий овуляцию - созревание яйцеклеток. Если Вы сдавали позже 5 дня менструального цикла, то такое отклонение закономерно, потому что к овуляции на 14 день при 28 дневном цикле, ФСГ будет максимальным, и может достигать высоких значений как и ЛГ. На какой день менструального цикла сдавали гормон? Или менструальный цикл сейчас нарушен?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Евгений, здравствуйте. А то, что лейкоциты понижены, а лимфоциты повышены в этом ничего страшного нет? Анализы сдавала на 4 день цикла

Лейкоциты = нейтрофилы+ лимфоциты + др. клетки. Поэтому, тут правильно говорить, лейкоциты снижены за счет нейтрофилов. А лимфоциты повышены относительно (на самом деле лимфоциты в абсолютном количестве нормальное значение, а на % не надо смотреть).

Принятый ответ

Если сдавали ФСГ на 4 день цикла, то повышение ФСГ говорит недостаточности яичников, рекомендуется сделать УЗИ органов малого таза и проконсультироваться с гинекологом. Возможно это аутоиммунный полигландулярный синдром II или III типа. С эндокринологом бы еще рекомендую побеседовать, нет ли заболевания гипофиза.

По поводу волос, то самый главный анализ это ФЕРРИТИН, но у Вас нормальный уровень ферритина.

Принятый ответ

Здравствуйте! По общему анализу крови
- уровень гемоглобина и количество эритроцитов в норме, по эритроцитарным индексам (МСV, MCH) эритроциты хорошо насыщены гемоглобином, признаков анемии нет. В биохимическом анализе крови уровень железа в норме, ферритин нормальный то есть железодефицита нет.
- Количество лейкоцитов немного снижено, в лейкоформуле отмечается уменьшение доли нейтрофилов по отношению к лимфоцитам, это может быть на фоне или после недавно перенесенной вирусной инфекции, или , если Вы не болели простудными вирусными заболеваниями за последний месяц, то такие изменения в крови возможно из-за гипотиреоза, нужно проверить уровень гормонов ТТГ и тироксина свободного.
- Уровень тромбоцитов укладывается в норму, хотя ближе к нижней границе. Можете проверить состояние свертывающей системы, сдайте кровь на фибриноген, ПВ, АЧТВ.
По биохимии все показатели в пределах нормы.
По гормонам - повышен ФСГ . Гормональные отклонения могут приводить к невынашиванию беременности. Нужно пррконсультиррваться с гинекологом-эндокринологом, проверить гормональный фон во второй половине цикла (на 21 день), сдать анализ крови на прогестерон, ДГЭА -S, 17 -ОН прогестерон. Также сделать УЗИ органов малого таза (нет ли кист яичников?)
Выпадение волос может быть признаком гипотиреоза, авитаминоза, стресса. Проконсультируйтесь с эндокринологом, возможно нужно скорректировать лечение (может увеличить дозу тироксина, если Вы его принимаете).
По поводу анализа мочи: удельный вес и рН в норме, небольшое количество лейкоцитов допустимо, но в моче отмечены эритроциты, нужно пересдать анализ в чистую посуду, постараться что бы не попала слизь из половых путей.
Всего доброго!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.