Начинать ли лечения, если лимфома протекает бессимптомно. Очень боюсь спровоцировать обострение болезни — вопрос №1107918

Question

Начинать ли лечения, если лимфома протекает бессимптомно. Очень боюсь спровоцировать обострение болезни — вопрос №1107918

Кристина

1051 просмотр

29 октября 2022

У меня b- клеточная фолликулярная НХЛ, судя по результатам иммуногистохимии-2-й грейд. А судя по ПЭТ-КТ-возможно поражение спинного мозга(так написал гематолог). Лимфоузлы увеличены в паху, немного подмышками, за ухом, на шее, подчелюстные-это те, которые хорошо прощупываются и мной. Чувствую себя хорошо,ничего не болит, потливости ночной нет, вес не теряю, сплю нормально,упадка сил нет. Назначили лечение Ритуксимабом. Прочитала его побочку и просто в шоке! В том числе от того, что первое введение очень опасно, что он может обострить болезнь и что сильно снижает иммунитет и можно подцепить что угодно, в том числе ковид(посоветовал, кстати, вакцинироваться, а я не хочу, тем более теперь, когда узнала точный диагноз). Пожалуйста, скажите, обязательно ли его колоть или можно обойтись чём-то полегче и укреплять иммунитет. Спасибо заранее! 🙏

Возраст: 37

Хронические болезни: Миома, гастрит, низкое давление

Вопрос закрыт

ритуксимаб

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 29 октября 2022

Гематолог, Терапевт

Кристина, здравствуйте!
Укреплением иммунитета и симптоматическим лечением эту болезнь не излечить, это все же злокачественное заболевание. Вам и так назначено минимальное лечение, без химиопрепаратов.
В целом, любые препараты, которые направлены на лечение опухоли, могут иметь побочные эффекты. При этом в инструкции обычно указывают огромное количество всевозможных побочных эффектов, но это вовсе не означает, что все они имеют место у всех пациентов.
Да, ритуксимаб может немного снижать иммунитет и повышать восприимчивость к инфекциям. Поэтому нужно будет избегать скопления людей, беречь себя. Да, первое введение может переноситься немного тяжелее, чем последующие, при первом введении иногда повышается температура. Но дальше он обычно переносится отлично. Рецидив он не вызывает.
Поэтому бояться не стоит. Показания для начала лечения у вас есть.

Пожаловаться

Кристина, 29 октября 2022

Клиент

Диляра, огромное Вам спасибо за ответ! Можно узнать, какие у меня прогнозы? Я переживаю, потому что дочке только три года. Гематолог, у которого была, устно сказал, что всё хорошо, а в документе написал "не исключена 4-я стадия"... Врач, который делал ИГХ тоже сказал, что 1-й, 2-й грейд это не так страшно.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 29 октября 2022

Гематолог, Терапевт

Да, при таком Ki-67 прогноз более благоприятный.
Средняя выживаемость составляет более 20 лет. Для определения прогноза также должны оцениваться уровень гемоглобина, ЛДГ.
Для исключения поражения костного мозга нужно сделать пункцию костного мозга, так как лимфоцитоз может быть по самым разным причинам, это не является точным признаком 4 стадии.

Пожаловаться

Кристина, 29 октября 2022

Клиент

Диляра, спасибо Вам за ответы! И за то, что Вы сразу откликаетесь. И за то, что вселили надежду! ?

+ 1

Пожаловаться

Карпов Евгений Валерьевич, 29 октября 2022

Онколог

нужно обязательно начинать лечение.

+ 1

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 29 октября 2022

Гематолог

Здравствуйте, Кристина, без лечения заболевание будет прогрессировать и дальше уже у вас будет страдать самочувствие и при большой массе опухоли химиотерапия очень тяжело переносится

А ритуксимаб это не химия, это моноклональное антитело, целенаправленно убивающее лимфоциты, это очень хррршее лечение

Пожаловаться

Кристина, 29 октября 2022

Клиент

Мария, спасибо за ответ, Вы меня успокоили. Мне важно было узнать, что этот препарат не химия, поскольку мне предстоит операция на ноге, а при химии восстановительный период был бы очень долгий. Я приложила исследование ПЭТ-КТ,из-за которого мой гематолог и решил назначить ритуксимаб, хотя говорил, что такую форму лимфомы обычно наблюдают. Что скажете? Может, сделать КТ печени, потому что она и смутила врача. Просто важно ещё одно мнение.

Пожаловаться

Кристина, 30 октября 2022

Клиент

Мария, спасибо)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 3.3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вакцинация при неходжкинской лимфоме

1 ответ

29 октября 2021

Юрий, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Вакцинация во время лечения ритуксимабом

1 ответ

19 ноября 2021

Юрий, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Ритуксимаб и ветрянка

1 ответ

29 декабря 2023

Ольга, Кострома

Вопрос закрыт

Почему вечером температура 37.3

1 ответ

15 июня 2024

Ангелина

Вопрос закрыт

Ритуксимаб

2 ответа

10 июля 2024

Таня, Самара

Вопрос закрыт

Повышен ферритин у ребенка 1.2 года

3 ответа

13 марта

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос